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老年肺癌患者术后过渡期肺康复行为影响因素的质性研究
编辑人员丨2024/3/16
目的 探讨老年肺癌患者术后过渡期肺康复行为的影响因素,为制订老年肺癌患者过渡期肺康复方案以及提高肺康复依从性提供依据.方法 基于能力、机会、动机-行为(capability,opportunity and motivation-behavior,COM-B)模型,通过描述性质性研究方法,利用 目的抽样法选取2022年3月-7月在天津市某三级甲等肿瘤专科医院的12例老年肺癌术后患者进行半结构式访谈,使用定向内容分析法进行资料分析.结果 共提炼出能力因素(老年人体力及术后不适症状限制肺康复锻炼;肺康复知识缺乏,意识不到锻炼的重要性),机会因素(基层医疗卫生服务缺乏,限制肺康复锻炼;家人及朋友是促进肺康复锻炼的重要资源;医护支持为促进肺康复锻炼保驾护航),动机因素(运动自我效能高是进行肺康复锻炼的基础;感知到肺康复效果,增加肺康复锻炼的动力)等3个主题及7个亚主题.结论 老年肺癌患者术后过渡期肺康复过程中存在一定的阻碍因素及促进因素,需要改善其术后不适症状,增加其肺康复相关知识,提高肺康复意识,正视家庭、朋友、医护人员的社会支持作用,完善基础设施及肺康复体系,增加社区肺康复支持,提供多渠道优质肺康复资源,促进智慧医疗服务发展,构建适合老年肺癌患者术后过渡期的肺康复策略.
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编辑人员丨2024/3/16
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医院-社区-家庭过渡期护理方案在PICU重症肺炎患儿中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的:探讨医院-社区-家庭过渡期护理方案在儿科重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿中的应用效果.方法:将2018年12月1日～2020年12月31日在PICU接受治疗的120例重症肺炎患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施医院-社区-家庭过渡期护理方案;比较两组患儿干预前、干预1个月后血气状态[包括血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)]、家长应对方式[采用简易应对方式问卷(SCSQ)]、家长照护能力[采用家庭管理测量量表(FaMM)],比较干预后1个月内两组患儿肺炎复发情况.结果:干预1个月后,两组患儿SaO2、PaO2、FEV1、FVC、PEF、MVV高于干预前(P<0.05)、PaCO2低于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组家长SCSQ中积极应对得分、FaMM中患儿认可、照护能力及家长关系得分均较干预前升高(P<0.05)、家长SCSQ消极应对得分较干预前降低(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05);干预后1个月内,观察组患儿肺炎复发率低于对照组(P<0.05).结论:医院-社区-家庭过渡期护理方案在PICU重症肺炎患儿中的应用效果显著,有助于改善患儿血气状态和肺功能,同时可促进患儿家长应对方式趋于积极、照护能力趋于改善,具有较高的临床应用价值.
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编辑人员丨2023/8/5
