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基于文献检索的多部位恶性肿瘤ICD-10编码规则分析研究
编辑人员丨4天前
目的 通过对文献系统梳理,总结归纳分析多部位恶性肿瘤ICD-10编码规则,为编码员准确分类提供参考依据.方法 检索2004年1月-2023年6月在中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)及《疾病和有关健康问题的国际统计分类》、《病案信息学》等编码指导手册上发表的关于多部位恶性肿瘤编码规则的文献并进行归纳分析.结果 最终筛选符合条件的文献共7篇,通过文献归纳,多部位恶性肿瘤可分为原发恶性肿瘤伴侵袭或转移、交搭跨越恶性肿瘤、多原发恶性肿瘤及其他的多部位恶性肿瘤四大类,其类型不同,编码规则不同.结论 编码员要理解多部位恶性肿瘤各类型的内涵及编码规则,必要时与病理及临床科室沟通联系,提高多部位恶性肿瘤编码质量.
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编辑人员丨4天前
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36例乳房外佩吉特病ICD-10编码分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 通过某院住院病案首页乳房外佩吉特病ICD-10编码错误分析,提高编码员对乳房外佩吉特病主要诊断ICD-10编码的准确性及效率.方法 从某三级甲等皮肤病专科医院病案首页信息系统中检索2009年1月1日-2018年5月31日病理诊断为乳房外佩吉特病,检索编码为M8542/3的病案,通过对病案的阅读,依据国际疾病分类ICD-10的分类原则,对检索出来的36份病案中的疾病主要诊断编码进行分析.结果 36份病案中主要诊断疾病编码错误例数为27例,错误率75％.结论 提高乳房外佩吉特病主要诊断ICD-10编码的准确性及效率,编码员既要熟练掌握ICD-10的疾病分类编码的原则和方法,还要具备解剖学、病理学、临床医学等相关学科知识,才能准确高效的编码.
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编辑人员丨2023/8/6
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食管癌脑转移危险因素SEER数据库数据分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 大约50％食管癌患者在发现病情时已经出现了扩散和转移,其中脑转移预后最差且缺乏大样本的研究.本研究旨在分析初诊食管癌患者脑转移发生的影响因素.方法 通过SEER Stat软件回顾性纳入食管腺癌和鳞癌患者25 717例,其中初诊食管癌脑转移患者431例.采用x2检验、Logistic多因素回归对相关临床因素进行分析.结果 患者种族、性别、年龄、病理类型、原发部位、N分期、颅外转移(肝、肺、骨)与初诊食管癌患者脑转移的发生具有相关性,均P＜0.05.多因素Logistic回归分析结果显示,性别与初诊时脑转移的发生风险无关;食管交搭跨越的恶性肿瘤(OR=2.722,95％CI为1.143～6.482)、1～2枚区域淋巴结转移(OR=1.582,95％CI为1.201～2.083)、初诊时颅外器官转移(仅转移至肝:OR=2.809,95％CI为1.934～4.079;仅转移至肺:OR=4.619,95％CI为2.850～7.478;转移至骨:OR=6.946,95％CI为4.732～10.195;2处颅外器官转移:OR=6.848,95％CI为4.959～9.456;3处颅外器官转移:OR=15.055,95％CI为9.415～24.076)与诊断时脑转移的发生风险增加有关;诊断年龄为＞80～105岁(OR=0.293,95％CI为0.165～0.537)、病理类型为鳞癌(OR=0.379,95％CI为0.252～0.568)与脑转移的发生风险降低有关.结论 食管交搭跨越的恶性肿瘤、1～2枚区域淋巴结转移、初诊时出现的单发肝、肺、骨转移是影响初诊食管癌患者脑转移发生的危险因素,且转移器官越多风险越高.
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编辑人员丨2023/8/5
