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术后囊袋弯曲形成在屈光性白内障手术中的意义
编辑人员丨1天前
屈光性白内障手术时代,术后后囊膜混浊(PCO)以及人工晶状体(IOL)位置异常已成为影响患者视觉质量的重要因素。笔者将从囊袋弯曲角度阐述白内障术后后发性白内障和IOL在囊袋内的稳定性。囊袋弯曲是术后囊袋和IOL锐利边缘贴合形成的屏障结构。完全黏附型囊袋弯曲不仅可以有效减少晶状体上皮细胞的迁移,而且提高IOL稳定性(包括轴向位移、偏心、倾斜及旋转等)。现立足于囊袋弯曲的形成演变过程以及不同分型,阐述了其预防PCO和维持IOL稳定性的机制,为提高白内障患者术后视觉质量提供思路及可行措施。
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编辑人员丨1天前
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产前MRI和超声在诊断先天性食管闭锁中的应用价值
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨胎儿先天性食管闭锁的产前影像特征,评价产前MRI及超声在诊断胎儿先天性食管闭锁中的应用价值. 方法 2011年5月至2017年5月,在广州市妇女儿童医疗中心行产前超声检查疑诊先天性食管闭锁,在本院出生且生后经过外科手术和/或上消化道造影检查证实的12例单胎妊娠孕妇纳入研究.回顾性分析12例胎儿的产前MRI与超声影像特征.各影像特征的显示率比较采用x2检验. 结果 12例均行产前超声检查,其中8例超声疑诊先天性食管闭锁后行MRI检查.MRI和超声对羊水过多、胃泡消失或小均能显示(显示率为12/12和8/8).MRI对“囊袋征”或“口腔充盈征”和小肠充盈少的显示率分别为7/8和8/8,优于超声(分别为3/12和0/12,x2值分别为7.500和20.000,P值均<0.01).MRI对气管弯曲征的显示率与超声相比差异无统计学意义(2/8与0/12,x2=3.333,P=0.067).Gross Ⅰ型及Ⅲ型先天性食管闭锁病例中,各影像特征显示率差异均无统计学意义(P值均> 0.05),>孕32周发现的比例均为3/6. 结论 产前MRI对于胎儿先天性食管闭锁的影像特征具有较高显示率,是产前超声的重要补充手段.联合应用超声与MRI,对胎儿先天性食管闭锁的产前诊断有重要临床意义.
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编辑人员丨2023/8/6
