目的：探讨临床因素对Ⅳ期NSCLC化疗同期原发肿瘤3DRT生存的影响。方法对2008—2012年一项前瞻性临床研究再分析入组203例，可评价临床因素178例。化疗为含铂两药方案，中位周期数为4（2～6个周期），原发肿瘤3DRT中位剂量60?3 Gy （36．0～76?5 Gy）。 Kaplan?Meier法计算OS并Logrank检验和单因素分析，Cox回归模型多因素分析。结果全组1、2、3年OS和中位生存期分别为56％、16％、10％和13个月（95％ CI为11．500～14?500）。单因素分析显示 PLT≤221×109／L、Neu≤5．2×109／L、WBC＜7×109／L、疗后KPS改善的OS显著延长（ P＝0?000、0?022、0?003、0?029），单器官转移、Hb≥120 g／L有延长OS趋势（P＝0?058、0?075）。多因素分析显示WBC＜7×109／L、PLT≤221×109／L及疗后KPS改善对OS有益（ P均＜0?05）。结论疗前WBC、PLT水平和疗后KPS是化疗同期3DRT Ⅳ期 NSCLC 的预后影响因素。临床试验注册 ClinicalTrials． gov，注册号：ChiCTRTNC10001026。
作者：杜燕军；王小虎；李涛；李建成；陈明；卢铀；柏玉举；苏胜发；欧阳伟炜；马筑；李青松；胡银祥；栗蕙芹；何志旭；卢冰
来源：中华放射肿瘤学杂志 2016 年 25卷 10期
