-
塞奈吉明滴眼液治疗神经营养性角膜炎效果评估
编辑人员丨4天前
目的:探讨应用塞奈吉明滴眼液治疗神经营养性角膜炎(NK)的临床疗效。方法:采用系列病例观察研究，收集2021年6—11月在西安市第一医院确诊为中度及重度NK的患者22例26眼，给予塞奈吉明滴眼液点眼治疗，患眼角膜上皮愈合后结束治疗。患者在治疗前和治疗结束后进行眼部检查获取相关指标数据，其中主要指标包括经Cochet-Bonnet角膜知觉计测得的角膜知觉纤维长度、通过活体共聚焦显微镜对角膜神经进行的形态学检查及定量检查指标(如角膜神经纤维密度和神经分叉点数量)以及使用Keratograph眼表分析仪测得的泪河高度，次要指标包括最佳矫正视力(BCVA)及不良反应。结果:患者接受塞奈吉明滴眼液的平均治疗时间为(4.42±1.86)周，中重度患者角膜上皮完全愈合。治疗后角膜上皮缺损区及缺损区上方角膜知觉纤维长度较治疗前增加，差异均有统计学意义( Z＝－2.45、－3.22，均 P<0.05)。缺损区下方、鼻侧、颞侧角膜知觉纤维长度与治疗前相比差异均无统计学意义( Z＝－1.89、－0.31、－1.86，均 P>0.05)。治疗后患眼平均角膜神经纤维密度及角膜神经纤维分叉点数量较治疗前显著增加，差异均有统计学意义( Z＝－3.95、－3.48，均 P<0.01)。治疗后泪河高度与治疗前相比差异无统计学意义( Z＝－1.58， P＝0.11)。治疗后患眼BCVA(LogMAR)为0.22(0.10，0.40)，较治疗前的0.52(0.30，0.70)提高，差异有统计学意义( Z＝－3.63， P<0.01)。在接受塞奈吉明滴眼液治疗期间，3眼用药后出现短暂性疼痛，1眼眼压升高，给予对症处理，均恢复正常。 结论:塞奈吉明滴眼液点眼治疗可修复NK患者角膜神经的形态及功能。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
塞奈吉明滴眼液在治疗眼科罕见病神经营养性角膜炎中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨新药塞奈吉明滴眼液的药理学特性和治疗神经营养性角膜炎(neurotrophic keratitis,NK)的有效性和局限性,为临床用药提供参考.方法 查阅国内外相关文献,对塞奈吉明滴眼液的药理学特性及在NK的治疗作用进行归纳、总结、分析.结果 塞奈吉明滴眼液是一种重组人神经生长因子(recombinant human nerve growth factor,rhNGF),其结构与内源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)一致,眼局部使用后,可在眼部表达NGF的相关作用,包括刺激眼表伤口愈合,增加泪液产生和结膜杯状细胞密度,支持角膜神经再生等.塞奈吉明滴眼液用于NK治疗的临床试验结果表明,大部分NK患者在局部使用该药物治疗8周后,与对照品赋形剂相比,塞奈吉明滴眼液在促进角膜愈合疗效上具有显著优越性,复发率低,避免了角膜盲、溶解穿孔、眼球摘除等的后果.上市后临床研究发现,塞奈吉明滴眼液8周能显著修复角膜神经纤维丛,使角膜新生血管消退,角膜知觉和视力明显改善.无论是成人NK还是儿童NK,塞奈吉明滴眼液的疗效都相似.在治疗过程中,眼部不适症状的不良反应最明显,但都较轻微一过性可耐受,基本对治疗无影响.结论 塞奈吉明滴眼液作为治疗NK的孤儿药,用于治疗成人中重度NK这种罕见眼病,于2017年欧洲批准上市,2018年在美国上市,2021年在我国也成功上市,其在中国的真实世界临床治疗数据也还有待揭晓.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
