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根盾术应用于美学区即刻种植即刻修复1例及文献回顾
编辑人员丨2024/2/3
目的 探讨根盾术(socket-shield technique,SST)联合即刻种植即刻修复(immediate implant placement and provisionalization,IIPP)在前牙美学修复中的应用效果.方法 针对唇侧骨壁菲薄的上前牙残根,应用根盾术维持唇侧软硬组织丰满度,联合即刻种植即刻临时冠修复恢复牙体外形及进行牙龈塑形.结果 即刻种植即刻修复在最短时间内恢复了患牙的形态与功能,应用根盾术后18个月的随访中患者缺牙区唇侧软硬组织轮廓得到较好的保存,呈现出较佳的美学效果.文献回顾结果表明,根盾术的适应证为无保留价值的上前牙,且患牙唇侧牙体、牙周及根尖周组织健康且完整;根盾术可有效维持美学区种植体唇侧软硬组织轮廓,但关于理想根片的冠方高度及厚度、根片与种植体间间隙管理等技术细节尚未达成共识,需要更多临床研究和组织学证据指导临床决策,数字化技术有助于提高种植体植入及根片预备的准确性.结论 根盾术联合即刻种植即刻修复在美学区的正确应用有助于美学效果,长期疗效尚需更多高质量的循证医学依据,临床应用时应严格把握适应证.
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编辑人员丨2024/2/3
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CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在前牙区即刻种植中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在美学区即刻种植的临床效果,以期为CAD/CAM全程手术导板和改良根盾技术在临床应用提供借鉴.方法 对1例左侧上前牙外伤的病例进行即刻种植,应用改良根盾技术保存唇侧牙片,CAD/CAM全程手术导板引导种植体植入.结果 通过CAD/CAM全程手术导板引导即刻种植体植入和改良根盾技术,个性化修复,该病例在术后4个月种植体与周围牙槽骨形成良好的骨结合,牙龈形态良好,最终修复体颜色形态自然,获得了满意的临床疗效.结论 CAD/CAM全程手术导板为即刻种植提供了精准、安全、高效的诊疗方案,改良根盾技术的应用扩大传统根盾技术的适应证、减少术中引导天然牙片脱落的并发症,有助于获得更理想的美学效果,两者结合是一种良好的治疗手段.
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编辑人员丨2023/8/5
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上颌前牙区根盾术即刻种植与常规即刻种植的临床效果评价
编辑人员丨2023/8/5
目的:比较上颌前牙美学区根盾术即刻种植与常规即刻种植唇侧骨量的厚度变化及临床效果,探讨根盾术的临床操作要点.方法:收集2017年9月—2019年3月行上颌前牙美学区即刻种植患者48例,随访18～36个月,其中26例为常规即刻种植组(RI组),22例为保留唇侧牙根片的根盾术即刻种植组(SS组),比较2组患者种植体成功率,距种植体肩台0 mm(I0)、3 mm(I3)、6 mm(I6)的唇侧骨量厚度变化,术后18个月时粉色美学指数(PES)、改良龈沟出血指数(mSBI)以及临床满意度.采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析.结果:2组种植体成功率均为100％.术后6个月及18个月,SS组唇侧骨量厚度变化量低于RI组,在I0、I3处有统计学差异(P<0.05);SS组PES评分高于RI组,但无统计学差异;改良龈沟出血指数无统计学差异,2组均获得较高的患者满意度.结论:相对于常规即刻种植,根盾术即刻种植在短时间内可以较好地维持种植体颈部唇侧骨量及软组织轮廓,对成功率无明显影响,建议将牙根片制备至平齐骨面,厚度约1 mm,种植体唇侧保留约1～2 mm"跳跃间隙",植入低替代率骨移植材料,但临床操作要求较高.
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编辑人员丨2023/8/5
