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尿激酶静脉溶栓联合肝素抗凝治疗妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓的临床研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素抗凝治疗妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取2013年2月至2017年2月本院确诊的妊娠期或产褥期下肢深静脉血栓形成的患者52例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组26例;对照组给予低分子肝素对症治疗,观察组给予尿激酶溶栓及低分子肝素抗凝治疗.对比分析各组治疗期间的临床效果、凝血情况及并发症发生情况.结果 对照组和观察组患者经治疗后临床总有效率分别为92.31％和100.00％,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组总显效率(80.77％)明显高于对照组(46.15％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者下肢疼痛及肿胀消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)均较治疗前明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素抗凝能够显著改善妊娠及产褥期下肢深静脉血栓情况,且具有较好的安全性.
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编辑人员丨2023/8/6
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小剂量肝素在伴有肝功能障碍的急性肾损伤患者CVVH的临床评价
编辑人员丨2023/8/6
[目的]探讨小剂量肝素抗凝法在伴有肝功能障碍的急性肾损伤患者持续性静脉-静脉血液滤过(CV-VH)中的临床应用价值.[方法]152例伴有肝功能障碍的急性肾损伤患者随机分为两组,观察组使用小剂量肝素抗凝,以活化部分凝血活酶时间(APTT)值延长50％为抗凝目标,对照组采用无抗凝即生理盐水间断冲洗法.观察比较两组患者CVVH治疗后的第一个滤器的使用寿命、72 h内滤器数目,72 h内下机时间、72 h血滤总费用、开始CVVH后28d病死率、APTT、国际标准化比值(INR)、出血率、输红细胞数量、输血浆数量、肝素诱导的血小板减少症(HIT).[结果]观察组第一个滤器寿命较对照组长、72 h内滤器个数较对照组少、72 h内未行CVVH时间较对照组短、72 h CVVH费用较对照组低,且两组相比较差异均有显著性(P＜0.05);两组患者开始CVVH后28 d病死率、APTT、INR、出血发生率、输红细胞数量、输血浆数量及HIT发生率比较差异均无显著性(P＞0.05).[结论]在伴有肝功能障碍的急性肾损伤患者CVVH中使用小剂量肝素抗凝安全有效.
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编辑人员丨2023/8/6
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两种溶栓方案治疗动静脉内瘘栓塞患者的疗效观察
编辑人员丨2023/8/6
目的 观察单一尿激酶和尿激酶泵入联合低分子肝素钠两种不同治疗方式在自体动静脉内瘘栓塞溶栓治疗的临床疗效,及对白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-αα)及血小板活化因子p-选择素(CD62p)影响.方法 选取2016年6月至2018年6月本院诊断自体动静脉内瘘栓塞的患者20例,运用随机数字表法分为A组(n=10)和B组(n=10).A组采用单一尿激酶治疗,B组采用尿激酶泵入联合低分子肝素钠,观察两种不同治疗方案临床疗效,监测IL-1、IL-6、TNF-α及CD62p变化.结果 与溶栓前比较,溶栓后两组血流量均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).与溶栓前比较,溶栓后两组IL-1、TNF-α及CD62p下降,差异有统计学意义(P＜0.05).溶栓后与A组比较,B组IL-1、IL-6、CD62p降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶泵入联合低分子肝素在自体动静脉内瘘溶栓治疗中优于单一尿激酶滴注,为临床内瘘溶栓治疗提供理论依据.
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编辑人员丨2023/8/6
