目的:探讨外倒转术（external cephalic version，ECV）成功的影响因素并根据影响因素建立术前评分表，以期对拟行ECV的孕妇进行分层管理。方法:前瞻性纳入2017年1月1日至2019年12月31日在福建省妇幼保健院非麻醉下行ECV的单胎妊娠孕妇。采用单因素（两独立样本
t检验、Mann-Whitney
U检验和
χ2检验）及多因素logistic回归分析影响ECV成功的临床特征，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线计算计量变量的截断值，转换成二分类变量，根据多因素logistic回归分析的回归系数对自变量进行评分，建立术前评分表；采用ROC曲线计算评分表的截断值，根据截断值将研究对象分为低、高分组，采用曲线下面积评估评分表及分组预测ECV成功的效能，比较高分组和低分组ECV成功率、难易程度和分娩方式等。
结果:研究期间符合纳入标准的孕妇共1 338例，排除885例后，165例拒绝ECV选择直接剖宫产，27例ECV前自发转为头位故取消ECV，最后261例孕妇接受ECV，纳入分析。ECV成功202例，失败59例。（1）非麻醉状态下ECV成功的有利因素有：胎臀与坐骨棘距离<－3.5 cm（
OR=0.177，95
作者：郑亮慧；张华乐；刘兆董；廖秋萍；陈丽春；陈溶鑫；颜建英
来源：中华围产医学杂志 2023 年 26卷 1期
