目的:探讨水凝胶敷料在深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用的临床效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法。2015年11月—2019年8月，淄博市第六人民医院收治的168例深Ⅱ度烧伤患者符合入选标准，将其按随机数字表法分为磨削痂术后进行相应治疗的水凝胶敷料+凡士林油纱组（84例，男67例、女17例）和单纯凡士林油纱组（84例，男65例、女19例），其年龄分别为（31±16）、（35±17）岁。每3~5天换药1次，对于创面超过21 d未愈合者或未超过21 d但创面位于关节部位后期可能影响功能活动者，取自体躯干或大腿刃厚或中厚皮片行植皮术。术后持续动态观察创面大体情况直至创面愈合；术后前4次换药时评估敷料粘连程度并采用数字分级评分法（NRS）评估疼痛程度，计算术后3、6、15 d换药时的创面愈合率，计算入院时及术后3、6、15 d换药时创面分泌物/清洗液细菌培养阳性比例，记录换药次数，计算手术植皮率，记录创面完全愈合时间，随访6个月时采用温哥华瘢痕量表（VSS）评估瘢痕增生情况。对数据行重复测量方差分析、独立样本 t检验、Mann-Whitney U检验、 χ2检验或Fisher确切概率法检验、Bonferroni校正。 结果:术后观察期间，水凝胶敷料+凡士林油纱组患者内层敷料较容易去除、疼痛轻微，创面湿润且分泌物较少，创面愈合较快；单纯凡士林油纱组患者内层敷料去除时粘连较明显、疼痛感较强、有渗血，创面分泌物多于水凝胶敷料+凡士林油纱组，创面愈合较慢。与单纯凡士林油纱组比较，水凝胶敷料+凡士林油纱组患者术后前4次换药时敷料粘连程度与疼痛NRS评分均明显降低（ χ2=52.625， Z=-10.854， P<0.01）；术后3、6、15 d换药时的创面愈合率均明显升高（ t=10.347、41.150、167.627， P<0.01）；创面分泌物/清洗液细菌培养阳性比例在入院时及术后3 d换药时无明显变化（ P>0.05），于术后6、15 d换药时明显降低（ χ2=15.616、15.226， P<0.01）；换药次数明显减少（ t=-11.986， P<0.01）；手术植皮率明显降低（ χ 2=35.850， P<0.01）。水凝胶敷料+凡士林油纱组患者创面完全愈合时间为（17.6±2.8）d，明显短于单纯凡士林油纱组的（27.1±3.0）d（ t=-21.288， P<0.01）。随访6个月，水凝胶敷料+凡士林油纱组患者瘢痕增生的VSS评分明显低于单纯凡士林油纱组（ Z=-11.287， P<0.01）。 结论:与单纯使用凡士林油纱比较，深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用涂覆水凝胶敷料的凡士林油纱覆盖保湿作用明显，可明显减轻换药时敷料粘连程度和患者疼痛，提高创面愈合率，降低创面感染率和手术植皮率，减少换药次数，缩短创面完全愈合时间，有效减轻瘢痕增生。

目的 探讨应用8S精细管理模式对消毒供应中心可重复使用手术敷料质量进行管理的效果.方法 2020年9-12月抽取消毒供应中心送洗可重复使用手术敷料500件为对照组,按照常规方法管理;2021年1-3月抽取消毒供应中心送洗可重复使用手术敷料500件为观察组,按照8S精细管理模式进行管理.比较2组可重复使用手术敷料清洗不合格率、包装不合格率、发放不合格率以及临床满意率.结果 观察组可重复使用手术敷料清洗不合格率(0.6％)、包装不合格率(0.2％)、发放不合格率(0.4％)均低于对照组(3.0％、2.0％、1.4％)(x2=8.147,P=0.004;x2=7.446,P=0.006;x2=4.036,P=0.045),临床满意率(99.0％)高于对照组(85.0％)(x2=14.046,P=0.001).结论 应用 8S精细管理模式对可重复使用手术敷料进行管理可提高可重复使用手术敷料清洗、包装、发放合格率以及临床对消毒供应中心的满意度.

目的:自主设计的一种带废液引流功能的俯卧位包，并观察其在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法:选取2021年3月至8月在我院泌尿中心手术室行经皮肾镜碎石取石术的114例患者作为研究对象，采用便利抽样法分为两组，观察组（n=57）和对照组（n=57），其中观察组使用自主设计的带有废液引流功能且防水的泌尿腔内手术用俯卧位包，对照组使用传统可重复使用的高温高压灭菌的布类敷料包。记录两组铺单时间、手术区域污染率、低体温发生率、术后清整手术间的时间、结石完整收集率以及医护满意度评分，比较两组的差异。结果:两组在铺单时间上差异无统计学意义（P>0.05），观察组在手术区域污染率、低体温发生率以及术后清整手术间的时间上均低于对照组，结石完整收集率以及医护满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:带有废液引流功能的俯卧位包能够降低低体温发生风险，提高医护满意度，便于临床使用，值得推广应用。