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淋巴管型球形孢子丝菌病1例
编辑人员丨4天前
淋巴管型球形孢子丝菌病在临床上并不常见，与多种感染性、血管扩张性及肿瘤性疾病很难鉴别，尽早应用病理活检、特殊染色、病原微生物培养及宏基因组二代测序(mNGS)检查明确诊断对预后有重要意义。本文报道1例水草割伤后食指溃疡及手背皮肤多发结节的患者，使用多种抗菌药物并清创换药1个月，糜烂、渗出仍加重，皮损渐扩散至上肢，呈条带状分布，后病理提示"感染性肉芽肿"表现，过碘酸-雪夫染色可见孢子，mNGS检测出球形孢子丝菌，对症治疗后皮损基本消退。
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编辑人员丨4天前
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球形孢子丝菌刺激小鼠树突状细胞表达前炎症细胞因子的研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 本研究旨在观察分离于新疆的球形孢子丝菌临床株刺激小鼠树突状细胞(Dendritic cells,DCs)后不同炎症因子分泌表达的特征,初步预测这些炎症因子的功能.方法 菌株来源于淋巴管型孢子丝菌病患者.将该菌配置成不同浓度的菌悬液(1×104个/mL～1×107个/mL),刺激小鼠DC(细胞悬浮液浓度1×106细胞/mL),分别收集6 h、24 h、48 h、72 h时细胞培养上清液,采用酶免法检测IL-1β、IL-6、IL-4、TNF-α、IFN-γ的含量表达.结果 以最低浓度菌液(1×104个/mL)刺激DC,被刺激后的DC分泌了IL-1β、IL-6和TNF-α,不同时间点分泌量分别为:IL-1β(6 h:21.26±3.03;24 h:24.04±4.25;48 h:24.90±4.31;72 h:27.29±6.09)、IL-6(6 h:44.38±3.73;24 h:101.72±12.28;48 h:133.10±8.67;72 h:180.38±13.84)、TNF-α(6 h:860.36±20.64;24 h:356.03±11.46;48 h:457.43±17.39;72 h:1454.53±19.46),但是IFN-γ和IL-4未见分泌表达.IL-1β和IL-6分泌水平有随时间和剂量依赖而逐渐增高,但是TNF-α释放量呈现不规律表达.结论 DC参与了球形孢子丝菌感染的天然免疫应答,分泌的关键炎症因子是IL-1β、IL-6、和TNF-α,表达量为TNF-α>IL-6>IL-1β.其中IL-1β和IL-6分泌表达量具有时间和剂量依赖性.
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编辑人员丨2023/8/6
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皮肤淋巴管型孢子丝菌病1例
编辑人员丨2023/8/5
患者男,48岁,菜农.右侧手背及前臂红色丘疹、结节,不伴痛痒1月余.发病前有外伤史.皮肤科情况:右侧手背及前臂可见数个红色丘疹、结节和溃疡,呈线状分布.真菌直接镜检阴性;真菌培养见孢子丝菌复合体生长.组织病理呈感染性肉芽肿改变.扫描电镜可见分生孢子梗侧生或顶生分生孢子;全壁芽生孢子在基底部产生横隔,脱落后遗留有齿状突起.分子生物学、构建系统发育进化树鉴定结果为球形孢子丝菌.给予患者口服伊曲康唑联合特比萘芬,外用卢立康唑乳膏,治疗2个月后明显好转.
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编辑人员丨2023/8/5
