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冠状动脉介入诊疗过程中不同悬吊防护屏位置对操作者所受剂量的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化对第1及第2术者位置辐射剂量的影响.方法 采用冠状动脉造影过程中常用的足位、右足位、头位、左足位、左侧位、左头位、右侧位7个体位,经桡动脉途径对标准仿真人模体进行曝光采集.测量高度取125及155 cm,在不同采集体位时,用剂量仪测量不同悬吊防护屏位置时第1及第2术者位置的体表入射剂量率,并比较其是否存在差异.结果 对于第1术者只在左足位测得有效剂量率值,且悬吊防护屏靠近患者时的体表入射剂量率高于靠近术者时(t125=46.9,t155=4.1,P＜0.05);第2术者在足位、右足位、左侧位、右侧位悬吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率高于靠近患者时(t125=11.9、24.4、11.2、2.7,t155=16.1、2.8、14.4、28.8,P＜0.05);在头位、左足位、左头位时吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率低于靠近患者时(t125=-4.3、-2.4、-80.4,t155=-10.2、-6.7、-152.6,P＜0.05).结论 冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化能引起操作者所受剂量的改变,但是不同体位时悬吊防护屏位置变化所引起的操作者所受剂量的变化趋势也不同,因此在实际操作过程中应针对不同投照体位合理应用悬吊防护屏,以有效减少操作者所受剂量.
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编辑人员丨2023/8/6
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经皮冠状动脉介入术者不同体位所受辐射剂量特征分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨经皮冠状动脉介入诊疗过程中不同防护屏和操作者不同体位时所受辐射剂量的构成特点.方法 采用冠状动脉介入诊疗常用7个体位,取桡动脉入路,对标准仿真人模体进行射线曝光,采集测量不同体位无床旁防护、只有悬吊防护屏、只有床旁固定铅裙时第1、第2操作者入射体表剂量.重复测量20次.采用t检验比较不同情况下体表入射剂量值差异,分别计算不同体位不同防护屏屏蔽率.结果 第1、第2操作者体表入射剂量在只有床旁固定铅裙时均高于只有悬吊防护屏时(t值1=926.0、376.5、75.8、1 329.0、668.0、1 148.0、419.5,t值2=102.6、41.1、82.8、539.4、541.8、204.0、43.1),差异均有统计学意义(P＜0.05).不同体位悬吊防护屏对第1操作者体表入射剂量屏蔽率分别为98.31％、93.67％、67.74％、98.63％、99.52％、89.28％、96.10％,床旁固定铅裙对第1操作者屏蔽率分别为10.39％、4.53％、57.67％、0.68％、4.66％、54.38％、9.68％.结论 冠状动脉介入诊疗过程中操作者所受辐射剂量主要来源于导管床上方散射辐射,以左足位、左前斜位、足位、右足位、右前斜位最显著;左头位、头位时操作者所受辐射剂量除了来源于导管床上方散射辐射,也有部分来源于导管床下方散射辐射.充分了解各体位时所受辐射剂量构成特征,有助于日常辐射防护有的放矢.
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编辑人员丨2023/8/5
