光气既是一种危险的窒息性化学战剂，也是一种重要的化工原料，目前被广泛应用于化工生产。据统计，我国光气生产企业达1 000多家，年生产量超过300万吨，从业人员达数十万。因此，一旦在生产、存储和运输过程中发生泄漏事故，往往造成大量的人员伤亡。近20年来，我国光气中毒事故时有发生，由于光气的刺激性弱、密度大，事故现场光气浓度高，往往造成暴露者急性高浓度吸入，引发急性肺损伤（ALI），极易进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率高达40%~50%。鉴于光气具有突发性、群体性、隐匿性、快速性及高度致命性的特点，而目前国内外对其中毒和致病机制尚不十分清楚，临床上尚无特效的救治方法和针对突发性群体性光气中毒救治的规范指导。为了提高临床救治效率，降低病死率，本文结合多年来对光气进行的大量基础研究和对突发性群体性光气中毒患者现场紧急救治的丰富经验，对光气中毒的病理生理机制、临床表现、现场救治、研究进展、临床创新疗法进行了归纳、总结，旨在为突发性群体性光气中毒患者的临床救治提供指导，提高救治水平。

芥子气(SM)是一种难防难治的化学战剂,可引起多个组织器官不可逆转的损伤,包括皮肤、眼睛、肺和神经系统等,迄今为止SM的中毒机制尚不明确.已有SM中毒机制研究表明,氧自由基大量产生、谷胱甘肽耗竭、NAD+的消耗、钙离子超载以及细胞凋亡等都与线粒体关系密切.本综述拟从线粒体形态、功能以及膜电位,氧化应激,线粒体DNA,NAD+,凋亡、自噬等方面对线粒体在SM损伤中的作用进行总结,并展望了未来的研究方向.

电化学生物传感器将固定化的生物大分子或生物体本身作为敏感元件,利用电化学方法检测和分析电信号,具有专一性强、灵敏度高、响应快、检测范围广等优点,在现代军事医学领域有广阔的应用前景.文章介绍了电化学生物传感器的检测原理,分析了六类电化学生物传感器的结构与特点,探讨了电化学生物传感器在检测生物化学战剂、监测生理特征等方面的优势,并对其未来研究作出展望,提出电化学生物传感器将向微系统化、超微型化、多参数化发展.

1959年,环磷酰胺被美国FDA批准为抗癌药上市,广泛用于霍奇金病、淋巴瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤中.同样它在风湿领域治疗SLE上也有其不可替代的地位.1“杀人魔鬼”的诞生环磷酰胺在体外无抗肿瘤的活性,进入体内经一系列代谢后,其中的氮芥是主要的抗肿瘤作用.氮芥的历史追溯到第一次世界大战,当时德军使用的化学战,他们研究出一种散发类似高浓度大蒜或者芥菜味道的气体,有极高的致死率,据文献报道:在芥子气使用不到1年的时间,约有1.6万人中毒,4 000人死亡.第一次世界大战后《日内瓦公约》禁止使用毒气及化学武器,但在第二次世界大战中美军竟然也使用了这种杀伤力极高的生化武器.

目的 核生化(NBC)威胁应对已成为国家安全面临的重大问题,为应对NBC环境中危险样本采集任务,减少人与危险物接触,保证操作人员人身安全,设计一种可搭载于小型无人采样平台上的采样机械臂.方法 基于典型六轴串联式结构,遵循模块化设计思想,进行采样机械臂的结构设计.采用D-H法推导正逆运动学方程,完成运动学建模.结果 设计了一款体积小、互换性强、操作灵活、稳定可靠的模块化采样机械臂,通过仿真实验验证了运动学模型的可靠性.结论 应用采样机械臂可增强无人平台的工作效能,替代操作人员进入NBC危险区域,保障人员安全,提升核生化事件应急反应能力.

1937年9月,《中华医学杂志》出版了一期名为"军用毒气病之预防及简易疗法"的特辑.特辑主要介绍了毒气的化学组成、分类、起疱毒气、其他毒物、中毒者的处理及急救所等内容.该特辑出版时正值日本开始全面侵华时期,并且日本派遣了一部分化学部队前往上海地区,这些化学部队配合日本军队在淞沪战场上使用了化学武器.该特辑的作者是雷氏德医学研究院病理部.雷氏德医学研究院是在英国基督徒、建筑工程师雷氏德的遗产——"雷氏德基金会"的资助下于1932年成立的.该院战时所做的毒气病特辑及相关救护工作为战时乃至新中国的医学尤其是军事医学、国防医学做出了重要的贡献.

在现代化的战争中，作为化学战的一部份，毒气常常被侵略者利用为一种武器。毒气之所以可怕，乃是在其具有空间与时间上的广泛性；在施放毒气以後，在相当广泛的地区中，较长的时间内仍保持其毒性，使很多的战斗员遭受到损害，使其战斗力消失甚或死亡。因此关于毒气的知识，尤其是中毒以後的适当救治法，及毒气的防护法，必须是医务工作人员的一种常识。唯有在熟悉这些知识以後，才能使毒气不可怕。

洗消是急性化学中毒事件处置的重要环节,是阻断化学物质对机体的继续伤害、防止二次污染的重要措施[1-4].除战争时的化学战剂威胁外,危险化学品的生产、运输、储存及使用过程中,均有随时发生突发中毒事件的可能,故染毒者的现场洗消处理极为重要.但是在突发事件中,仍然存在大量染毒者未经现场洗消或未能彻底洗消,而直接到医疗机构寻求治疗的情况.据报道,在1995年东京地铁沙林事件的救援过程中,未对染毒人员皮肤、衣物进行及时有效的洗消,在运送染毒者过程中造成二次污染,导致多名救援人员中毒[5].因此,"及时、彻底、有效"的洗消既是中毒救治的必要步骤,也是对救援人员的最大保护[6-9].原则上,染毒者不能直接进入接收医院的清洁区域,因为这会对工作人员和医疗设施造成污染,从而降低医疗系统应对化学事件的能力[10].接收医院需对所有暴露者进行彻底洗消后,再将其转移至清洁区域,这也是突发中毒事件处置的重要环节[11].一般情况下,当发生突发中毒事件后,各接收医院应立即启动灾难应急预案,确保各入口和院内场所无安全隐患,设立周边安全警戒线,并在医疗机构的清洁区之外设立洗消区.此外,医院应该制定最大化洗消效率的管理方案,保障"污染"区域具有分诊后、彻底洗消前的紧急救治能力[12].

在化学武器发展的早期,人们对其作用机制的了解十分有限.既往曾根据化学战剂的理化性质、伤害逐渐深入严重性和靶器官的不同进行分类,但是这些分类方法并不能涵盖所有毒剂,并且不够精确.目前,关于化学战剂相关作用机制研究逐渐深入,根据作用机制和靶点进行分类能够涵盖绝大部分毒剂,并且每一类毒剂有其特点,这样总结归类不仅能详细了解每一类毒剂的作用机制、靶点、致伤特点和防护方法,也有利于针对未来战争中可能的化学战剂损伤做好防护工作.该文综述了化学战剂的种类和毒理学特征及其毒性作用机制的相关研究进展.