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便携式医疗设备电池剩余寿命预测算法研究
编辑人员丨1周前
目的:为精准有效地预测便携式医疗设备的电池剩余寿命,提出一种基于反向传播(back propagation,BP)神经网络和麻雀搜索(sparrow search algorithm,SSA)算法的SSA-BP算法.方法:首先,通过BP神经网络的结构确定权值以及阈值的总数;其次,利用SSA算法优化初始权值和阈值,并赋值给BP神经网络;最后,通过对输入样本的训练获取预测的输出值.选取不同环境温度(4、24、43℃)下的18650型号锂电池数据进行测试,通过平均绝对误差、均方根误差、平均绝对百分比误差验证SSA-BP神经网络算法和BP神经网络算法对医疗设备电池剩余寿命的预测精度.结果:SSA-BP神经网络算法预测医疗设备电池剩余寿命的平均绝对误差、均方根误差、平均绝对百分比误差均低于BP神经网络算法.结论:SSA-BP神经网络算法能够精准有效地对电池的使用寿命进行预测,提高了电池在实际应用中的可靠性.
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编辑人员丨1周前
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1963-2020年石嘴山市职业性尘肺病生存状况及疾病负担变化趋势分析
编辑人员丨1周前
目的:了解石嘴山市职业性尘肺病患者的生存状况及影响因素,分析其疾病负担水平和变化趋势,为制定全面的职业性尘肺病防治措施提供依据。方法:于2020年7至12月,对1963-2020年石嘴山市报告的职业性尘肺病开展回顾性调查,了解患者的生存状况,采用Kaplan-Meier法和寿命表法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型分析患者生存时间的影响因素,使用伤残调整寿命年(DALY)分析职业性尘肺病引起的疾病负担水平及其时间变化趋势。结果:1963-2020年,石嘴山市累计报告职业性尘肺病3 263例,其中1 467人死亡(44.96%),中位生存时间为26.71年,平均死亡年龄为(70.55±10.92)岁。不同种类、诊断年龄、接尘工龄、行业、初次诊断期别以及是否晋级的职业性尘肺病患者生存率差异均有统计学意义( P<0.05)。随着生存时间的增加,患者生存率逐渐降低,当生存时间≥50年时,患者累积生存率为4.20%。Cox回归分析提示,尘肺病种类、行业、诊断年龄、接尘工龄、初次诊断期别和是否晋级是职业性尘肺病患者生存时间的影响因素( P<0.05)。1963-2020年石嘴山市归因于职业性尘肺病的DALY为48 026.65人年,其中因早死所致的寿命损失年(YLL)为15 155.39人年,平均YLL为10.33年/人,疾病所致伤残引起的健康寿命损失年(YLD)为32 871.26人年,平均YLD为10.07年/人。归因于煤工尘肺、矽肺的DALY分别为39 408.51人年(82.06%)、6 565.02人年(13.67%),诊断年龄40~49岁组、初次诊断Ⅰ期的职业性尘肺病患者造成的DALY较高,分别为20 899.71、36 231.97人年。随着时间推移,职业性尘肺病平均YLL、平均YLD呈波动下降趋势。 结论:石嘴山市由职业性尘肺病造成的疾病负担不容忽视,对重点人群、重点行业应及时采取针对性措施,建议为患者实施全生命周期的健康管理和分级诊疗,以提高患者生命质量、延长寿命。
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编辑人员丨1周前
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云南省1989-2021年报告HIV/AIDS生存时间及影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:分析1989-2021年云南省报告HIV/AIDS生存时间及影响因素。方法:资料来源于我国艾滋病综合防治信息系统,采用回顾性队列研究方法,使用寿命表描述报告HIV/AIDS生存时间,Kaplan-Meier法拟合不同状态下的生存曲线,Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果:云南省累计报告174 510例HIV/AIDS全死因死亡密度为4.23/100人年,中位生存时间为20.00(95% CI:19.52~20.48)年,1、10、20和30年的累积生存概率分别为90.75%、67.50%、47.93%和30.85%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,0~岁和15~岁的死亡风险是≥50岁的0.44(95% CI:0.34~0.56)倍和0.51(95% CI:0.50~0.52)倍;首次CD4 +T淋巴细胞(CD4)计数为200~、350~和≥501个/μl的死亡风险分别是CD4计数为0~199个/μl的0.52(95% CI:0.50~0.53)倍、0.41(95% CI:0.40~0.42)倍和0.35(95% CI:0.34~0.36)倍;未抗病毒治疗者死亡风险是接受治疗者的11.56(95% CI:11.26~11.87)倍;抗病毒治疗中依从性较差而出现失访、停药、失访和停药均存在的病例死亡风险分别是一直治疗病例的1.66(95% CI:1.61~1.72)倍、2.49(95% CI:2.39~2.60)倍和1.65(95% CI:1.53~1.78)倍。 结论:1989- 2021年云南省HIV/AIDS确证时的年龄、首次CD4计数水平、是否抗病毒治疗和依从性是HIV/AIDS生存时间的主要影响因素,早发现、早治疗和提高治疗依从性,可以延长HIV/AIDS生存时间。
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编辑人员丨1周前
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4种慢性病共病模式及运动与全因死亡的相关性研究
编辑人员丨1周前
目的:了解人群慢性病共病罹患现状、不同共病模式的全因死亡风险及运动对共病相关死亡风险和寿命损失的影响。方法:研究纳入我国台湾地区美兆健康管理中心437 408名体检者,采用分类决策树对高血压、糖尿病、慢性肾功能不全(CKD)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)4种疾病进行组合,使用Cox比例风险回归模型计算共病模式的危险比( HR)及其95% CI,采用蒋式寿命表法计算人群预期寿命。 结果:人群中共病检出率为8.7%,二元、三元、四元共病组合中检出率最高的分别为“高血压+CKD”(3.6%)、“高血压+糖尿病+CKD”(1.1%)、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”(0.1%);与健康人群相比,全因死亡风险最高的组合分别为“糖尿病+CKD”( HR=3.80,95% CI:3.45~4.18)、“糖尿病+COPD+CKD”( HR=4.34,95% CI:3.43~5.49)、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”( HR=4.75,95% CI:4.15~5.43)。与不运动人群相比,进行低强度运动和中高强度运动均降低了由共病升高的死亡风险。单一疾病和共病带来4.6、13.4年的人群寿命损失,运动可分别挽回2.3、4.6年的寿命损失年,低强度和中高强度运动分别挽回1.5、3.7年由慢性病造成的寿命损失。 结论:基于“糖尿病+CKD”的共病模式死亡风险最高。运动能降低共病患者的死亡风险。运动强度越大,降低效果越显著。
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编辑人员丨1周前
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中国人群肺癌疾病负担分析
编辑人员丨1周前
目的:分析中国肺癌的发病、死亡和生存现状及趋势。方法:使用GLOBOCAN 2020、2019年全球疾病负担研究(GBD2019)数据库和CONCORD-3项目报告的数据对中国肺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)及生存现状和趋势进行描述,使用Joinpoint 5.0软件对1990-2019年中国肺癌年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)进行趋势分析,采用Excel 2016软件进行数据管理,采用R 4.2.1软件中的ggplot2包绘制相关图形。结果:2020年中国肺癌新发病例数为815 563例,ASIR为34.8/10万,男性肺癌新发病例为539 181例,ASIR为47.8/10万;女性肺癌新发病例为276 382例,ASIR为22.8/10万;2020年肺癌死亡病例为714 699例,ASMR为30.2/10万;男性肺癌死亡病例471 546例,ASMR为41.8/10万,女性肺癌死亡病例243 153例,ASMR为19.7/10万;1990-2019年男性和女性肺癌ASIR和ASMR均呈上升趋势( P<0.05),但在2010-2019年男性肺癌ASIR和ASMR呈下降趋势,年变化百分比(APC)分别为-0.17%(95% CI:-0.24%~-0.09%)和-0.69%(95% CI:-0.79%~-0.59%),女性肺癌ASIR和ASMR在2016-2019年均呈上升趋势,APC分别为3.33%(95% CI:2.73%~3.88%)和2.61%(95% CI:1.99%~3.28%);2010-2014年中国肺癌5年净生存率为19.8%(95% CI:19.4%~20.2%)。 结论:中国肺癌的发病和死亡仍然处在较高水平,预后较差,肺癌的疾病负担将随着人口老龄化进一步加重。应采取肺癌防控的三级预防措施以应对不断加重的肺癌疾病负担;此外,应注意近年来女性肺癌ASIR和ASMR出现的上升趋势,进一步调查其危险因素,并采取相应预防措施遏制女性肺癌发病率的上升趋势。
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编辑人员丨1周前
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医护情况差异对散发型克-雅病患者生存期影响的研究
编辑人员丨1周前
目的:了解我国散发型克-雅病患者的医疗护理情况及其与生存时间的关系。方法:采用回顾性分析2021年1月1日至2022年12月31日期间经我国克-雅病监测网络诊断的150例散发型克-雅病患者,对家属进行电话随访获得患者确诊后的护理、治疗情况及生存情况。通过寿命表法估算生存率,Kaplan-Meier法计算中位生存时间、95% CI,log-rank法比较不同组间生存时间差异以及通过COX比例风险回归模型多因素分析关于患者生存时间的影响因素。 结果:150例散发型克-雅病患者中位生存时间为6个月(95% CI:4.621~7.379),2、6、12、18个月的累积生存率分别为62%、39%、22%、9%;单因素分析结果显示,首发症状有无皮质性失明、是否进行呼吸支持(氧疗)、是否进行辅助药物治疗以及是否进行管饲(鼻饲),组间生存时间差异比较 P<0.1;多因素COX回归分析结果显示,未进行辅助药物治疗的患者死亡风险是有辅助药物治疗患者的1.429倍(95.0% CI:1.014~2.014),未使用管饲(鼻饲)患者的死亡风险是使用管饲(鼻饲)患者的1.479倍(95.0% CI:1.052~2.081)。 结论:是否进行辅助药物治疗、是否使用管饲(鼻饲)是影响散发型克-雅病患者生存时间的因素,进行适当的辅助药物治疗和管饲(鼻饲)可有助于散发型克-雅病患者延长生存时间。
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编辑人员丨1周前
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中美欧中老年人健康预期寿命及其社会经济因素比较研究
编辑人员丨1周前
目的:计算和比较中国、美国、欧盟发展中国家和发达国家中老年人健康预期寿命(HLE),分析社会经济因素对不同国家或地区中老年人生命长度及质量的影响。方法:使用2010-2019年调查,数据分别来自中国老年健康与退休追踪调查、美国老年人健康和退休调查以及欧洲健康、老龄化和退休调查,其中欧盟发达国家和欧盟发展中国家被分为两组分别计算。选择文化程度、家庭经济水平以及工作退休状态作为社会经济指标,日常生活自理能力作为健康状态指标。使用多状态生命周期表法计算在某一时段内不同健康状态间的转换概率,测算HLE。结果:研究共纳入69 544例中老年人,年龄上,欧盟发达国家和美国中老年人在各年龄段中均有更高HLE;性别上,仅中国女性的HLE低于中国男性。社会经济因素上,文化程度较高、家庭经济水平高的中老年人有更高HLE;在中国,工作的中老年人有更高的HLE,而在美国女性和欧盟发达国家,退休/无业的中老年人有更高的HLE。结论:人口和社会经济因素对不同国家或地区中老年人的HLE影响有所不同,作为发展中国家,中国应当更加关注女性、文化程度较低、家庭经济水平低的退休中老年人健康。
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编辑人员丨1周前
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5岁以下婴幼儿接种5价轮状病毒疫苗的卫生经济学评价(基于决策树-马尔可夫模型)
编辑人员丨1周前
目的:从全社会角度评价5岁以下婴幼儿人群接种5价轮状病毒疫苗相比不接种疫苗的成本收益。方法:构建决策树-马尔可夫模型,以接种5价轮状病毒疫苗为研究策略,不接种为对照策略,模拟1 000 000名5岁以下婴幼儿人群队列,评估接种5价轮状病毒疫苗相较于不接种的成本-效果、成本-效益、成本-效用,使用伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)作为效用指标,并通过敏感性分析评价模型拟合结果的稳定性。结果:模型拟合结果显示,与不接种5价轮状病毒疫苗相比,接种疫苗5年减少22 826例轮状病毒感染病例、14 618例门诊病例、5 243例住院以及1 066例死亡病例,成本-效果比为17 329.36;成本-效益比为1∶3.59;接种疫苗的成本-效用比为799.54元/DALY,不接种疫苗的成本-效用比为1 018.73元/DALY,增量成本-效用比为23 201.05元/DALY。单因素敏感性分析显示,5岁以下婴幼儿轮状病毒感染率、5价疫苗保护率和疫苗价格对模型拟合结果影响较大。概率敏感性分析结果显示,接种疫苗是绝对优势策略。结论:在5岁以下婴幼儿人群中开展5价轮状病毒疫苗接种具有较好的成本收益,值得推广。
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编辑人员丨1周前
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1990年与2016年北京市恶性肿瘤疾病负担及其变化趋势
编辑人员丨1周前
目的:了解北京市1990年与2016年恶性肿瘤的疾病负担现状及其变化情况。方法:利用2016年全球疾病负担研究结果,对1990年和2016年北京市恶性肿瘤发病情况、死亡情况和疾病负担进行描述。主要指标包括发病数、死亡数、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),同时使用2000—2025年世界人口的平均人口作为标准人口,计算标化发病率、标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率。结果:2016年恶性肿瘤标化发病率为250.68/10万,较1990年增加30.03%;标化死亡率为115.83/10万,较1990年降低26.71%。恶性肿瘤DALY、YLL和YLD分别为67.12万人年、65.11万人年和2.01万人年,较1990年分别增加85.83%、82.79%和302.00%;标化DALY率和标化YLL率分别为2 549.00/10万和2 469.84/10万,较1990年分别下降33.22%和34.30%;标化YLD率为79.16/10万,较1990年增加37.17%。2016年男性DALY、YLL和YLD分别为42.88万人年、41.78万人年和1.10万人年;女性分别为24.24万人年、23.33万人年和0.91万人年。2016年不同恶性肿瘤中,DALY和YLL排名前3位的均分别为肺癌、肝癌和结直肠癌;YLD排名前3位分别为肺癌、结直肠癌和乳腺癌。2016年恶性肿瘤DALY负担最高的年龄段为50~69岁,为32.36万人年,占总DALY的48.21%,较1990年增加87.70%。结论:北京市恶性肿瘤疾病负担重,以过早死亡导致的疾病负担为主,伤残疾病负担增长迅速。疾病负担集中在50~69岁,且男性高于女性。肺癌居恶性肿瘤疾病负担首位。结直肠癌疾病负担增加。应从青少年开始培养良好的生活方式,加强肿瘤危险因素的预防与干预,加强高危人群早期筛查,规范患者治疗和康复指导。
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编辑人员丨1周前
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血液透析导管血栓预防的最佳证据总结
编辑人员丨1周前
目的:检索、评价和整合血液透析导管血栓预防的最佳证据,为血液透析患者导管血栓预防提供循证依据。方法:系统检索国际指南协作网、苏格兰学院间指南网络、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、欧洲肾脏学会、美国肾脏病基金会、英国肾脏病协会、加拿大肾脏病学会、日本透析治疗学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于血液透析导管血栓预防的相关研究,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价和专家共识等。检索时限为建库至2023年3月31日。由研究者分别进行质量评价,根据主题对证据进行提取和汇总。结果:共纳入16篇文献,包括临床决策5篇、临床指南4篇、证据总结2篇、专家共识5篇,最终形成15条最佳证据,包括透析导管留置、抗凝策略、冲封管技术、日常管理4个主题。结论:护理人员应结合临床情境选择血液透析导管血栓预防的最佳证据,降低导管血栓的发生,延长导管使用寿命,改善患者结局。
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编辑人员丨1周前
