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前牙全瓷悬臂式粘接桥的应用及研究策略
编辑人员丨2023/8/5
背景:全瓷悬臂式粘接桥,其从治疗时间、侵入性、美观性及价格等多方面体现出来的优势,使其成为目前临床口腔前牙美学修复中热门的话题.目的:总结归纳全瓷悬臂式粘接桥临床技术难点上的解决策略以及在前牙应用的优势,并介绍目前现有的全瓷悬臂式粘接桥的临床随访方法,以期在前牙牙列部分缺损的美学修复领域提供临床及科研指导.方法:由第一作者检索Web of Science、PubMed、中国知网和万方数据库检索1955-2021年发表的文献,英文检索词为"Denture,Partial,Fixed,Resin-Bonded,Resin Bonded Bridge,Maryland Bridge,Adhesive bridge,single-retainer,all-ceramic";中文检索词为"粘接桥、马里兰桥、粘接固定桥、全瓷、悬臂式、单端",经筛选后纳入60篇文献进行综述分析.结果 与结论:①通过选择氧化锆瓷材料进行有效的表面预处理能较好地预防折裂发生;设计近缺隙侧盒状洞形及舌隆突处钉洞固位形为现在专家共识之一,能有效减少粘接桥脱落的发生,提高远期存留效果;在满足适应证的条件下,全瓷悬臂式粘接桥的龋坏牙周病等并发症发生率较低,美学效果好,存留时间长,可作为永久性修复体使用.②对于临床研究,除统计基本的存留率成功率外,推荐同步使用口腔健康相关生活质量表、满意度问卷调查以及美国公共卫生协会修复体评价标准等进行评估,以此全面评估修复效果.③但值得注意的是,不同研究对存留率和成功率的定义不同,对数据统计造成一定的偏差,因此全瓷悬臂式粘接桥的实际临床效果还值得进一步探究.
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编辑人员丨2023/8/5
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二矽酸锂全瓷贴面的厚度对牙齿颜色的影响
编辑人员丨2023/8/5
二矽酸锂全瓷贴面是应用粘接剂,将薄层瓷材料固定于患牙,以遮盖影响美观的缺损、变色等缺陷的一种修复方法[1].二矽酸锂瓷块抗挠曲强度400 MPa,是强度最高的压铸瓷块.在瓷贴面修复中,最关键的是形态和颜色,而瓷层厚度和基牙底色对瓷贴面颜色影响很大,尤其是牙本质色较深的病例,如四环素牙,这类患者既要求颜色美观,又希望尽可能减少瓷贴面厚度.如何为牙本质色较深的患者制作贴面并选择合适的瓷块,是修复临床工作中的一大难点,需要医生与技师具有丰富的临床经验.本研究选用16种颜色的二矽酸锂全瓷贴面,分为3种厚度,叠加在9种临床常见的牙齿基底色的树脂上,应用VITA电子比色仪,观察二矽酸锂全瓷贴面颜色及厚度对基牙底色的影响,为临床美学修复中,改变中、重度牙齿变色的情况提供依据.
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编辑人员丨2023/8/5
