目的 探讨声触诊弹性成像(STE)和声触诊弹性测量(STQ)检测肝、脾硬度的可重复性.方法 选取2017年10月至2018年6月在深圳市龙岗区第三人民医院行超声检查的245例患者.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男157例,女88例;年龄18～80岁,中位年龄37岁.选用两位弹性成像初学者,其中1位无超声检查经验,1位有超声检查经验,分别行肝脏、脾脏STE和STQ检查.采用组内相关系数(ICC)评价检测可重复性,比较采用Z检验.结果 无超声经验、有超声经验初学者操作50例肝脏STE和STQ检查后ICC分别为0.912、0.971和0.922、0.963,明显高于前50例的0.667、0.825和0.698、0.834(Z=3.558,4.543和3.582,3.803;P<0.05).对于脾脏STE和STQ,亦有类似的结果(Z=3.582,3.803和2.055,2.162;P<0.05).操作50例后肝脏STE和STQ两位操作间ICC为0.883和0.896;脾脏STE和STQ相应为0.593和0.517.结论 对于无论有无超声检查经验的弹性成像初学者,操作50例后可重复性明显提高,肝脏检测可重复性非常好,而脾脏可重复性有待提高.
作者：郑剑；吴曼丽；张敏；裴少华；王青娟；黄晶；朱利容；王小立；郑荣琴
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2019 年 8卷 4期
