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平乐正骨“筋滞骨错”理论的有形观与无形观
编辑人员丨2023/8/6
平乐正骨“筋滞骨错”理论有形观认为有形分为可视之有形和不可视之有形,可视之有形是有形之体的根本存在,不可视之有形是有形之体的外在表现.脏腑、筋骨皆属于可视之有形,功能、力线属于不可视之有形.无形分为可视之无形和不可视之无形,无形是世界万物的本原.不可视之无形为阴阳、精气、神之属,而功能之脏腑、经络传导通道、寒热虚实皆属可视之无形.平乐正骨“筋滞骨错”理论认为有形之筋骨的空间结构位置异常与无形之机体功能状态异常导致筋滞骨错,进而使筋骨本身及其相关组织结构发生病理改变,导致筋骨局部或(和)全身生理功能发生异常.在筋骨病的诊断方面,平乐正骨“筋滞骨错”理论既重视有形之筋骨的空间解剖结构异常,又注重无形之机体的功能状态异常,如体征、力线、功能;既检查有形之筋骨病变,又观察全身气血阴阳、脏腑经络的变化,并结合舌脉征.在筋骨病的治疗方面,平乐正骨“筋滞骨错”理论既重视调整有形之组织结构,又强调恢复无形之功能;由调无形入手(调脉、调经络),改变有形之证;由调有形入手(正骨调结构、针刀等松解调结构组织异常),改变无形之证.在筋骨病康复方面,平乐正骨“筋滞骨错”理论强调未病先防,既病防变,治后防复,以恢复机体有形与无形的动态平衡状态.
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编辑人员丨2023/8/6
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“健康中国”目标下完善我国多层次医疗保障体系的探讨
编辑人员丨2023/8/6
我国已经建立了以基本医疗保障为主体、其他多种形式保险为补充的多层次医疗保障体系,但仍严重依赖基本医疗保险制度提供保障,各个层次存在发展不平衡、保障模式单一、交叉重复等问题,在医疗消费水平日益上涨和人口老龄化的多重因素作用下,基本医疗保险制度可持续性受到挑战.在实现全民医保和确立“以健康为导向”的建设目标基础上,需要对多层次医疗保障制度进行重新建构.本文建议以“调结构、强衔接、分类保障”为主要内容对现有多层次医疗保障体系架构进行完善,并提出建立多层次医疗保障共建共享机制、完善相关技术支撑体系和强化商业医疗保险市场监管等配套措施以促进多层次医疗保障体系的顺利实施.
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编辑人员丨2023/8/6
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面向湖泊生态系统健康维护的生态管控分区研究——以红枫湖流域为例
编辑人员丨2023/8/5
以湖泊生态系统健康维护为目标的生态管控分区成为水环境保护与治理的重要手段,有助于全面掌握流域生态状况,对流域生态经济可持续发展具有重要参考价值.以红枫湖流域为例,从水文水资源、物理结构、水质、生物、社会服务功能5个方面对湖泊生态系统健康进行评价.运用ArcGIS空间分析工具,以200 m×200 m格网为评价单元辨析流域生态敏感性和生态服务功能空间分异特征,进而运用SOFM聚类方法优选聚类方案,划定生态管控分区.结果表明:1)红枫湖湖泊生态系统健康评分为68.4分,属健康状态,物理结构是当前威胁红枫湖湖泊生态系统健康的主要因子;2)红枫湖流域生态敏感性及生态服务功能空间差异明显,生态环境脆弱,生态服务功能较低;3)红枫湖流域生态管控分区划为优先控制区、重点控制区、缓冲控制区及一般控制区,应实施差异化管理,重点任务是调结构、转方式,逐步修复生态系统.
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编辑人员丨2023/8/5
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对"升泄合用"的再思考
编辑人员丨2023/8/5
"升泄合用"是温病学家陈平伯治疗风温立法遣方的特色,为张聿青等名家所推崇.但叶天士与吴鞠通却对尽力揭橥升麻、柴胡、葛根、三春柳同用,汗泄三阳之弊端.从矛盾观点入手,以发生学为法爬梳"升泄合用"的理论源流与沿革发展.从东汉时期、金元时期与明清时期3个历史时相节点"升泄合用"的发展来看,认为使用"升泄合用"必须考量热邪的状态及病位层次,使用升泄法必以热郁状态与病位为边际,滥用升提则必然造成病家津液劫耗的恶果;提出"升泄合用"治法中所寓的制方立法原则-复调结构.最后提出病因形质、病家体质及风药剂量范围3个维度,以期解决矛盾观点,使"升泄合用"更好地应用于临床实际.
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编辑人员丨2023/8/5
