目的:通过总结神舟载人飞行任务医疗力量运用的经验特点，探索新域新质精准卫勤保障策略。方法:从力量指挥、行动框架、技术支撑等方面进行系统总结，梳理神舟载人飞行任务医疗保障力量运用的做法和经验，并针对性剖析新域新质卫勤保障重难点问题，提出建立新型卫勤保障力量精准保障模式的方案及意义。结果:神舟应急救援任务是一场"大平台支撑的医疗保障"，运用神舟应急救援医疗力量运用经验，加强新域新质卫勤保障建用模式优化、保障行动探索、信息能力建设等，是实现精准卫勤保障的重要基础。结论:通过系统总结神舟载人飞行任务医疗力量运用经验特点，对未来多样化精准保障提供了新思路、新方法。

2021年，我国载人航天工程进入空间站建造期，并将全面迈入空间站时代。未来十年，载人航天任务将更加密集，成为常规性任务。确保航天员的安全是一切工作的前提，而医疗救援是最为根本的保障。我国从"神舟五号"到"神舟十二号"载人航天飞行都取得了圆满成功，无严重意外事故发生；历次任务中，医疗救护队均进行了充分准备，组织了训练、演练和实战，保障了航天员的安全。但航天员意外伤害的风险永远不能轻视 [1,2]。在过去60余年国际载人飞行中，载人航天故障、事故和安全问题时有发生 [3]。并且，长期失重引起的心血管系统功能及结构变化、骨骼和肌肉系统废用性改变等均增加了返回时意外损伤的风险。在载人航天医疗救援任务中，着陆场的医学救援是最为重要内容和环节。着陆场的医学救援主要包括：返回舱前救治（以下简称舱前救治）、载体内救治、载体医疗后送、后方支持医院（以下简称后支医院）交接共4个阶段。舱前救治在危及生命伤情的抢救时极为重要，舱前阶段是提高救治成功率的关键时机。舱前环境多为沙漠戈壁，风沙大、冬天气温低、夏天气温高、夜间照明差，医疗条件较差，在携带有限医疗装备的条件下，如何开展舱前救治，目前尚无统一规范。在航天员救治过程中，一方面需要尽量减少舱前救治时间，将航天员尽快后送至条件相对好的医疗救护载体，另一方面又要抓住舱前阶段的抢救关键时机，救援队面临不少困惑：比如，哪些伤病情必须在舱前救治？哪些可以舱前暂不处理，需尽快送至后送载体内再行处理？舱前能够进行哪些医疗操作？等等。在此背景下，战略支援部队特色医学中心以神舟十二任务医疗队为主体组织国内相关专家成立了工作小组以及共识专家委员会，经过反复讨论修订，最后投票，形成了针对空间站任务神舟飞船返回舱舱前医学救援的首个专家共识。

在神舟十二号、神舟十三号载人航天飞行任务中，战略支援部队特色医学中心和解放军63600部队医院承担航天员院前及院内医疗救护任务。为圆满完成任务需要，本研究设计了载人飞行任务航天员院前急救病历，并应用于任务实践，取得了满意效果。本文详细介绍了院前急救病历设计理念、特点、结构内容，阐明病历在院前医疗救护中的重要作用，并对其中的不足及以后的优化改进措施进行讨论。

目的:总结分析神舟十四号载人飞船搜救回收医疗保障任务特点和应对策略。方法:分析神舟十四号载人飞船搜救回收医疗保障任务特点，探讨应对策略和总结经验。结果:(1)神舟十四号载人飞船搜救回收医疗保障任务特点：长期在轨驻留时间和高强度航天任务；短时间高密度航天医疗保障任务；严寒夜间的特殊环境因素；复杂的着陆场地形；年轻化的医疗保障队伍。(2)神舟十四号载人飞船搜救回收医疗保障任务主要应对策略：加强组织领导，改进培养模型；巩固救治预案学习，强化救治技能培训；优化携行装备，增加保温照明措施；改进救治流程，完善应急预案；强调任务与科研并重；加强体能与耐寒锻炼。结论:通过总结神舟十四号载人飞船搜救回收医疗保障任务特点和应对策略，为我国航天任务医疗保障积累了宝贵经验并为载人航天事业提供支持。

空间站建造任务在轨时间长、技术状态新、保障要求高，在神舟十二号、神舟十三号载人飞行任务中，酒泉卫星发射中心医院紧贴实战状态，通过精准携行物装、延伸救治前沿、固定角色岗位、模块分配物资等途径，利用动态秋千摆锤、动物活体实验等方式，解决极端困难条件下静脉通道建立等实战需求的系列做法取得较好成效，为后续空间站建造任务卫勤保障工作提供了理论遵循和技术支持。

目的 总结我国载人航天主着陆场舱前急救复苏保障经验,确保载人航天医学保障有力.方法 总结“神舟五号”至“神舟十号”载人航天医疗保障经验,查阅国内外航天员在轨与应急返回着陆后急救复苏的相关报道,分析航天员应急返回时心肺复苏生理基础,结合“神舟十一号”飞行特点,提出相应策略,并在实战中加以检验.结果 在原有舱前急救基础上提出了载人航天主着陆场心肺复苏应对策略,调整了急救设备、优化了急救程序,添加了防雾可视喉镜,引入喉罩行声门上通气作为现场最快捷有效的气道开放措施,在实战中应用超声作为基础生命支持与高级生命支持的重要救治评估手段,保证了“神舟十一号”飞船航天员中期驻留太空后主着陆场心肺复苏的救治能力.结论 “神舟十一号”飞船航天员主着陆场舱前急救保障方案经过针对性的改进和流程优化,为载人航天医疗保障任务的胜利完成提供了有力保证.