目的 评估芍黄安肠汤治疗重度活动期溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者的疗效,及对肠黏膜屏障、炎症因子和免疫功能指标的影响.方法 选取2019年5月至2021年1月南京医科大学第一附属医院收治的190例重度活动期UC大肠湿热证患者作为研究对象,随机分为对照组95例和观察组95例.对照组给予常规口服美沙拉嗪缓释颗粒配合美沙拉嗪栓剂纳肛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芍黄安肠汤治疗,两组均以4周为1疗程,治疗2疗程.比较两组患者中医临床疗效评分、生存质量评分(IBDQ)、肠黏膜屏障损伤评分、血清D-乳酸、内皮素(ET)和二氨氧化酶(DAO)水平、外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平、外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞比例和CD4+/CD8+比值的差异.结果 观察组患者总有效率(93.7％)显著高于对照组(81.1％)(P＜0.05);治疗后观察组患者总评分、肠道症状评分、全身状况评分、社会功能评分及情感功能评分显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者肠黏膜屏障损伤评分、D-乳酸、DAO和ET水平显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 芍黄安肠汤对重度活动期UC大肠湿热证患者疗效显著,其作用机制可能与促进肠黏膜屏障修复,减轻炎症因子水平,纠正免疫平衡有关.

目的 探讨芍黄安肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用芍黄安肠汤口服治疗.2组患者疗程均为20周.比较2组患者治疗前后临床症状改善情况、内镜分级评分,采用流式细胞术检测治疗前后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平,采用健康状况问卷调查问卷(SF-36)评估生活质量,记录治疗过程中出现的不良反应情况.结果 疗程结束后,2组患者的临床症状、内镜分级评分均出现明显好转,且观察组改善程度更显著,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组的CD8+水平明显低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平均明显高于对照组(P均<0.05);干预后,观察组SF-36量表中各维度评分较对照组均出现明显提高,差异有统计学意义(P均<0.05);2组在治疗过程中不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 芍黄安肠汤可以明显改善溃疡性结肠炎患者临床症状,调节CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+平衡,改善免疫功能紊乱及生活质量,且安全性高.

目的 探讨芍黄安肠汤对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群和氧化应激的影响.方法 选择2016年10月-2017年9月笔者所在医院收治的UC患者70例,按照随机原则分为对照组和观察组各35例.2组均给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,1g/次,4次/天.治疗组加芍黄安肠汤口服,每日1剂,水煎至500 mL,分早晚2次服用.2组疗程均为12周.治疗前后采用定量方法检测肠道菌落数,用酶联免疫吸附法检测氧化应激指标一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),参照Baron内镜评分标准对肠黏膜进行评分.结果 治疗后2组乳酸杆菌、双歧杆菌菌落数高于治疗前(P＜0.05),肠球菌、肠杆菌菌落数低于治疗前(P＜0.05);且治疗后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌菌落数高于对照组(P＜0.05),肠球菌、肠杆菌菌落数低于对照组(P＜0.05).治疗后2组NO、SOD、MDA均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组NO、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P＜0.05).治疗后2组内镜评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组内镜评分低于对照组(P＜0.05).结论 芍黄安肠汤可重建UC患者肠道菌群平衡状态,调节机体氧化应激,减轻肠黏膜病变程度.

目的:观察芍黄安肠汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者血清细胞因子[白介素23(IL-23)、白介素17 (IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、循环免疫复合物(CIC)]水平的影响.方法:选取2018年1月～2019年6月我院收治的94例UC患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各47例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予口服芍黄安肠汤治疗,两组患者均治疗1个月.治疗1个月后,观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗1个月后两组患者中医证候(大便泄泻、腹胀腹痛、纳差、倦怠乏力)积分,内镜分级评分、血清细胞因子(IL-23、IL-17、sIL-2R、CIC)水平变化情况.结果:治疗1个月后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P均＜0.05).两组患者中医证候积分、内镜分级评分、血清细胞因子(IL-23、IL-17、sIL-2R、CIC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均＜0.05);两组患者生活质量水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P均＜0.05).结论 口服芍黄安肠汤治疗渍UC疗效显著,能有效改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,提高生活质量.