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心房颤动合并左心耳血栓前期患者行导管消融术的安全性与可行性探讨
编辑人员丨5天前
目的:初步探讨心房颤动(房颤)合并左心耳血栓前期患者行导管消融术的安全性与可行性。方法:前瞻性连续入选2020年1月1日至2021年12月1日,在北京安贞医院房颤中心接受导管消融术的房颤合并左心耳血栓前期的患者。收集患者的一般临床资料、超声心动图、实验室检查结果、药物治疗、房颤导管消融术及左心耳封堵术(LAAO)数据。于术后第3、6和12个月进行电话或门诊随访。记录患者在院期间及出院后手术相关并发症发生情况,包括死亡、血栓栓塞、血管穿刺并发症等。结果:共纳入9例患者,年龄(68.8±10.2)岁,其中男8例。9例均为持续性房颤,房颤持续时间3(1,5)年。9例患者房颤导管消融术后均达到双侧肺静脉电隔离,且消融径线达到完全阻滞。其中5例患者同期行LAAO,术中检查未见残余分流及器械移位。中位随访时间6个月,9例患者围术期均未发生手术相关死亡、血栓栓塞事件、血管穿刺并发症、心脏压塞、心房食管瘘。1例患者出现心包积液,后自行吸收。结论:房颤合并左心耳血栓前期的患者行导管消融术同期行或不行LAAO可能是安全、可行的。研究结论仍需扩大样本量进一步研究证实。
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编辑人员丨5天前
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超声心动图评价左心耳血流动力学的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
左心耳是原始胚胎左房的残余,是肺静脉血液回流入左室的通道,其内部由丰富的梳状肌及肌小梁等构成,外观呈入口窄中间宽的盲端结构,是附壁血栓的好发部位,也是心源性脑梗死栓子的重要来源.超声心动图运用各项新技术的优势来评价左心耳形态、结构及血流动力学变化,可以前期预测和评估血栓栓塞的风险性.本文就超声心动图对左心耳的研究现状进行综述.
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编辑人员丨2023/8/6
