目的 探讨基于五行学说经络呼吸排痰法护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效,并探索其对COPD患者免疫功能、生活质量、心理状态的影响.方法 按随机数字表法将湖南中医药大学第一附属医院中医经典病房2022年8月至2023年12月收治的96例COPD稳定期患者分为两组,对照组患者给予临床常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予基于五行学说经络呼吸排痰法护理干预.分别比较两组患者在干预前后的肺功能[第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大自主通气量(maximalvoluntaryventilation,MVV)、呼吸困难评分]、中医症候积分、6分钟步行实验(6-minute walk test,6MWT)、COPD评估测试(COPD assessment test,COPT CAT)评分、生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)、免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+)、心理状态指标[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分]、炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6]、临床疗效及安全性.结果 干预后,观察组患者的总有效率及GQOLI-74评分优于对照组(P<0.05).干预后,两组患者FEV1、FVC、MVV、6MWT、免疫功能指标较干预前均明显升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05).干预后,两组患者呼吸困难评分、SDS评分、SAS评分、COPD CAT评分、炎性因子指标均低于干预前(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 基于五行学说经络呼吸排痰法护理干预可改善COPD患者的肺功能、临床症状及抑郁焦虑状态,有效提升患者免疫功能及生活质量,降低炎性水平.

国医大师李佃贵教授认为,浊毒外治法是给体内的浊毒以出路的治疗原则,运用刮痧、拔罐、艾灸、中药熏蒸、耳穴埋豆等特色疗法,刺激经络系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统等来调节脏腑、气血、阴阳的盛衰,使浊毒从脏腑、皮肤、四肢和孔窍等部位以大便、小便、汗液、浊气、痧毒、痧痕等方式排出体外,以排、化、解、运等运输方式让湿、浊、痰、热、毒胶结而成的浊毒因势而出,最终达到以通为治、以通为健、以通为泻、以通为补的效果.浊毒外治法丰富了浊毒理论,形成内调与外治的特色结合,调动全身气血,以实现化浊排毒的疗效.将浊毒理论运用在外治法中,丰富浊毒理论内涵和外延,充分发挥中医特色疗法在常见病、多发病的协同作用,减少了患者痛苦,提高其生活质量,更为发挥中医特色提供新方向和新思路.

目的:探讨背心式振动排痰结合改良经络呼吸法在重症肺部感染患者中的应用效果.方法:选取2019年1月1日～2021年3月31日收治的150例重症肺部感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各75例,对照组采用常规干预,研究组在此基础上给予背心式振动排痰结合改良经络呼吸法;比较两组治疗效果、血气指标[包括血氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)、呼吸频率(R)]、呼吸功能[包括氧和指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、气道阻力(RAW)]、肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占其预计值的百分比(FEV1/FVC％)].结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO2、SpO2、R、PaO2/FiO2、PaCO2、Raw、FEV1、FEV1/FVC％、FVC均优于治疗前(P<0.01),且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:背心式振动排痰结合改良经络呼吸法治疗重症肺部感染患者的效果满意,可改善患者的血气指标、肺功能及呼吸功能.