目的 探索北京大学第一医院RA患者早期缓解率现状并探讨其预测因素.方法 收集2009年1月1日至2016年12月31日所有就诊于北京大学第一医院风湿免疫科门诊的RA患者门诊病历资料,以DAS28-ESR计算疾病活动度数值与缓解情况,早期缓解定义为6个月内达到临床缓解标准.采用向后法Logistic回归分析确定早期缓解的独立预测因素.结果 本研究共纳入779例患者,317(40.7％)例患者达到早期缓解标准,在达到早期缓解患者中,达早期缓解的中位时间为2.8(1.8～4.0)个月.相较于非早期缓解患者,早期缓解组中男性比例高(26.5％和16.5％,x2=11.631,P=0.001)、起病年龄早[(47±16)岁和(49±16)岁,t=2.925,P=0.004]、初治比例高(64.7％和53.5％,x2=9.692,P=0.002)、病程短[14(4,72)和24(6,96),Z=3.126:P=0.003]、早期RA比例高(50.4％和40.9％,x2=7.656,P=0.01)、基线疾病活动度相关指标[压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、患者对病情活动度的总体评估(PGA)、医师对患者病情活动度的总体评估(EGA)、ESR、CRP、DAS28-ESR]低[(4.33±1.21)和(4.92±1.38),t=6.118,P<0.01]、初始治疗使用激素比例低(36.0％和44.6％,x2=5.780,P=0.018)、初始治疗使用羟氯喹的比例高(44.8％和34.0％,x2=9.293,P=0.003).而在血清学抗体及其他初始药物治疗上

作者：谢文慧；张卓莉

来源：中华风湿病学杂志 2019 年 23卷 1期