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女性低体质量指数和移植胚胎数与体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植妊娠结局的相关性
编辑人员丨5天前
目的:探讨女性低体质量指数(BMI)和移植胚胎数与体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析2014年1月至2017年10月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗的9630例妇女的临床资料,按BMI大小分为2组:A组为低BMI组(BMI<18.5 kg/m 2,2333例),B组为正常BMI组(BMI=18.5~23.9 kg/m 2,7297例);A组根据移植胚胎数又分为A1亚组:选择性移植1枚胚胎[包括1枚第3日(D3)胚胎或1枚囊胚],414例,A2亚组:移植2枚胚胎,1919例;B组均移植2枚胚胎。比较A2亚组和B组及A1亚组和A2亚组的妊娠结局。 结果:①A2亚组和B组孕产妇妊娠期并发症如高血压、前置胎盘、糖尿病、子痫的发生率组间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。A2亚组的临床妊娠率(64.77%)、种植率(46.43%)均低于B组(68.73%,49.39%),差异均有统计学意义( P=0.002, P=0.001),多胎率两组比较差异无统计学意义( P>0.05),A2亚组早产率(24.56%)更高,活产率(55.81%)、新生儿出生体质量[(2 773.7±631.0) g]更低,与B组[21.47%,58.65%,(2 825.2±628.1) g]比较差异均有统计学意义( P=0.030, P=0.022, P=0.002),两组分娩孕周、行双胎减胎比例差异均无统计学意义( P>0.05)。②A1亚组和A2亚组的比较,A1亚组患者年龄[(29.80±4.87)岁]、临床妊娠率(55.31%)、多胎率(2.62%)、活产率(45.17%)、早产率(6.95%)、妊娠高血压综合征发生率(0.40%)均显著低于A2亚组[(30.43±5.05)岁, P=0.014;64.77%, P<0.001;4.81%, P<0.001;55.81%, P<0.001;24.56%, P<0.001;2.74%, P=0.036],种植率(55.31%)高于A2亚组(46.43%),差异有统计学意义( P<0.001)。早期流产率两组差异无统计学意义( P>0.05),但A1亚组总的流产率(16.59%)更高,分娩孕周[(38.35±1.51)周]更大,和A2亚组[11.02%,(37.52±2.31)周]比较差异均有统计学意义( P=0.015, P<0.001)。③A组和B组双胎出生结局比较,A组出生体质量[(2 379.7±478.6) g]更低,低出生体质量儿的比例更高(61.79%),跟B组[(2 473.7±490.1) g,52.04%]比较差异均有统计学意义( P均<0.001),极低出生体质量儿比例两组间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:低BMI患者选择性移植1枚胚胎能显著降低妊娠高血压综合征发生率、早产率和多胎率,增加新生儿出生体质量,有利于从源头上保障母婴安全,改善新生儿结局。
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编辑人员丨5天前
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精子头尾耦合装置异常在无头精子综合症发病机制中的作用
编辑人员丨2023/10/21
精子发生是一个复杂且有序的发育过程,包括精原细胞有丝分裂增殖、精母细胞减数分裂以及精子形成三个阶段. 在精子形成过程中,头尾耦合装置(head-tail coupling apparatus,HTCA)的形成对精子头尾连接至关重要[1]. HTCA定位于精子颈部,包含近端中心粒(proximal centrioles,Pc)、远端中心粒(distal centrioles, Dc)和相关致密结构,包括小头(capitulum,Cp)和节段柱(segmented columns,Sc).
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编辑人员丨2023/10/21
