-
微创第三代牛津单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节病的远期效果随访
编辑人员丨2天前
目的:探讨微创第三代牛津单髁置换术（UKA）治疗膝关节内侧间室骨关节病的远期临床效果。方法:回顾性分析2007年1月至2016年1月青岛大学附属医院关节外科采用第三代牛津单髁假体行微创UKA治疗的 594例（701膝）患者的临床资料。男性155例，女性439例，年龄（62.6±10.9）岁（范围：44~81岁），体重指数（26.9±3.8）kg/m 2（范围：21.1~36.2 kg/m 2）；骨性关节炎676膝，股骨内侧髁特发性骨坏死25膝；其中行单侧UKA 487例（其中66例一侧行UKA，另一侧行全膝关节置换术），行双侧UKA 107例。收集患者术前和末次随访时的假体生存率、膝关节活动度（ROM）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数、美国膝关节协会评分（KSS）等，记录并发症情况，评估患者术后临床效果。手术前后数据的比较采用配对样本 t检验。 结果:所有患者均顺利完成手术，未发生术中骨折、术后感染及症状性血管栓塞性疾病等。术后平均随访121.6个月（范围：70~178个月）。发生术后垫片脱位、假体松动、胫骨平台塌陷、外侧间室退变以及术后疼痛等并发症18例，并发症发生率为3.0%（18/594）；其中行全膝关节置换术翻修13例，更换垫片部分翻修4例，假体翻修率为2.9%（17/594）；若以翻修作为假体生存率研究的终点，则该组病例远期随访手术成功率为97.1%（577/594）。患者ROM由术前的（105.9±11.8）°升至末次随访时的（114.0±13.3）°（ t=10.796， P<0.01），KSS 中临床和功能评分分别由术前的（54.3±3.6）分和（55.9±3.9）分升至末次随访时的（90.1±6.0）分和（87.5±5.7）分（ t=124.325， P<0.01； t=110.985， P<0.01）；WOMAC骨关节炎指数由术前的（54.8±6.7）分降至末次随访时的（9.2±3.1）分（ t=150.860， P<0.01）；VAS 由术前的（6.1±1.1）分降至末次随访时的（1.5±1.0）分（ t=74.941， P<0.01）。 结论:微创UKA治疗膝内侧间室骨关节病远期随访假体生存率高，翻修率低，并发症少，患者膝关节功能改善明显，临床疗效满意。
...不再出现此类内容
编辑人员丨2天前
-
膝关节单髁置换术后假体周围感染的临床诊治进展
编辑人员丨2023/8/5
单间室膝关节置换术 ( unicompartmental knee arthroplasty,UKA ) 是一种治疗晚期膝关节单间室骨关节炎 ( knee osteoarthritis,KOA ) 的有效方法.在严格适应证下, UKA 可取得良好的长期随访结果.Mohammad 等 [1] 报道 8658 例牛津三代 UKA,术后患者长期的随访结果,其假体留存率 10 年为 93％,15 年为 89％.Pandit 等 [2] 对 1000 例 UKA 患者进行长达 15 年随访,假体留存率 10 年为 94％, 15 年为 91％.与全膝关节置换术 ( total knee arthroplasty, TKA ) 一样,UKA 也同样存在因并发症而进行翻修的病例;但相对于 TKA,UKA 由于创伤小、手术时间短及可更快的术后康复等,术后并发症发生率较低 [3].
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
