目的:探讨"精阜画圈、侧方隧道、平面推行、保留颈口"16字口诀在经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术中应用的疗效与安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2019年7月本院手术治疗的88例良性前列腺增生患者临床资料。患者年龄(67.0±8.6)岁；前列腺体积(51.0±27.3)ml。所有患者均按上述16字口诀行经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术，统计分析患者围手术期临床资料及术后3个月时随访结果。结果:所有手术均顺利完成。手术时间(49.7±17.7)min，其中腺体剜除时间(16.8±6.7)min，组织切除时间(33.0±12.3)min，剜除组织重量(45.5±24.4)g，术中出血量(10.2±2.9)ml，术后持续膀胱冲洗时间(1.9±0.8)d，术后住院时间(4.1±0.7)d。术后2 h血红蛋白及血钠浓度均较术前无明显变化( P>0.05)。术后3个月时国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及膀胱残余尿均较术前显著改善( P<0.05)。术后随访3～14(6.8±2.3)个月，发生Clavien Ⅰ级并发症6例，Clavien Ⅱ级并发症1例，Clavien Ⅲ级并发症1例，未出现Clavien Ⅳ-Ⅴ级并发症。 结论:按"精阜画圈、侧方隧道、平面推行、保留颈口"16字口诀行经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术操作简单、剜除效率高、出血少、恢复快、并发症少，术后排尿困难症状改善显著，值得临床应用推广。

目的:探讨经尿道杆状电极前列腺剜除术(TURERP)与等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的146例前列腺增生患者的临床资料，其中73例患者行TURERP术(TURERP组)，73例患者行PKRP术(PKRP组)。比较两组患者术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q max)、残余尿量(PVR)等指标，分析两组术中切除组织重量、术中出血量、手术时间及术后并发症发生率情况。 结果:TURERP组的前列腺切除重量多于PKRP组，同时手术时间、出血量及尿管留置时间少于PKRP组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。术后6个月后随访患者，两组的IPSS、Q max及PVR比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组的并发症发生情况比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:TURERP治疗良性前列腺增生比PKRP更彻底，更高效，出血更少，恢复更快，同时在尖部膜部尿道和顶部的保留方面可以完美替代激光，可很好地避免尿失禁的发生，适合在县市级及基层医疗机构大力推广。

目的:评价经尿道双极等离子杆状电极前列腺剜除术（TUERP-BPRE）治疗前列腺增生（BPH）的安全性和疗效。方法:回顾性分析我科2018年5月至2019年12月收住院手术治疗的157例BPH患者临床资料，其中TUERP-BPRE组92例，TURP组65例，比较两组患者围术期资料和术后3个月随访结果。结果:两组患者术前基线资料一致。TUERP-BPRE组手术时间[（60±20）min vs （68±9）min]、术后血红蛋白下降值[（6.1±2.8）g/L vs（7.7±1.5）g/L]、膀胱持续冲洗时间[（8.1±1.6）h vs（9.1±2.0）h]、留置导尿管时间[（4.5±0.7）d vs （4.9±0.8） d]、住院时间[（5.3±0.8）d vs （5.7±0.8）d]均显著低于TURP组。两组术后3个月IPSS、QOL、RUV及Qmax均明显优于术前，但两组间比较差异无统计学意义。TUERP-BPRE组术后血电解质紊乱（6.5% vs 21.53%）、延迟性血尿（6.5% vs 23.1%）、暂时性尿失禁（5.4% vs 18.5%）及逆行射精（2.2% vs 15.4%）发生率均明显低于TURP组。结论:TUERP-BPRE治疗BPH与TURP疗效相当，且手术时间短、失血少、术后恢复快、并发症少，值得临床应用推广。

目的:总结经尿道等离子杆状电极解剖性前列腺剜除术的关键步骤、技术要点与临床疗效。方法:回顾性分析上海长征医院2018年6月至2019年12月接受经尿道等离子杆状电极解剖性前列腺剜除术患者的临床资料与手术步骤。对患者年龄、前列腺体积、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后住院天数、术后留置尿管时间、术后尿失禁情况进行统计学分析，比较术前与术后3个月时的国际前列腺症状评分（IPSS）、勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）、生活质量评分（QOL）等方面情况。结果:本组共有90例患者，平均年龄（69±9）岁，平均前列腺体积（67±16）ml，所有患者均顺利完成手术，无中转开放或术中更换术式，围手术期无输血、无电切综合征、无直肠和膀胱穿孔病例，无输尿管损伤等严重并发症。手术时间（65±12）min，术后膀胱冲洗（20.0±6.5）h，术后住院（3.3±0.8）d，留置尿管（6.6±1.4）d。术后随访时间10~28个月，平均（18±5）个月，术后早期尿失禁6例，均在拔除尿管2周内恢复，术后3个月时IPSS评分[（8.0±2.5）vs（24.2±5.6）]，Qmax[（18.5±3.8）vs（8.0±4.8）]ml/s，RUV[（18.9±4.1）vs（109.3±14.8）]ml，QOL[（4.3±0.7) vs (1.8±0.6）]，均显著优于术前（P<0.05）。41例规律性生活患者，IIEF-5术前（13.4±3.9）与术后3个月时（12.6±3.5），差异无统计学意义（P=0.105），随访期间无复发及再次前列腺手术病例。结论:杆状电极具备良好的组织切割及止血效果，而且操作直接，可控性好，符合手指剥离操作习惯，经尿道等离子杆状电极解剖性前列腺剜除术安全可行，可显著改善患者的排尿症状与生活质量，对患者性功能影响较小，并发症与复发率低。