由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)对全球公共卫生系统产生了广泛而持久的影响，但人们对COVID-19的长期影响仍然知之甚少。成年感染患者可能在康复后出现成人多系统炎症综合征(MIS-A)，它是一种罕见但严重的SARS-CoV-2感染后并发症，通常在感染后2~6周出现，主要症状为发热和肌痛，伴有肺外多器官功能障碍，炎症指标显著升高和心肌标志物异常。临床易与急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等混淆而延误临床救治。现报道1例35岁健康男性，在SARS-CoV-2感染后4周发生MIS-A，以发热、心力衰竭症状最为突出，予地塞米松、丙种球蛋白及相应对症治疗后病情好转，最终治愈。

成人多系统炎症综合征（multisystem inflammatory syndrome in adult，MIS-A）是一种与新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）感染相关，伴有严重炎症反应和多系统损害为特征的疾病。MIS-A多在欧美国家报道，病情多危重，临床表现多样。其发病机制尚未明确，可能主要与SARS-CoV-2感染后继发的异常免疫反应有关。多数MIS-A患者在及时接受静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）和糖皮质激素为主的综合治疗后，预后良好。目前SARS-CoV-2感染疫情仍在全球持续，临床医师应提高对本病的认识。

成人多系统炎症综合征（MIS-A）是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染有关的严重疾病。由于缺乏对该综合征及其与新型冠状病毒（新冠病毒）感染所致其他炎症的交叉研究，MIS-A未被充分认识。为此，美国学者进行了一项回顾性队列研究。该研究通过电子病历审查，依据美国疾病控制与预防中心（CDC）定义来识别2020年4月至2021年1月从佐治亚州亚特兰大市4家附属医院出院的已确诊和未确诊的MIS-A成人患者。使用国际疾病分类（ICD）第10版修订版代码U07.1确定非MIS-A新冠病毒感染患者的住院情况。该研究计算了MIS-A住院患者与新冠病毒感染住院患者的比值，比较两个队列的人口统计学特征，并描述了MIS-A患者的临床特征。结果显示：3 598例实验室检测新冠病毒呈阳性的成人住院患者中，1 336例（37.1%）符合最初的MIS-A筛查标准，其中有11例完全符合MIS-A标准的住院患者，其他患者住院期间没有被诊断出MIS-A；所有患者都被诊断存在急性新冠病毒感染症状，MIS-A住院患者与新冠病毒感染住院患者为1 : 523。63.6%的MIS-A患者为男性。与新冠病毒感染患者相比，MIS-A患者年龄偏低（<50岁）的比例为72.7%比26.1%（ P<0.01），并且多为非西班牙裔黑种人（81.8%比50.0%， P＝0.04）。11例完全符合MIS-A的患者纳入本研究的分析中，其中有10例（90.9%）至少患有1种潜在疾病，有2例（18.2%）曾在入院前37 d和55 d出现过经实验室确诊的新冠病毒感染，并都出现了左心室收缩功能障碍，但无皮肤黏膜受累；所有患者均出现急性肾损伤，其中7例（63.6%）需要肾脏替代治疗，2例（18.2%）患有横纹肌溶解综合征，3例（27.3%）确诊为迟发性细菌感染。所有患者均接受全身皮质类固醇治疗，但未接受静脉注射免疫球蛋白或白细胞介素受体拮抗剂治疗，其中6例患者（54.5%）接受了应激剂量氢化可的松治疗，其中1例被诊断患有原发性肾上腺皮质功能不全；8例（72.7%）接受血管加压药治疗；8例（72.7%）需要机械通气治疗；2例（18.2%）需要机械心血管循环支持治疗。11例患者的中位住院时间为17（5，34） d。11例患者均被送入重症监护病房（ICU），其中2例（18.2%）死亡或转至临终关怀医院。研究人员据此得出结论：MIS-A是新冠病毒感染的严重并发症，但可能未被认识。需要提高对MIS-A的认识，增加诊断率和报告率，有助于量化其流行病学负担，并确定风险最高的人群。

82岁男性患者,因"发热、咳嗽咳痰1周"人院.诊断"新型冠状病毒肺炎(重型)",予奈玛特韦利托那韦、地塞米松、巴瑞替尼及抗凝、俯卧位通气等治疗后病情改善.在新冠病毒核酸和抗原均转阴,新型冠状病毒抗体阳性后1周突发高热、炎症指标反弹,合并多系统(心脏、肾脏、神经系统)受累,诊断成人多系统炎症综合征.经激素治疗后,病情迅速改善,预后良好.