目的 探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜肝门部胆管癌根治术的应用效果及并发症的影响.方法 回顾性分析2017年3月2019年3月于我院肝胆外科行肝门部胆管癌根治术患者45例资料,将其分为围术期加速康复外科组及传统组,前者设为EARS组21例,后者设为常规组24例.采用统计软件SPSS24.0进行数据分析处理,围术期指标、VAS疼痛评分、应激反应指标等计量资料采用((x)±s)表示,行独立t检验;术后并发症采用χ2检验,P<0.05为检验标准.结果 EARS组术中出血量、术后恢复指标优于常规组,手术时间长于常规组(P<0.05).术中淋巴结清扫、术后并发症总发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).术后6 h、12 h、24 h两组疼痛程度随时间均明显增加,48 h时两组疼痛程度逐渐减低,EARS组疼痛度始终小于常规组(P<0.05).术后1 d两组应激指标皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及白介素-6(IL-6)水平较术前明显升高,但第3天逐渐下降,EARS组始终明显低于常规组(P<0.05).结论 加速康复外科应用于肝门部胆管癌根治术中可有效促进患者术后快速康复,降低术后并发症的发生,临床应用效果较好.
作者：刘涛；常琪；李晓勇
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 3期
