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开放性眼外伤玻璃体手术时机的探讨
编辑人员丨1周前
目的:探讨开放性眼外伤玻璃体手术的时机。方法:回顾性研究。选取洛阳市第一人民医院2017年1月至2019年1月收治的开放性眼外伤患者100例(100眼),按受伤后至手术的时间分为两组。对照组在伤后10~14天行玻璃体手术,研究组为伤后早期(2~4天)行玻璃体手术,比较两组手术效果及并发症情况。随访3个月。结果:研究组的总治愈率为96.0%,高于对照组的76.0%( χ2=8.306, P=0.000)。研究组术后继发性青光眼发生率为2.0%、外伤性增生性玻璃体视网膜病变发生率为4.0%,硅油依赖发生率为2.0%,玻璃体再积血率为0,均低于对照组相应的16.0%、22.0%、14.0%及12.0%,各参数两组间差异均有统计学意义( χ2=5.983,7.162,4.891,6.383, P=0.011,0.010,0.000,0.021)。 结论:开放性眼外伤伤后早期行玻璃体手术,能够提高治疗效果,减少外伤性增生性玻璃体视网膜病变等并发症发生。
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编辑人员丨1周前
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折叠式人工玻璃体球囊的临床应用
编辑人员丨1周前
目的:评价折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入术的安全性及有效性。方法:前瞻性病例研究。徐州医科大学附属徐州市立医院2018年8月至2019年12月严重眼外伤及硅油依赖眼18例(18眼)接受23 G微创玻璃体切除术或硅油取出术联合FCVB植入术。术后随访3~12个月,观察手术前后视力、眼球形态及眼压。结果:所有患者FCVB均顺利植入。随访期间,FCVB形态完整,位置正,视网膜在位。无感染、硅油乳化或球囊暴露等并发症。术后视力提高者3例,视力不变者15例。眼压基本正常,眼球形态维持良好。患者基本满意度达88.89%(16/18)。结论:FCVB植入术治疗严重眼外伤及硅油依赖眼可避免反复手术、眼球摘除或硅油长期充填等不良反应,并发症少,安全有效。
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编辑人员丨1周前
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严重眼外伤折叠式人工玻璃体球囊植入的早期效果观察
编辑人员丨1周前
目的:观察严重眼外伤应用折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。分析唐山市眼科医院2019年6月至2022年6月严重眼外伤行折叠式人工玻璃体球囊植入术20例(20眼)的临床资料。其中7例为严重眼球切裂伤,行Ⅰ期FCVB植入,13例为外伤术后硅油依赖眼,行FCVBⅡ期植入。所有患者术后至少随访3个月,平均(5.8±1.6)个月。观察术后眼外观、眼压、视力、眼前节、眼轴、视网膜复位情况、球囊情况、术后反应、并发症及患者满意度。结果:至末次随访,术后视力提高4例,视力无明显变化16例;术后眼压(8.95±2.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);视网膜均成功复位,贴附良好;术后未出现球囊破损、球囊排斥、继发性青光眼、眼内炎或严重角膜变性等并发症。眼球外观良好,未出现明显眼球萎缩,眼轴(23.27±1.19)mm,对外观满意者17例,基本满意者3例。结论:折叠式人工玻璃体球囊治疗严重眼外伤可支撑视网膜,维持正常眼球形态且早期随访无严重并发症。
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编辑人员丨1周前
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硅油依赖眼折叠式玻璃体球囊植入术的临床观察
编辑人员丨1周前
目的:观察折叠式玻璃体球囊(FCVB)植入术对复发性视网膜脱离硅油依赖眼患者的临床效果。方法:回顾性分析解放军第九八八医院2017年9月至2019年5月对复发性视网膜脱离硅油依赖眼进行玻璃体切除联合折叠式玻璃体球囊植入术16例(16只眼)的临床资料。所有患者术后随访至少3个月。观察术后视力、眼压、前房、球囊情况及并发症。结果:术后患者均采取自由体位。术后视力提高2只眼,视力无提高14只眼;术后3只眼前房积血,3只眼视网膜成功复位。术后球囊位置均适当,平均眼压(10.37±0.26)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),前房维持良好。结论:复发性视网膜脱离硅油依赖眼FCVB植入术能维持正常眼压和保持眼球形态,避免眼内容物摘除,术后可采取自由体位,改善了患者生活质量。
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编辑人员丨1周前
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折叠式人工玻璃体球囊在硅油依赖眼中的临床应用研究
编辑人员丨2024/4/27
目的 探讨折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入治疗硅油依赖眼的临床效果.方法 回顾分析2021年4月—2022年2月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院且因硅油依赖眼行FCVB植入术的患者临床资料,评价FCVB植入的效果.结果 本研究共纳入104例(104眼),其中男性74例、女性30例.平均年龄为(36.00±18.25)岁(3~68岁).所有眼均为硅油依赖眼,包括眼外伤94眼(90.4%),急性视网膜坏死3眼,复杂性视网膜脱离7眼.平均随访时间为(337.50±102.03)d(180~550 d).所有患者行25 G玻璃体切除联合FCVB植入术,残留的视网膜均成功复位,术前眼压、眼轴及最佳矫正视力与术后相比,差异均无统计学意义.所有患眼FCVB植入均顺利,未发生眼内炎、引流阀暴露及球囊破裂等严重并发症.14眼(13.5%)术后角膜混浊程度加重.15眼(14.4%)术后发生前房积血,再次行前房冲洗术.5眼(4.8%)因虹膜缺失,球囊向前移位,再次行前房成形术.结论 FCVB植入治疗硅油依赖眼,经短期随访,可以维持眼球形态,防止眼球萎缩,但其长远效果仍需进一步长期随访研究.
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编辑人员丨2024/4/27
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折叠式人工玻璃体球囊植入的初步临床实践
编辑人员丨2023/8/6
目的:初步评价折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入治疗严重眼外伤及复发性视网膜脱离导致的硅油依赖眼的安全性及有效性.方法:回顾性分析2017-11以来在我院施行FCVB植入患者4例4眼.其中男2例,女2例,平均年龄31.5岁,平均眼压5.6mmHg,严重眼球破裂伤术后硅油眼3例,复发性视网膜脱离术后硅油眼1例.对4例患者行玻璃体切除术和FCVB植入手术,术后观察患者的视力、眼压、视网膜和FCVB状态.结果:患者4例植入手术顺利,FCVB位置适当.术后随访1~3mo,视力无变化,平均眼压10mmHg,B超显示视网膜未脱离,FCVB回声平滑,未见排斥等并发症.结论:初步实践提示FCVB植入治疗严重的眼球破裂伤和硅油依赖眼安全、有效,可以很好地维持眼球形态和眼内压.
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编辑人员丨2023/8/6
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硅油取出术后复发性视网膜脱离的风险因素及手术策略
编辑人员丨2023/8/6
目的:评估硅油取出术后复发性视网膜脱离(RRD)的危险因素及手术方式的选择.方法:回顾性研究了自2014年1月至2016年1月在我院眼科中心行硅油取出术的1 181例患者的临床资料.结果:1 181例患者中,52例52眼(52/1 181,4.40%)患者硅油取出术后发生了RRD.52例RRD眼均再次行玻璃体切除术联合硅油/全氟丙烷(C3F8)填充手术,眼内电凝,光凝,冷凝,剥膜,视网膜切开,气液交换,巩膜外加压术等手术方式.仅2眼分别因增生性糖尿病视网膜病变(PDR)伴增生性玻璃体视网膜病变(PVR)和严重外伤后RRD,判断为硅油依赖眼,未能取出硅油,总复位率为96.15%(50/52).结论:玻璃体基底部清除不充分,是硅油取出术后1周内发生的玻璃体积血、视网膜脱离的起始原因,以及未行巩膜外加压术都是显著影响硅油取出术后视网膜脱离复发的危险因素;而对于反复的下方视网膜脱离,隐匿性裂孔或者PVR严重导致剥膜以后仍有视网膜缩短和相对面积较小等特征时,应果断行视网膜切开术联合巩膜外加压术,术后辅以激光光凝治疗,尽可能较多地保护残存视功能.
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编辑人员丨2023/8/6
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开放性眼外伤玻璃体手术的时机选择
编辑人员丨2023/8/6
目的 分析开放性眼外伤不同时机行玻璃体手术的临床效果.方法 对开放性眼外伤66例(66只眼)的资料进行回顾性分析.患者按数字表法随机分为两组:对照组36只眼在伤后10~14 d行玻璃体手术治疗;观察组30只眼在伤后早期(2~4 d)行玻璃体手术治疗.对两组临床效果以及手术并发症进行对比分析.结果 治愈率观察组为96.7%,对照组为77.8%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(t=6.257,P=0.000).对照组因角膜血染影响术野而造成视网膜复位失败2例,保留眼球34例(94.44%),观察组因眼内损伤严重、结构紊乱而手术失败1例,保留眼球29例(96.67%),两组差异无统计学意义(χ2=7.870,P=0.085);观察组患者继发性青光眼、玻璃再出血、硅油依赖发生率均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者外伤性增生性玻璃体视网膜病发生率为6.67%,低于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=8.124,P=0.000).结论 伤后早期(2~4 d)行玻璃体手术有利于促进开放性眼外伤术后恢复.
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编辑人员丨2023/8/6
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非接触广角镜联合微创玻璃体切割术治疗眼内异物疗效观察
编辑人员丨2023/8/6
目的 评价非接触广角镜联合微创玻璃体切割术治疗眼内异物的临床效果.方法 回顾性分析2016年5月至2018年3月间南方医科大学附属小榄医院眼科收治的30例(30只眼)眼球穿通伤伴眼内异物患者的临床资料,所有患者均接受非接触广角镜联合微创玻璃体切割手术治疗.随访6~12个月观察疗效.结果 30例(30眼)患者均成功取出眼内异物,成功率为100%,其中2例(2眼)术中由非接触广角镜转传统角膜接触镜完成手术;术后最佳矫正视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);1例(1眼)患者术后出现增殖性玻璃体视网膜病变再次手术,最终成为硅油依赖眼,余患者术后随访半年未出现视网膜脱离.结论 非接触广角镜联合微创切割术可以安全、有效地治疗复杂性眼内异物.
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编辑人员丨2023/8/6
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开放性眼外伤早期行玻璃体切除术的可行性及意义
编辑人员丨2023/8/6
目的:探究开放性眼外伤患者早期行玻璃体切除术的可行性及意义.方法:回顾性分析2018-03/2019-03在本院眼外科治疗的开放性眼外伤合并视网膜脱离患者82例82眼,根据眼外伤发生后行玻璃体切除术的时间分为早期组(7d内)和常规组(7~14d),术后随访3mo,比较两组患者的总体疗效、视力变化、视网膜剥离复位率、外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)和并发症情况.结果:早期组总治愈率、视力提高率分别为93%、95%,常规组分别为71%、76%,早期组均显著高于常规组(χ2=5.222、4.783,P<0.05).早期组硅油依赖、玻璃体再出血、继发性青光眼发生率分别为5%、10%、5%,常规组分别为27%、39%、29%,早期组均显著低于常规组(P<0.05);两组患者视网膜剥离复位率无差异(P>0.05),而早期组TPVR发生率为5%,常规组为20%,早期组低于常规组,但是差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于开放性眼外伤合并视网膜脱离患者,早期行玻璃体切除术的预后效果更佳,可提高视网膜复位率并降低TPVR的发生率.
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编辑人员丨2023/8/6
