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全降解鼻窦药物支架植入后行大容量鼻腔冲洗对鼻腔黏膜转归及生活质量的影响
编辑人员丨5天前
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜下筛窦全降解鼻窦药物支架植入后,早期行大容量鼻腔冲洗对鼻腔黏膜转归及生活质量的影响.方法 采用便利抽样法,选择2022年7-11月在首都医科大学附属北京同仁医院行鼻内镜下鼻窦开放+鼻息肉切除+筛窦全降解鼻窦药物支架植入的40例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例.试验组采用大容量的冲洗方法,对照组采用常规的冲洗方法,分别于术后第3天开始鼻腔冲洗.比较两组患者的Lund-Kennedy内镜评分、视觉模拟量表(VAS)评分、汉化版鼻腔鼻窦结局测试22条量表(SNOT-22)评分,全降解鼻窦药物支架有无提前脱落及鼻腔冲洗并发症发生情况.结果 术后第2、6周,试验组Lund-Kennedy内镜评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后第2、4周,试验组VAS评分、SNOT-22评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组全降解鼻窦药物支架均无提前脱落,随访中均未出现鼻腔冲洗并发症.结论 鼻内镜下筛窦全降解鼻窦药物支架植入后行大容量的鼻腔冲洗,可以促进鼻腔黏膜的转归,提高患者生活质量,且具有一定安全性.
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编辑人员丨5天前
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盐水鼻腔冲洗联合多种药物治疗变应性鼻炎的网状Meta分析
编辑人员丨5天前
目的:运用网状Meta分析的方法评价盐水鼻腔冲洗联合多种药物治疗变应性鼻炎（AR）的效果。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和中国生物医学文献数据库，搜集单独使用不同浓度、不同容量的盐水冲洗鼻腔或联合药物使用治疗AR的随机对照试验，检索时限为建库至2021年4月7日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果:最终共纳入23个随机对照试验，包括2 287例患者。网状Meta分析结果显示，在改善患者鼻部症状评分方面，联合用药时高渗极大容量盐水+糖皮质激素药物效果可能优于其他治疗措施；单纯使用盐水冲洗时，等渗大容量盐水鼻腔冲洗效果可能最优。结论:当前证据表明，联合用药时，高渗极大容量盐水+鼻部糖皮质激素在改善成人鼻部症状评分效果优于其他；单独使用盐水冲洗时，建议使用等渗大容量盐水进行鼻腔冲洗。
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编辑人员丨5天前
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简易鼻腔冲洗器的制作与应用
编辑人员丨2023/8/5
临床上慢性鼻窦炎围术期的鼻腔冲洗尤为重要，术前进行有效的鼻腔冲洗可以起到清洁术腔、预防感染的目的；术后能有效地去除干痂，增加局部血液循环，以促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复，从而缩短术后治疗时间，大大提高手术的成功率。传统的方法一：用注射器进行鼻腔冲洗，由于注射器容量有限，需反复抽吸冲洗液，速度不易控制，操作步骤繁琐，费时费力。方法二：用吉林邦安宝医用设备有限公司提供的邦鼻净纳米银抗菌水凝胶洗液进行冲洗，该产品主要由纳米溶液组成，灌装于无菌真空气压塑料瓶中。厂家配有鼻腔冲洗器1个，每次进行鼻腔冲洗时需要配制即用量杯量纳米溶液10 ml或20 ml倒入鼻腔冲洗器中，鼻腔冲洗器中同时加入0．9％氯化钠溶液或温开水90 ml或180 ml，配制好后为患者进行冲洗，常规鼻腔炎症冲洗100 ml／次，鼻腔手术冲洗200 ml／次。由于厂家提供的冲洗器头部过粗过短，不易固定在鼻腔，经常导致冲洗失败，费时费力。本科室从2013年2月自制既简便易行又经济实用的鼻腔冲洗器，用于慢性鼻窦炎术后的鼻腔冲洗，效果满意。现介绍如下。
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编辑人员丨2023/8/5
