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N-乙酰半胱氨酸联合止鼾器对OSAHS患者AHI及nCPAP压力值的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 研究和分析N-乙酰半胱氨酸联合止鼾器对中重度OSAHS患者治疗前后nCPAP压力值变化情况.方法 按照纳入和排除标准选取2015年1月至2017年6月在本院接受治疗的中重度OSAHS患者78例作为研究对象,根据采用治疗的方法不同分为联合治疗组、止鼾器组、乙酰半胱氨酸组,分别采用乙酰半胱氨酸泡腾片联合止鼾器、单独止鼾器治疗、单独乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,检测三组患者治疗前后阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)和动脉血氧分压(PaO2).结果 三组患者在经过治疗后AHI、气道峰压、平均气道压均明显下降,联合治疗组患者治疗后AHI水平、气道峰压、平均气道压明显低于止鼾器治疗组和乙酰半胱氨酸组,三组患者在经过治疗后动脉血氧分压均有所升高,联合治疗组患者治疗后动脉血氧分压明显高于止鼾器治疗组和乙酰半胱氨酸组.结论 N-乙酰半胱氨酸联合止鼾器可以明显降低患者阻塞性呼吸暂停低通气指数( AHI)、气道峰压、平均气道压,并提高动脉血氧分压,从而缓解和改善OSAHS患者临床症状.
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编辑人员丨2023/8/6
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轻中度OSAHS患者戴用下颌前伸止鼾器前后上气道形态及呼吸功能变化
编辑人员丨2023/8/6
目的 观察轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)患者戴用下颌前伸止鼾器(mandibular advancement snore stopping devices,MASSD)前后上气道形态及呼吸功能的变化,为明确MASSD治疗轻、中度OSAHS患者的治疗机制及临床疗效提供参考和依据.方法 60例经多导睡眠监测确诊为轻、中度OSAHS患者,晚10点至次日7点以多导睡眠监测仪监测戴用MASSD前后患者的鼾声次数、呼吸紊乱指数及最低血氧饱和度的改变.行戴用MASSD前后的上气道CBCT扫描,运用InVi-vo Dental软件重建上气道的三维形态,测量上气道各平面的矢状径、冠状径及各分区最小横截面积、容积.结果 戴用MASSD前,60例患者在监测时间段9 h内的鼾声次数为[946(542,1010)],呼吸紊乱指数为(20.61±5.19)、最低血氧饱和度为(78±8)％;戴用MASSD后,患者鼾声次数[19(11,30)]、呼吸紊乱指数(10.86±4.31)明显减小,最低血氧饱和度升高(92±3)％,差异有统计学意义(P<0.001).较戴用MASSD前,戴用MASSD后,除硬腭平面前后的矢状径、冠状径差异无统计学意义外(P>0.05),上气道各平面的矢状径、冠状径均增大,上气道各分区及上气道最小横截面积均增大、上气道各分区容积及上气道容积均增大,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 戴用MASSD使轻、中度OSAHS患者的气道打开,增加上气道通气量,患者呼吸功能得到改善.
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编辑人员丨2023/8/6
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止鼾器矢向/垂直向比例对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者髁状突应力影响
编辑人员丨2023/8/5
目的:构建颞下颌关节三维有限元模型,探究下颌骨矢向/垂直向不同比例对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者髁状突应力的影响,寻找适合患者的下颌前伸止鼾器矢向/垂直向比例.方法:通过构建OSAHS患者颌面部系统的三维有限元模型,模拟下颌骨不同的前伸量和垂直量,分析髁突的应力分布情况.结果:患者的下颌骨左侧髁突在下颌前伸最大量的64％(7.68 mm),开口垂向距离为7mm时所受最大主应力最小;右侧髁突在下颌前伸最大量的66％(7.92 mm),开口垂向距离为6mm时所受最大主应力最小.结论:通过对两侧髁突的仿真分析,考虑到左右髁突受力均衡,建议该患者在佩戴下颌前伸止鼾器时下颌矢向位移为最大前伸量的66％,开口垂直距离为6 mm.
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编辑人员丨2023/8/5
