目的:探讨用眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形的方法及效果。方法:2016年1月至2018年10月，中国医科大学附属口腔医院整形美容中心收治外伤后眼睑畸形17例，男11例，女6例，年龄31～65岁，平均43.7岁。畸形包括下睑外翻、内眦瘢痕挛缩、内眦韧带移位，外眦点移位等，利用重睑手术切口、改良Z瓣内眦成形手术切口、外眦成形术手术切口，采用重睑手术切除的全厚皮片移植修复瘢痕切除后的缺损、内眦韧带锚固、外眦韧带悬吊等手术方法进行修复。结果:17例外伤性眼睑畸形术后切口一期愈合，移植皮片成活良好。随访6～12个月，患者外观理想，双侧重睑基本对称，内眦点及外眦点对称，睁闭眼功能正常，移植皮片与周围无色差，瘢痕不明显。治愈8例，有效9例。17例眼睑正常解剖结构得到恢复，且获得较为理想的美观效果。结论:用眼睑美容手术切口来修复外伤后眼睑畸形的方法效果好。

目的 探究改良切口锚固术在颞下颌关节盘不可复性前移位(ADDWoR)中的近期疗效.方法 选取本院收治的80例ADDWoR患者为研究对象,均行改良切口锚固术.术后随访3个月,根据MRI影像学表现评估关节盘复位效果,并于术前、术后1个月、术后3个月记录患者最大张口度(MMO)、右侧偏动距离(RLE)、左侧偏动距离(LLE)、下颌前伸距离(PE)等下颌运动功能指标,颞下颌关节紊乱指数(CMI)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,并统计患者术后的满意度.结果 80例患者中,45例患者复位效果为优,31例为良,优良率为95.00%.术前、术后1个月、术后3个月患者MMO、PE、RLE、LLE逐渐升高(P<0.05),VAS评分、CMI逐渐降低(P<0.05).80例患者中,45例患者为非常满意,33例患者为基本满意,总满意度为97.50%.结论 改良切口锚固术治疗ADDWoR可有效减轻患者术后疼痛,改善下颌运动功能,提高满意度,近期疗效较好.

目的:评价应用改良切口关节盘锚固术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的临床疗效.方法:选取2014年9月-2016年9月我院颞下颌关节专科就诊的24例(30侧)颞下颌关节紊乱病患者,采用改良切口颞下颌关节盘锚固术进行治疗,分析术前、术后6个月不同时期患者的疼痛值、开口度的变化及MRI影像学表现,采用SPSS17.0软件包中的t检验评价手术效果.结果:治疗前平均开口度为(23.63±3.31)mm(17～29mm),治疗后平均开口度为(38.00±2.30)mm (32～42 mm),治疗后开口度≥35 mm的患者占87.5％(21/24);疼痛直观模拟标尺(visual analogue scale,VAS)值术前为29.76±23.35(0～80),术后6个月为3.71±7.91(0～50),术后6个月的开口度及VAS值均与治疗前有显著差异(P＜0.05).MRI影像学评价有效率达96.67％(29/30侧),所有病例均无并发症发生.结论:颞下颌关节盘锚固术能有效治疗颞下颌关节盘不可复性前移位,在复位关节盘的前提下,显著改善开口度和缓解疼痛.

目的: 研究手术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的方法及近期疗效MRI 评价.方法: 对24 例(30 侧) Ⅲ -Ⅴ期颞下颌关节结构紊乱患者行改良切口关节盘锚固术.患者术前MRI 诊断明确,术后1 周进行MRI 检查.选用斜矢状位内、中、外3 个层面进行手术前后关节盘位置比较,评价手术疗效.结果: 患者手术切口一期愈合,未发生永久性面瘫等并发症,手术后MRI 显示, 21 例(26 侧) 关节为优;2 例(3 侧) 关节为良;有效率达96. 67％ (29/30 侧) ,术后最大张口度均值(32. 17 ±2. 30) mm,较之术前(23. 63 ± 3. 31) mm 有明显改善(P＜ 0. 05) .结论: 改良切口锚固术治疗颞下颌关节盘前移位有近期疗效良好.