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脑氧饱和度监测在新生儿脑损伤中的应用
编辑人员丨1天前
在新生儿脑损伤发生过程中,脑氧饱和度的改变先于脑电图、神经功能及组织形态的改变,脑氧饱和度监测是早期预测指标。近红外光谱(NIRS)分析技术具有无创、持续、床旁监测、安全可行的特点,是脑氧饱和度监测的重要工具。采用NIRS可测定新生儿脑血流容积、脑血流流量的正常值,可用于胎儿-新生儿过渡期不良分娩和复苏效果的监测和缺氧缺血性脑损伤程度与预后的判断,以及早产儿颅内出血的预测等,值得在新生儿临床应用。
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编辑人员丨1天前
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青少年非酒精性脂肪性肝病过渡期护理的干预模式探讨
编辑人员丨1天前
青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率持续上升,为世界各地带来严重疾病负担,尤其是发展中国家。过渡期护理能够帮助患儿提前适应成人医疗系统,减轻疾病恶化,从而缓解医疗压力。本研究主要阐述了青少年NAFLD过渡期护理的重要性和影响因素,并探讨了过渡期护理的干预模式,为制订标准的NAFLD过渡期护理方案提供借鉴。
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编辑人员丨1天前
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ICU转出患者过渡期管理的研究现状及进展
编辑人员丨1天前
目前我国ICU过渡期管理尚处于探索阶段,现有研究成果难以在临床推广,且管理方案缺乏统一可行的标准。本文介绍了ICU过渡期管理的概念及ICU过渡期护理模式,并对ICU转出患者过渡期管理现状、ICU转出患者不良结局、ICU转出患者过渡期管理内容等进行综述,旨在为形成统一、规范的ICU过渡期管理方案提供借鉴。
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编辑人员丨1天前
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PICU过渡期患儿家长迁移应激的研究进展
编辑人员丨1天前
随着重症医学技术的提高,更多危重症患儿从儿童重症监护病房(PICU)转至普通病房,PICU过渡期已成为临床研究热点,关注PICU过渡期患儿家长迁移应激同样是危重症儿科临床护理实践重点,而患儿家长迁移应激对自身健康和患儿康复进程均产生不利影响。本文就PICU过渡期患儿家长迁移应激概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述,提出目前PICU过渡期患儿家长迁移应激研究的局限性和建议,旨在为今后我国开展PICU过渡期患儿家长迁移应激护理服务提供参考。
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编辑人员丨1天前
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老年慢性心力衰竭患者出院过渡期照护者照护现状及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院过渡期照护者照护现状及影响因素分析。方法:选择2018年3月至2019年11月该院收治的老年慢性心力衰竭患者及其照护者各120例为研究对象,用自制一般资料调查问卷对研究对象进行资料收集和照护能力现状进行调查,并采用单因素分析和多因素回归分析法对老年慢性心力衰竭患者照护者照护能力的相关影响因素进行调查研究。结果:照护者为老年慢性心力衰竭患者配偶的75例(62.5%),子女的25(20.83%),年龄46~60岁的53例(44.17%),在职的76例(63.33%),每月照护所需费用<3 000元的61例(50.83%),文化程度在初中以下的55例(45.83%),照护者的照护能力平均分数为(27.45±9.45),照护能力处于中下水平;健康状况、疾病了解程度、是否与患者同住、照护经历及应对能力均为影响老年CHF患者照护者照护能力的相关因素;健康状况、疾病了解程度、应对能力、照护经历均为老年CHF患者照护者照护能力的独立因素( P<0.05)。 结论:健康状况、疾病了解程度、应对能力、照护经历均为老年CHF患者照护者照护能力的独立因素,临床应结合患者的病情及照护者照护能力的以上影响因素,为其制定合理的治疗及护理对策,进而提高照护者的照护质量,使患者得到最佳的照护与护理,具有积极的临床意义。
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编辑人员丨1天前
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绝经生殖泌尿综合征临床诊疗专家共识
编辑人员丨1天前
伴随人口老龄化进程的加速,绝经过渡期及绝经后期妇女的健康管理已经成为社会关注的重点问题之一。绝经生殖泌尿综合征(GSM),由国际妇女性健康研究学会和北美绝经学会于2014年提出并给出了全新的定义,即绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。GSM症状随着年龄增长及绝经时间延长而逐渐加重,严重影响患者的生命质量和身心健康。目前,国内外少有专门针对GSM诊疗的临床实践指南,国内对GSM的临床处理大多依据主观经验,缺乏明确的标准可依。因此,提出针对GSM临床诊疗及长期管理的专家共识十分必要。本共识采用了循证医学的方法,在分析现有科学证据的基础上参考国内外相关指南及临床研究结果,旨在为妇产科同道提供临床实践参考。
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编辑人员丨1天前
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肺移植患者超前过渡期管理方案的构建及应用研究
编辑人员丨1天前
肺移植是治疗终末期肺部疾病的唯一有效方法。据调查,肺移植患者出院后30 d内非计划再入院率高达33.3%~45.4% [1,2,3],与术后生存率下降相关 [4]。完善的出院准备服务能够促进患者从医院顺利转介到另一个治疗环境(社区医院、家中等),降低再入院和病死风险 [5]。国外有一项关于肺移植患者出院准备服务集束包的研究报道,但该集束包仅涉及沟通、出院安排、用药管理及随访等主题,并未从全周期角度进行干预 [6]。过渡期管理是出院准备服务的衍生,时间和地域跨度更为广泛,主要囊括医院到家庭的转移、院内转移、医院向社区的转移及全生命周期的过渡。其以患者为中心,将治疗过程中的断点有效连接,协调贯穿整个过渡期,以确保患者在不同机构或同一机构的不同部门之间安全转移 [7]。科学合理的过渡期管理有助于提高患者出院准备质量,缩短住院时间,降低再入院率 [8]。肺移植患者不同于普通患者,其术前需要等待移植器官,术前的生理、心理状态度对术后结局影响重大。考虑此特殊性,本研究提出"超前过渡期管理",以扩大转移的范畴,即在患者进入移植等待列表时便启动过渡期管理;据此构建肺移植患者超前过渡期管理方案,涵盖器官等待阶段、住院阶段和居家阶段,取得了良好效果,现报告如下。
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编辑人员丨1天前
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医院-社区-家庭过渡期行为偏差管理护理对骨质疏松性骨折患者自护能力及生活能力的影响
编辑人员丨1天前
目的:分析医院-社区-家庭过渡期行为偏差管理护理对骨质疏松性骨折患者自护能力及生活能力的影响。方法:通过便利抽样法,抽取2021年3月至2022年3月南通大学第二附属医院收治的108例骨质疏松性骨折患者为研究对象,根据患者入院时间,其中2021年3~7月收治的59例患者为对照组,采用常规管理护理;2021年8月至2022年3月收治的59例患者为观察组,采用医院-社区-家庭过渡期行为偏差管理护理干预。干预12 w后比较两组患者的自护能力、生活能力、遵医行为、生活质量。结果:干预12 w后,观察组自护责任感、疾病知识、疾病管理技能以及健康管理概念评分及总分、生活能力、正确用药、合理饮食、坚持锻炼、戒烟限酒、充足日晒、定期复诊及总分、总体健康、社会功能、情感职能、生理职能、精神健康评分及生活质量量表总分明显高于对照组,差异均有统计意义(均 P<0.05)。 结论:医院-社区-家庭过渡期行为偏差管理护理干预能够提高骨质疏松性骨折患者的自护能力、生活能力、遵医行为,改善其生活质量,护理干预效果较好。
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编辑人员丨1天前
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女性性功能障碍与性激素相关性的多中心横断面研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨内源性性激素与女性性功能的相关性。方法:本研究是一项队列研究的基线数据,纳入2020年4月至2021年3月期间在首都医科大学附属北京妇产医院、北京市朝阳区妇幼保健院、北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心就诊符合标准的711例女性,收集社会人口学资料(根据学历分为高中及以上、高中以下;根据婚姻关系分为满意、一般、不满意)和检测血清性激素水平。采用女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)量表评估女性性功能。根据生殖衰老研讨会+10(Stages of Reproductive Aging Workshop+10,STRAW+10)分期系统标准将研究对象分为生育期(R)组、绝经过渡期(T)组,绝经后期(P)组。Spearman秩相关分析和多元线性回归分析确定FSFI及其各维度分数与血清性激素水平之间的相关性。结果:多元线性回归分析显示,FSFI总分与绝经后期、高中以下学历、婚姻关系一般、婚姻关系不满意呈显著负相关(均 P<0.01)。除疼痛评分外,高中以下学历、婚姻关系一般或不满意与FSFI中其他5个维度得分均呈负相关(均 P<0.05);绝经后期与阴道润滑、性满意度和性交疼痛呈负相关(均 P<0.05)。内源性性激素中的卵泡刺激素与所有FSFI得分均呈负相关(均 P<0.05);除性高潮和性满意度外,雌二醇与FSFI中其他4个维度得分呈正相关(均 P<0.05);总睾酮与FSFI总分和性欲得分呈正相关(均 P<0.05);游离睾酮与性高潮得分呈正相关( P<0.05)。 结论:雌二醇和总睾酮是女性性功能的保护因素。
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编辑人员丨1天前
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早产儿早期低血压及血流动力学监测
编辑人员丨1天前
新生儿出生后面临从胎儿循环到成人循环的过渡期,其血流动力学变化复杂。早产儿(尤其是极低/超低出生体重儿)心血管系统发育不成熟,生后早期血压不稳定,易合并低血压,可导致各脏器血流灌注不足、脑损伤,严重者甚至死亡。然而,低血压并不等同于低灌注,临床医生不能仅凭血压值进行干预,需结合血流动力学情况。目前国际上对早产儿低血压的定义和干预阈值尚未达成共识。该文对早产儿早期低血压的定义及血流动力学监测的研究现状作一简要综述,以期为临床诊疗提供参考。
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编辑人员丨1天前
