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放化疗联合ICIs与单独放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的meta分析
编辑人员丨6天前
目的 比较放化疗联合免疫检点抑制剂(ICIs)与单独放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,为晚期NSCLC治疗提供合适的治疗方案.方法 检索PubMed、Embase和Cochrane数据库自建库至2023年5月27日的相关文献,检索关键词为 chemoradiotherapy、immune checkpoint inhibitors、carcinoma、non-small-cell lung cancer.纳入标准:比较放化疗联合ICIs和单独放化疗的疗效和安全性;研究结局指标包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、1年总生存率、1年无进展生存率、不良反应发生率;语种限制英文.排除标准:单臂试验;病例报告、尸体或动物实验、文献综述、新闻、评论、书信;资料不全、重复报道的临床数据集.结果 共纳入了 23项研究,在疗效分析中,相比单独放化疗,放化疗联合 ICIs 治疗改善了患者 OS(HR=0.57,95%CI:0.52~0.62,P<0.001)和 PFS(HR=0.58,95%CI:0.53~0.62,P<0.001),延长了一年总生存率(OR=1.98,95%CI:1.68~2.34,P<0.001)和无进展生存率(OR=1.85,95%CI:1.62~2.12,P<0.001).在安全性分析中,相比单独放化疗,放化疗联合ICIs组任何级别不良事件(OR=1.93,95%CI:1.34~2.78,P<0.001)、任何级别肺炎(OR=1.64,95%CI:1.24~2.16,P<0.001)、发热(OR=1.96,95%CI:1.18~3.24,P=0.001)、皮疹(OR=1.10,95%CI:0.73~1.67,P=0.009)、瘙痒(OR=3.51,95%CI:1.86~6.62,P<0.001)、甲状腺功能障碍(OR=8.15,95%CI:3.24~20.48,P<0.001)发生率更高.结论 对于晚期NSCLC患者,放化疗联合ICIs的疗效优于单独放化疗,但增加了呼吸、皮肤、内分泌系统的不良反应事件发生率.
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编辑人员丨6天前
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桂质良与一项未能实施的现代精神病院规划
编辑人员丨6天前
1930年中华圣公会武昌同仁医院计划添设精神病院,留美医学博士桂质良负责建院工作。桂质良拟定了建院方案,还申请了“亨德森精神疾病研究奖学金”,计划远赴格拉斯哥皇家精神病院,跟随精神病学家大卫·肯尼迪·亨德森学习一年,为建院做准备。根据桂质良与精神病学家阿道夫·麦尔和亨德森的书信档案,结合相关文献,梳理了武昌精神病院建院规划的背景条件、内容要点。虽然武昌精神病院的规划未能实施,但它是中国首个现代精神病院的建设方案,在中国现代精神病学发展史上具有意义和价值。
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编辑人员丨6天前
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毛燮均口腔医学教育思想形成探析
编辑人员丨6天前
毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告,从1948至1950年先后发表3篇包含“发展牙科为口腔医学”教育思想的文章,并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系,呈报中央人民政府卫生部和教育部成功备案。次年中华医学会成立口腔科学会,之后全国医疗系统牙科陆续改为口腔科、牙医学系改为口腔医学系。牙医学更名为口腔医学,在牙医学教育中融入了医学内容,其意义重大、影响深远,这一口腔医学教育思想形成过程有待研究。本文基于毛燮均教授工作和留学经历,通过对档案、个人书信以及文献史料信息的挖掘,勾勒出毛燮均口腔医学教育思想形成经历了在牙医学教育中融入生物学到融入医学,最终发展为口腔医学的过程,这一历史脉络的呈现有助于丰富我国口腔医学历史研究,便于更好地理解和促进口腔医学的发展。
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编辑人员丨6天前
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膀胱阴道瘘术后女性性功能的调查分析
编辑人员丨6天前
目的:本研究通过调查膀胱阴道瘘(VVF)患者术后女性的性功能情况,分析其影响因素,提高术后性生活质量。方法:通过电话联系、书信形式或门诊随访,采用女性性功能指数(FSFI)调查患者术前及术后至少6个月后的性功能状况,分析术后性功能与手术途径及次数的关系。按手术方式分为经阴道途径组及经腹部途径组;并按手术次数分成三组:单次修复成功组、两次修复成功组及多次修复成功组。结果:51例患者术后FSFI评分表总分(19.58±4.35)分,较术前评分(13.35±9.62)分明显提高,差异有统计学意义( P<0.05)。两组在性欲望、性活动时阴道润滑、性生活满意度方面比较,差异有统计学意义( P<0.05)。而主观性唤起、性高潮、性交痛方面比较,差异无统计学意义( P>0.05)。经阴道组与经腹腔组患者的FSFI评分表总分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。单次修复组、两次修复组、多次修复组患者的术后FSFI评分表总分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:VVF患者性功能障碍病情严重,瘘修补成功可改善患者的性功能,手术径路及次数与术后性功能可能并无相关性。
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编辑人员丨6天前
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朱克柔生平考——兼论其与《古今医史》之关系
编辑人员丨6天前
王宏翰的《古今医史》自被发现以来一直颇受史学界重视,而在其中留下痕迹的朱克柔之生平及其同《古今医史》的关系却长期未得澄清。医籍、笔记、书信、地方志等文献显示,朱克柔字文刚,号砚(研)渔,为江苏吴县人,活跃于乾嘉年间,曾从学于名医缪遵义十余年,但后未以医为业,或赖艺术行业谋生,著有《第一香笔记》并付梓,整理《古今医史》前7卷,对续增2卷亦有贡献。
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编辑人员丨6天前
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赵孟頫书札中的医事
编辑人员丨2024/6/15
[目的]挖掘宋元时期艺术家赵孟頫尺牍书札中的医事活动.[方法]以历史文献学考据法和文本分析法,参考现有文献资料,根据年代顺序对书札进行排序,总结归纳其中有关中医中药的内容,分析推测赵孟頫患不同病时相应的病因、药方和疗效,以及当时的社会医疗习惯;通过书札中记载的赵孟頫与亲友间的人际交往和人情往来,探究宋元时期士大夫阶层和统治者对医学的态度.[结果]赵孟頫生前多次患病,其本人具有优秀的医学素养,不但能够依据疾病症状自行诊断开方,也会给亲友以用药建议,而且他与亲友之间交流经验药方,互相赠送养生药食,许多是药食同源之物,其药方大都源自官修医书,从侧面印证了宋元人民会通过食疗来预防和治疗疾病,展现了儒生士大夫阶层习医亲医的社会风尚和统治者重医的政治态度.[结论]赵孟頫的尺牍书札,作为实物史料,为中医中药文化的研究提供了新的切入口.
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编辑人员丨2024/6/15
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"通讯作者"还是"通信作者"
编辑人员丨2024/4/27
在标注论文作者中的联系人时,应该用"通信作者",而不是用"通讯作者".在《通信科学技术名词》中"通信"的释义是:"按照达成的协议,信息在人、地点、进程和机器之间进行的传送,曾称'通讯'."《现代汉语词典(第5版)》中"通信"的释义是:"①用书信互通消息,反映情况等……②利用电波、光波等信号传送文字、图像等……旧称通讯."可见,原来使用的"通讯处""通讯作者"等,现在都应统一为"通信处""通信作者"等.
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编辑人员丨2024/4/27
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基于肠玄府理论探讨溃疡性结肠炎的治疗
编辑人员丨2024/3/23
玄府是遍布人体全身的微观体系,具有维持体内气液运行、灌溉气血、运转神机的功能,肠玄府为分布于肠道的微小结构,其开阖失常可致肠道气血津液运行受阻,使肠道发生病变.溃疡性结肠炎多因素体脾虚或外邪入侵,阳热怫郁,肠玄府郁闭而发病;后湿、热、瘀、毒交错丛生,致病情复杂,迁延难愈.基于玄府"贵开忌阖"的特性,张书信教授主张以开通玄府法贯穿溃疡性结肠炎治疗的全过程,通过利湿开玄、清热开玄、活血开玄、祛风开玄、补虚开玄等法使玄府通利功能得复,湿热瘀毒得去,疾病向愈,为溃疡性结肠炎的治疗提供思路.
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编辑人员丨2024/3/23
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中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定的历史
编辑人员丨2024/3/2
结合档案、书信、论文集、口述访谈等资料梳理了中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定的历史细节,考察了中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定过程中的国际交流与合作、技术来源与转移、本土化选择与创新,认为中国可以快速出台本土脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程,一方面因为中苏之间的科技协作促使中国进入全球化的脊髓灰质炎学术交流网络之中,获得了技术引进上的便利;另一方面因为中国科学家结合自身技术力量进行了本土化选择,确立出适宜的检定方法和标准.
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编辑人员丨2024/3/2
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"通讯作者"还是"通信作者"
编辑人员丨2023/9/16
在标注论文作者中的联系人时,应该用"通信作者",而不是用"通讯作者".在《通信科学技术名词》中"通信"的释义是:"按照达成的协议,信息在人、地点、进程和机器之间进行的传送,曾称'通讯'."《现代汉语词典(第5版)》中"通信"的释义是:"①用书信互通消息,反映情况等……②利用电波、光波等信号传送文字、图像等……旧称通讯."
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编辑人员丨2023/9/16
