目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)耐药基因和13种呼吸道病原的分布情况。方法:回顾性选择2018年1月至2019年1月北京大学第三医院和北京大学第一医院100例MPP患儿的BALF标本，采用荧光定量PCR法检测MP核酸及其耐药基因，采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒、甲型流感病毒H 1N 1、甲型流感病毒H 3N 2、乙型流感病毒、人副流感病毒、腺病毒、人博卡病毒、人鼻病毒、肺炎衣原体、人偏肺病毒、MP、人冠状病毒和呼吸道合胞病毒核酸，采用 χ2检验进行分析。 结果:100例BALF标本，荧光定量PCR法检测MP及耐药基因，83例(83.00%)MP阳性，其中78例(93.98%)耐药，均为23S rRNA结构域V区A2063G的点突变。多重PCR法检测13种呼吸道病原，89例(89.00%)阳性。79例(79.00%)检测到MP，其中74例(74.00%)仅检出MP，5例(5.00%)同时检出MP合并其他病原。10例(10.00%)检测出其他病原。0~4岁组病毒检出率高于>4~6岁组( P＝0.042)和>6岁组( P＝0.002)，差异均有统计学意义。 结论:MPP患儿的BALF标本绝大部分可检测到MP，耐药现象严重，以A2063G的点突变为主。少数BALF标本中可检测到其他呼吸道病原和2种或3种病原。

目的:探讨百日咳婴幼儿合并病毒感染情况及其对病情的影响。方法:对2019年1月至2020年3月汕头大学医学院第二附属医院收治的100例确诊百日咳的住院婴幼儿，采集鼻咽拭子进行包括百日咳在内的10种病原体检测，即呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、百日咳杆菌(BP)、人鼻病毒(HRV)、博卡病毒(HBoV)、人偏肺病毒(hMPV)、流感病毒B型(INF-B)、腺病毒、流感病毒A型和巨细胞病毒(CMV)。根据病原体检出结果分为百日咳单检出组(单检出组)和合并病毒共检出组(共检出组)，对两组患儿的临床资料进行回顾性分析，探讨临床特征的差异及对其病情的影响。结果:100例婴幼儿中，男54例(54.0%)，女46例(46.0%)，年龄分布在28 d~2岁5个月，中位年龄3.5个月。百日咳单检出56例，合并病毒共检出44例，其中合并CMV 14例(31.8%，14/44)，HRV 7例(15.9%，7/44)，PIV 7例(15.9%，7/44)，RSV 4例(9.1%，4/44)，hMPV 1例(2.2%，1/44)，CMV+HRV 8例(18.2%，8/44)，HRV+HBoV 1例(2.2%，1/44)，CMV+PIV 1例(2.2%，1/44)，CMV+PIV+INF-B 1例(2.2%，1/44)。单检出组患儿治疗前合并发绀、需要头罩中流量吸氧、收治PICU、合并重症肺炎或心肌酶异常的例数均高于共检出组( P均<0.05)，而出生月龄低于共检出组( P<0.05)。3月龄以上患儿比较临床特征时，仅发现单检出组治疗前合并发绀例数和住院天数高于共检出组( P<0.05)，其余临床特征比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:百日咳单检出组患儿需要头罩中流量吸氧、合并重症肺炎或心肌酶异常的例数均高于共检出组，其原因可能主要与月龄偏小有关。

目的:了解北京市西城区急性上呼吸道感染病例和肺炎病例呼吸道传染病病原体的分布状况及变化规律，为制定相关防治策略提供依据。方法:在北京市西城区三家哨点医院，采集门诊上感病例、肺炎病例及住院重症肺炎病例的呼吸道标本，用实时荧光PCR方法进行副流感病毒（PIV）、博卡病毒（HBoV）、鼻病毒（HRV）、冠状病毒（CoV）、流感病毒（Flu）、人偏肺病毒（HMPV）、腺病毒（AdV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肠道病毒（EV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）11种呼吸道病原的检测。结果:2014—2020年，共调查并检测4 941例呼吸道感染病例，总阳性率31.1%。总检出率排在前三位的病原分别是Flu9.2%（455/4 941）、MP5.0%（245/4 941）、PIV4.8%（238/4 941）。5~14岁年龄组检测阳性率最高，60岁以上年龄组阳性率最低。重症肺炎病例检出率排在前三位的病原分别是PIV6.6%（82/1 241）、Flu6.2%（77/1 241）和RSV5.2%（65/1 241）。8.21%病例为两种以上病原混合感染。结论:本研究通过长期系统监测，发现北京市西城区的急性呼吸道病感染的病原体主要为Flu、MP和PIV，并初步阐明了其流行季节、人群好发年龄等流行特征，为后续制订针对性的防控措施，提供了重要的参考。

目的:分析儿童急性呼吸道感染常见病毒的分布及其流行病学特征。方法:7 248例急性呼吸道感染患儿统计其呼吸道病毒检出情况，统计不同年龄段、性别、临床诊断及季节患儿呼吸道病毒检出情况。结果:7 248例急性呼吸道感染患儿中共检出呼吸道病毒感染2 015例，检出率为27.80%，其中单一呼吸道病毒感染1 977例，检出率27.28%，混合呼吸道病毒感染38例，检出率0.52%。不同年龄段急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）、人类偏肺病毒（human metapneumovirus，hMPV）、副流感病毒（parainfluenza virus，PIV）、乙型流感病毒（influenza B virus，FluB）、腺病毒（adenovirus，ADV）、博卡病毒（human bocavirus，hBoV）、甲型流感病毒（influenza A virus，FluA）检出率差异具有统计学意义（ P<0.05）。下呼吸道感染hBoV、FluA、ADV检出率高于上呼吸道感染（ P<0.05）。RSV、PIV、hBoV、hMPV、FluA、FluB、ADV混合感染检出率不同季节存在差异（ P<0.05）。 结论:急性呼吸道感染患儿主要呼吸道病毒检出种类为RSV、PIV、hBoV、hMPV、FluA、FluB、ADV，不同年龄段、临床诊断、季节患儿呼吸道病毒种类分布存在差异。

目的:了解徐州市儿童急性呼吸道感染（parainfluenza virus，ARTI）中常见呼吸道病毒包括流感病毒（influenza virus，IFV）、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）、副流感病毒（parainfluenza virus，PIV）、鼻病毒（human rhinovirus，HRV）、肠道病毒（human enterovirus，HEV）、腺病毒（adenovirus，ADV）、博卡病毒（human bocavirus，HBoV）以及偏肺病毒（metapneumovirus，MPV）的流行病学和病原学特征，为临床诊治及科学防控提供依据。方法:依托徐州市流感监测哨点医院（徐州市儿童医院），采用PCR的方法对2018—2020年间共3 140例流感样病例患儿的咽或鼻咽拭子样本核酸进行常见呼吸道病毒检测。结果:26.59%（835/3 140）急性呼吸道疾病的患儿拭子样本中检出呼吸道病毒核酸，检出率由高到低依次为IFV 9.68%、RSV 5.32%、PIV 5.29%、HRV 3.63%、HEV 1.91%、ADV 1.53%、HBoV 1.02%、MPV 0.29%；病毒混合感染率为7.43%（62/835）；不同年龄段患儿阳性率差异有统计学意义（ x2=21.71， P<0.05），1~<3岁组儿童病毒总检出率最高；12—3月为病毒检出率高峰期；IFV和HEV常作为单一的致病因子感染使儿童发病。 结论:徐州市儿童病毒性急性呼吸道感染主要以IFV、RSV、PIV和HRV为主，不同时间呼吸道病毒检出率不同，流行期也有较大差异，尤其在流感流行期间其他呼吸道病毒常呈低检出率。

目的:了解江苏省常熟市急性呼吸道感染(acute respiratory infection，ARI)病例的常见病毒病原谱构成。方法:收集2022年1月至2023年10月常熟市5家哨点医院门诊和住院患者的鼻咽拭子样本，采用实时荧光定量聚合酶链式反应的方法检测流感病毒(influenza virus，Flu)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)、腺病毒(adenovirus，AdV)、人鼻病毒(human rhinovirus，HRV)、人副流感病毒(human parainfluenza virus，HPIV)、肠道病毒(enterovirus，EV)、人冠状病毒(human coronavirus，HCoV)、人偏肺病毒(human metapneumovirus，HMPV)和人博卡病毒(human bocavirus，HBoV)的核酸。结果:1 936份ARI病例中，350份(18.1%)病毒核酸检测为阳性。Flu检出率最高，占7.1%，其次为HBoV(3.7%)、AdV(1.9%)和RSV(1.6%)等。病毒检出率在不同年龄组和季节间具有明显差异，2023年3月总病毒检出率最高(47.6%)，以Flu为主；Flu呈现春季和冬季单峰流行；HBoV和HCoV流行趋势一致，且前者检出率(5.43%)高于后者(2.45%)，均在夏季出现高峰；RSV在秋季出现流行高峰(4.5%)。0～5岁儿童组检出率最高，可达33.3%。结论:常熟市2022—2023年ARI病例感染的病毒以Flu、HBoV、AdV、RSV等病毒为主。

人博卡病毒1型(human bocavirus 1，HBoV1)是导致儿童重症下呼吸道感染重要的病毒病原之一，可引起肺炎与毛细支气管炎。HBoV1 DNA可在急性感染患者鼻咽分泌物中持续存在，建立潜伏感染，促进肺纤维化发生，HBoV1致病机制尚不明确，准确诊断HBoV1感染不能仅基于定性PCR，须结合定量PCR和血清学检查。本文探讨HBoV1病毒学特征、流行病学特征、HBoV1致病机制、HBoV1感染与疾病、检测与诊断等方面做全面总结，并展望其未来的主要研究方向。

目的:了解我国九省份发热呼吸道症候群（FRS）监测病例中常见病毒感染情况。方法:研究资料来源于中国疾病预防控制中心“传染病监测技术平台信息管理系统”中九省份（安徽、北京、广东、河北、湖南、吉林、山东、陕西和新疆）2009年1月至2021年6月间的FRS病例监测数据，最终将具有8种病毒［人流感病毒（HIFV）、人呼吸道合胞病毒（HRSV）、人腺病毒（HAdV）、人副流感病毒（HPIV）、人鼻病毒（HRV）、人偏肺病毒（HMPV）、人冠状病毒（HCoV）以及人博卡病毒（HBoV）］核酸检测结果的8 243例FRS监测病例纳入研究。采用χ2检验/Fisher确切概率法分析不同年龄组、不同地区和不同季节病例的病毒检出率差异。结果:8 243例FRS病例年龄 M（ Q1， Q3）为4（1，18）岁，<5岁以下儿童占56.56%（4 662例）；男性占58.1%（4 792例）；病例主要来源于门、急诊病例和住院病例，其中门急诊病例数为2 043例，住院病例数为6 200例。FRS病例的病毒检出率从高到低依次为HRSV、HIFV、HPIV、HRV、HAdV、HMPV、HCoV和HBoV。有524例病例同时检出两种及两种以上病毒，占病毒检测阳性病例数的15.66%。不同年龄组中病毒检出率的差异具有统计学意义（均 P<0.05），<5岁以下儿童的病毒检出率较高（49.96%）。南方任一病毒阳性检出率高于北方（ P<0.001）。FRS病毒阳性病例全年均有检出，HRSV检出率在秋、冬季较高，HIFV检出率在冬季较高，HMPV检出率在冬、春季较高；而HPIV、HRV、HCoV和HBoV的检出率在夏、秋季节较高，而HAdV在不同季节检出率的差异无统计学意义。与2009—2019年相比，2020—2021年的任一病毒阳性检出率有所下降，由原来的41.37%下降至37.86%；HIFV检出率由原来的10.62%急剧下降至1.37%；HPIV检出率由原来的8.24%下降至5.88%。而HRV和HBoV的检出率则由原来的5.43%和1.79%，分别上升至9.67%和3.19%。 结论:2009—2021年中国九省份FRS病例以HRSV和HIFV感染较为常见，8种常见呼吸道病毒的流行特征存在年龄、地区和季节差异。

目的:分析北京地区呼吸道感染住院儿童人博卡病毒1型(human bocavirus 1，HBoV1)的流行病学特征，阐明遗传进化特点。方法:采用real-time PCR方法对2017—2019年北京友谊医院呼吸道感染住院患儿的2 848份鼻咽抽吸物样本进行HBoV1核酸检测，结合临床信息进行流行病学分析；利用巢氏PCR方法扩增HBoV1的NP1和VP1基因，分析序列同源性；构建VP1的最大分支可信度树和种群进化图，进行时间进化分析。结果:2 848份样本中检出HBoV1阳性样本90份，感染率为3.16%，5岁以下患儿居多(93.33%，84/90)。HBoV1感染全年可见，10月份病例数最多，检出率为7.23%(18/249)。HBoV1阳性病例多与其他呼吸道病毒混合感染(48.89%，44/90)，临床症状多为咳嗽和发热。巢氏PCR扩增获得NP1区序列55条和VP1序列47条，核酸同源性分别为98.9%~100%和99.1%~100%。HBoV1 VP1时间进化分析显示本研究获得的HBoV1基因序列出现在两个进化分支上，HBoV1种群动态平稳。结论:HBoV1是导致北京地区儿童呼吸道感染的常见病毒之一，其基因进化相对稳定，但仍需持续监测。

目的:回顾分析2017—2023年四川省呼吸道病毒感染情况，探究不同病毒的检出率及其在不同时期和不同年龄段的变化特征。方法:本研究共纳入41 516例急性呼吸道感染患者，回顾临床实验室检测结果以统计不同病毒检出率，并对COVID-19疫情前后、混合感染、不同季节和不同年龄段的感染情况进行分析。结果:呼吸道病毒整体检出率为23.35%(9 696/41 516)，甲型流感病毒(8.47%，3 515/41 516)、鼻病毒(7.13%，2 961/41 516)、乙型流感病毒(2.04%，846/41 516)居前三位。0～14岁少年儿童的阳性检出率最高(48.62%，1 429/2 939)，青年、中年和老年阶段的检出率大致相同[21.00% (1 482/7 057)、22.06% (3 828/17 350)、20.33% (2 685/13 205)]。COVID-19疫情期间甲型流感病毒检出率降至1.35%(253/18 717)，疫情后回升至13.05%(1 560/11 953)。人偏肺病毒、乙型流感病毒、冠状病毒和呼吸道合胞病毒在疫情期间的检出率同样显著降低，疫情后又显著回升甚至超过疫情前水平。腺病毒、博卡病毒、鼻病毒从疫情前到疫情后阶段的检出率逐渐下降，副流感病毒则保持稳定，表明COVID-19疫情对这些病毒的流行无显著影响。呼吸道病毒在秋、冬季整体检出率较高[28.90%(2 324/8 041)和26.52%(4 093/15 433)]，春、夏季较低[17.61%(1 848/10 494)和18.96%(1 431/7 548)]，表明季节变化对呼吸道病毒检出率有显著影响( P<0.001)。本研究共检出单病毒感染8 666例，双重混合感染948例，三重感染77例，以及5例四重感染。双重感染中以博卡病毒与鼻病毒的组合最常见(17.41%，165/948)，且双重感染中的59.60%(565/948)均与鼻病毒有关。 结论:秋冬季节的呼吸道病毒检出率高于春夏季节，COVID-19疫情期间流感病毒等的检出率降低，在不同年龄阶段均存在多重感染的情况，双重感染中鼻病毒检出率较高。