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清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林治疗老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿临床研究
编辑人员丨2023/8/6
目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果.方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例.对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸.治疗12周后,对两组疗效进行评价.治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A).治疗期间,对患者的不良反应进行观察.结果:治疗12周后,观察组总有效率为91 .7%,明显高于对照组(77 .3%,P＜0 .05 ) .治疗12周后,观察组DLCO 、FEV1 、PEF及PEFR均明显高于对照组(P＜0 .05) ,PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P＜0 .05) ,且Eotaxin 、MIP-1α、ECP及SAA 均明显低于对照组(P＜0 .05).治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致( P＞0 .05) .结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量.
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编辑人员丨2023/8/6
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多层螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医结合治疗效果评估中的价值分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 分析多层螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中西医结合治疗效果评估中的价值.方法 将60例COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)治疗,治疗组30例在对照组基础上联合参苓白术散中西医结合治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血清炎症因子[包括白细胞介素23(IL-23)及IL-17]及CT测量指标[包括肺气肿指数(LAV)、气道壁厚度(WT)及气道壁面积(WA)]水平变化情况,比较2组治疗期间不良反应恶心、腹痛、乏力、腹泻的发生情况.结果 治疗组总有效率96.67％(29/30),不良反应总发生率10.00％(3/30),对照组总有效率73.33％(22/30),不良反应总发生率6.67％(2/30),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后FEV1及FEV1/FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FEV1及FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后血清炎症因子IL-23及IL-17水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清炎症因子IL-23及IL-17水平均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后CT测量指标LAV、WT及WA均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CT测量指标LAV、WT及WA均低于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)中西医结合治疗COPD稳定期疗效确切,可促进患者机体炎症因子吸收,减轻炎性反应,改善患者肺功能,安全可靠,其中多层螺旋CT在治疗效果的评估中具有重要参考价值,通过对患者肺部LAV、WT及WA的了解,可以量化肺部组织病变情况及恢复程度,更好、更直观、更准确地判断预后,且检测简单方便.
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编辑人员丨2023/8/5
