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从“痰核”论治动脉粥样硬化稳定斑块
编辑人员丨2023/8/6
心脑血管疾病是导致人类死亡的首位原因,动脉粥样硬化是大多数心脑血管疾病发生的前期病理基础,但缺少有效的治疗手段.中医文献中尚无动脉粥样硬化的概念,本课题组提出“脉生痰核”创新理论,将动脉粥祥硬化分为5期(痰核始生、痰核已成、痰核坚化、痰核腐化、痰核复生).本文就“痰核已成”(稳定斑块期)的理法方药从中医理论角度进行阐释,认为动脉粥样硬化稳定斑块属于“痰核”范畴,以化痰散结为大法,应用“内消软脉汤”为主方指导中医药防治动脉粥样硬化的临床实践和科学研究,取得了可喜的临床疗效和学术进展.
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编辑人员丨2023/8/6
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从“脉生痰核”论治动脉粥样硬化
编辑人员丨2023/8/6
动脉粥样硬化病理变化过程中“痰”贯穿始终,以“痰核”为特点,而其核心病机为宿痰失道,脉生痰核.因此需着眼于“痰核”,当以化痰散结作为大法,兼顾健脾、行气、化瘀、清热、解毒.在“脉生痰核”理论指导下将动脉粥样硬化分为6期:①痰核始生期(内中膜增厚期):病机为宿痰失道,此时“痰核”始结脉壁,给予顺气匀血汤加减治疗,以期气血顺畅,气机条达,化湿消痰;②痰核已成期(稳定斑块期):病机为宿痰失道,兼有血瘀,此时痰瘀互结,给予内消软脉汤加减,以期斑块消退,遏制病情发展;③痰核坚化期(斑块钙化期):病机为宿痰失道,兼有瘀热,此时积病已久,郁而化热,伤津耗气,痰核坚化,斑块钙化形成,给予内金钙化散加减,清痰散结、化石消癥;④痰核腐化期(易损斑块期):病机为宿痰失道,毒聚不散,气血衰败,易损斑块形成,给予托里稳斑汤加减,解毒为先,补气治本;⑤痰核溃破期(斑块溃破期):病机为瘀毒壅盛,化腐成脓,斑块破溃,给予四妙勇安汤加减,解毒祛腐,活血通脉;⑥痰核复生期(再狭窄期):病机为外伤血瘀,给予加味复原汤为主,后用内消软脉汤治疗.
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编辑人员丨2023/8/6
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吴圣贤分期论治易损斑块经验
编辑人员丨2023/8/6
吴圣贤教授对易损斑块的治疗,是在“脉生痰核”理论体系下,根据不同易损斑块的病机特点,分别归属为痰核毒化期和痰核腐化期的溃疡斑块.其中痰核毒化期以热毒为病机关键,以热毒壅盛证为基本证型,治以清热解毒为大法,以四妙勇安汤为主方加减治疗,以期清解热毒,稳定易损斑块,控制病情发展;痰核腐化期以虚毒为病机关键,以气虚毒损证为基本证型,治以补气解毒,方以自拟补气解毒汤为基础加减.
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编辑人员丨2023/8/6
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探讨"脉生痰核"理论下顺气匀血法在动脉粥样硬化初期治疗中的应用
编辑人员丨2023/8/5
动脉粥样硬化在中医典籍中未见记载,但"痰"的病机贯穿始终,得到了大多数医家的认可.本课题组提出"脉生痰核"理论,认为动脉粥样硬化的病机为宿痰失道,斑块的形成属于中医"痰核"范畴,治疗时应以化痰散结为基本原则,将动脉粥样硬化分为6期:(1)痰核始生期(内中膜增厚期):病机为宿痰失道,治疗予荣卫返魂汤加减;(2)痰核已成期(稳定斑块期):病机为宿痰失道,兼有血瘀,痰瘀互结,治疗予自拟方内消软脉汤加减;(3)痰核坚化期(斑块钙化期):病机为宿痰失道,兼有瘀热,治疗予内金钙化散加减;(4)痰核腐化期(易损斑块期):病机为宿痰失道,毒聚不散,治疗予托里稳斑汤加减;(5)痰核溃破期(斑块溃破期):病机为瘀毒互结,化腐成脓,治疗予四妙勇安汤加减;(6)痰核复生期(再狭窄期):病机为外伤血瘀,治疗予加味复原汤.提出以顺气匀血为基本治则,自拟荣卫返魂汤加减方为主方,治疗早期动脉粥样硬化.
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编辑人员丨2023/8/5
