目的:观察刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响.方法:将500例维生素D缺乏症患儿随机分为治疗组和对照组各250例, 治疗组采用刘氏小儿推拿疗法, 对照组采用口服维生素D滴剂, 连续治疗15 d.观察两组患儿治疗前后血清25-羟维生素D水平.结果:与治疗前比较, 两组患儿治疗后血清25-羟维生素D水平均升高, 差异均有统计学意义 (P<0.05);治疗后两组比较, 治疗组治疗前后血清25-羟维生素D差值高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:刘氏小儿推拿疗法可提高维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平.

目的:回顾性分析总结采用刘氏小儿推拿结合针刺康复治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效, 探讨推、针、康、护一体化治疗方案的特色优势.方法:在本院信息系统 (长城系统和嘉和系统医生工作站) 及病案室, 收集查阅2015年1月至2018年4月期间在我院住院治疗的痉挛型脑瘫患儿, 共计26例, 建立数据库, 统计数据资料, 分析其临床疗效并进行理论阐述.结果:26例患儿经治疗后有效率100％, 显效率57.7％.治疗后患儿GMFM评分高于治疗前, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:刘氏小儿推拿结合针刺康复治疗痉挛型小儿脑瘫临床疗效显著, 能够明显改善患儿粗大运动功能, 推、针、康、护一体化治疗方案具有临床应用价值.

目的:探讨刘氏小儿推拿治疗脑瘫患儿伴轻度智障的疗效及对患者智力、运动水平的影响.方法:选取脑瘫伴轻度智障患儿36例,采用随机法分为对照组和研究组各18例.两组患儿均给予物理治疗、认知功能训练、作业疗法及药物治疗等常规治疗,研究组患儿在常规治疗基础上联合刘氏小儿推拿进行治疗.观察并比较两组患儿T N F-α、IL-6及IL-10水平和治疗后临床疗效、GM FM评分及综合功能量表评分情况.结果:研究组患儿治疗后卧位和翻身,爬和跪,坐位,站立及走、跑、行走等评分均高于对照组患儿(P<0.05).研究组患儿治疗后应物能力、言语能力及应人能力评分均高于对照组患儿(P<0.05).对照组患儿治疗后综合能力评分为(52.57±5.24)分,研究组患儿治疗后综合能力评分为(57.69±3.69)分,研究组患儿综合能力评分高于对照组患儿(P<0.05).两组患儿治疗前TNF-α、IL-6及IL-10水平比较无统计学差异(P>0.05).两组治疗后TNF-α和IL-6水平较治疗前下降,IL-10水平较治疗前上升(P<0.05).研究组治疗后TNF-α和IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).研究组临床总有效率为94.44％ 高于对照组患儿66.67％(P<0.05).结论:刘氏小儿推拿治疗脑瘫患儿伴轻度智障是通过调节促炎和抗炎因子水平,改善患儿粗大运动功能和综合功能来达到提高智力和临床疗效的目的.

湘西刘氏小儿推拿流派是目前中国小儿推拿流派的主要流派之一,其重视小儿五经特定穴配伍,讲究辨证推拿,在治疗小儿常见病中具有独特疗效.小儿外感发热是湘西刘氏小儿推拿流派的优势病种,在整理流派治疗该病的临床验案的基础上结合作者临床经验,从推拿的角度对湘西刘氏小儿推拿流派治疗小儿外感发热的临床思路及心得体会进行阐述,以便于临床推广应用.

刘开运创立以“推五经”为核心的刘氏小儿推拿疗法,临床效果显著.刘氏小儿推拿历经6代发展至今,其学术思想主要体现在4个方面:手法特色鲜明,独树一帜;取穴首选五经,善用反佐;操作强调起止,注重有序;治疗倡导配伍,重视平衡.

湖湘五经配伍起源于刘氏小儿推拿"推五经治脏腑",该五经为小儿特定穴位,即五指尖螺纹面,被称之为小五经.在临床应用的基础上,湖湘学术流派传人将五经配伍法运用于针灸临床,形成"针经治脏"的五经内涵,即以五脏为中心对应的本经、子经、母经、我克经、克我经,被称之为"大五经"."针经治脏"是湖湘五经配伍针推学术流派中重要的学术思想,运用五经配穴法,通过针五经、调五脏来治疗脑瘫.

介绍汤伟运用刘氏小儿推拿治疗幼儿口疮验案1则,患儿舌体肿大,舌面紫红及点状血色疱疹,伴食欲减退3个月余,诊为心脾积热型口疮,治疗上先予开窍,后按照辨证归经取穴,主清脾,重清心,次清肝,稍补肺,经治疗获得了满意的疗效.

目的:观察刘氏小儿推拿结合镇咳灵合剂及智能通络治疗仪治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法:将45例病毒性肺炎患儿随机分为镇咳灵组、推拿组和观察组,每组15例.镇咳灵组患儿予镇咳灵合剂治疗,推拿组患儿予刘氏小儿推拿结合镇咳灵合剂治疗,观察组患儿予刘氏小儿推拿结合镇咳灵合剂及智能通络治疗仪治疗;7d后比较各组患儿疗效.结果:观察组和推拿组总有效率高于镇咳灵组(P＜0.01).结论:刘氏小儿推拿结合镇咳灵合剂及智能通络治疗仪治疗小儿病毒性肺炎有较好疗效.

目的:确定刘氏推背法治疗缓解期儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)较佳手法操作参数.方法:应用5因素3水平L18(37)正交设计方法,筛选出试验因素和水平,A为揉肺俞操作次数,B为揉肺俞频率,C为推"介"字操作次数,D为推"介"字频率,E为盐擦肺俞发红程度.A1、A2、A3分别为10次、20次和30次;B1、B2、B3分别为200次/分钟、240次/分钟和280次/分钟;C1、C2、C3分别为50次、75次和100次;D1、D2、D3分别为150次/分钟、175次/分钟和200次/分钟;E1、E2、E3分别为粉红、鲜红和紫红.将108例缓解期CVA患儿按随机数字表法分为18组,每组6例,治疗15 d后观察各组患儿的咳嗽症状评分和呼出气一氧化氮(FENO)水平变化.结果:治疗前后各组患儿咳嗽症状评分和FENO水平同组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).在改善咳嗽症状评分方面,作用主次关系由大到小依次为D、B、A、C和E因素;最好的手法操作参数为17组(A3B2C1D3E1);较好的手法操作参数为7组(A3B1C2D1E3)、13组(A2B1C2D3E1)和14组(A2B2C3D1E2).在降低FENO水平方面,作用主次关系由大到小依次为C、A、E、B和D因素;最好的手法操作参数为13组(A2B1C2D3E1);较好的手法操作参数为18组(A3B3C2D1E2)、16组(A3B1C3D2E3)和14组(A2B2C3D1E2).结论:刘氏推背法治疗儿童缓解期CVA的18种不同手法操作参数中,筛选出2种临床疗效最好/较好的手法操作参数组合,医生可根据儿童缓解期CVA的具体症状特征,采用较为合适的手法操作.

目的 基于儿童CVA缓解期探讨刘氏“推胸法”手法操作作参数优化方案研究.方法 采用正交设计方法,筛选出本试验的因素和水平,根据L18(37)正交表,将108例CVA缓解期患儿随机分为18组,每组6例,治疗15天后观察各组患儿的咳嗽症状评分和FENO水平变化.结果 治疗前后各组患儿咳嗽症状评分和FENO水平均有明显变化(P＜0.01),差异有统计学意义.在同时改善咳嗽症状评分和降低FENO水平方面,“推胸法“较佳的手法操作参数均为:A3B1C3D1E3,且A、B、C、D、E各因素之间的主次关系无统计学意义(P＞0.05).结论 “推胸法”治疗儿童CVA缓解期较佳治疗参数是揉膻中100次,揉膻中频率200次/分,推膻中50次,推膻中频率150次/分,按压肋间隙5次.暂时还不能通过统计学角度判断各因素之间的主次关系.