目的:探讨小规模私有在线课程（SPOC）和形成性评价在临床技能培训中的应用价值，并分析SPOC和形成性评价的影响因素。方法:采用整群抽样方法，选取济南市第八人民医院和济南市人民医院2017级临床五年制实习学生60名，按照随机数字表法分为试验组30名和对照组30名。对照组采用传统技能培训模式，试验组采用SPOC和形成性评价相结合的带教模式，在带教过程中强化职业素养的全面培养。通过logistic回归分析试验组学生SPOC和形成性评价教学效果的影响因素。结果:两组学生在客观结构化临床技能考试考核中，试验组的分站总成绩、综合测评站成绩和两者相加最终总成绩分别为（71.60±5.89）分、（15.10±3.02）分和（89.03±6.15）分，均高于对照组的（64.10±6.74）分、（11.57±3.05）分和（75.77±4.25）分（ t=-4.59、-4.51、-9.72，均 P < 0.001）；标准化病人考核中，试验组学生的沟通技能、团队合作能力、医德素养评分及职业素养总评分分别为（15.63±3.72）分、（31.33±9.56）分、（16.00±4.81）分和（59.80±6.77）分，均高于对照组的（12.77±4.21）分、（24.03±6.69）分、（13.23±3.82）分和（49.60±5.32）分（ t=-2.80、-3.43、-2.47、-6.49，均 P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示，SPOC微视频质量、操作技能直接观察评估（DOPS）次数、学生学习主动性和课堂参与度是SPOC和形成性评价教学模式的影响因素。 结论:SPOC和形成性评价的联合应用，有效提高了医学生临床技能培训的专业成绩和职业素养。

2015年地平线报告指出,在未来1年～2年内混合学习将成为推动高等教育信息化发展的核心趋势.2017年地平线报告高等教育版本提到,高等教育短期内关键趋势是混合学习设计,而所谓的混合学习,是“在线学习方式”与“面对面学习方式”相互结合,从而满足学生们更加多样化的学习需求.教师可以运用多媒体技术与互联网技术[1],从而灵活地将线上与线下的学习方式有效整合,巧妙地安排课堂内的教学活动,合理地将一些教学活动安排在课堂外,使得教学设计更加开放机动[2].教师可以尝试录制视频或挑选推荐有关内容,放在网络平台上,方便学生们通过在线学习的方式获取[3].因此在MOOC和传统课堂教学均存在缺陷的情况下,小规模私有在线课程(small private online courses,SPOC)可优化“教”与“学”的双边活动,将丰富的资源与传统课堂教学深度混合,体现了“后MOOC”时期传统教学发展的与时俱进[4-6].

近年来小规模私有在线课程(SPOC)混合式教学模式在现代教育中应用广泛,但其线上考核结果往往存在获得数据欠真实的问题,而且不具客观性与全面性.本文针对以上问题进行了深入分析,同时以人体解剖学课程为例探讨了Kahoot!应用的可行性,并对形成性评价过程进行了重新设计,旨在为教学效果评价提供新途径.

目的:综合评价本科生生理学小规模私有在线课程(SPOC)教学模式的实施过程和效果.方法:选择蚌埠医学院2019-2020学年第二学期接受生理学理论教学的各专业本科生363名.从课程资源利用、作业互评和论坛互动3个维度,对SPOC教学模式参与度进行评价;进而又按学生参与度高、中和低分为3组,对教学过程、教学内容评价和学生考试成绩等教学效果进行评价.结果:SPOC教学模式参与度结果显示,不同性别的同学在文档浏览、随堂测验、发帖或回复和收到回复或点赞方面差异无统计学意义(P>0.05),而在课程资源利用、作业互评和课程讨论方面差异均有统计学意义(P<0.05);教学效果结果显示,教学内容评价差异无统计学意义(P>0.05),而在教学组织评价、期末成绩和综合成绩方面差异均有统计学意义(P<0.05);与教学组织评价参与度低的同学相比,教学组织评价参与度高的同学,期末成绩和综合成绩较高(P<0.05).结论:SPOC教学模式是提高生理学教学效果的重要途径,特别是有利于提高学生主观能动性、创新能力和专业素养.