目的:对比评价上颌前牙种植单冠修复时应用角度螺丝通道基台与个性化氧化锆粘接基台的临床美学效果，为临床提供参考。方法:回顾性选择2018年1月至2022年6月于大连市口腔医院种植科完成上颌前牙种植单冠修复的患者44例（男性21例，女性23例），年龄（37.4±13.5）岁（18~67岁），共植入44枚种植体，根据最终修复时选用的基台分为角度螺丝基台组（使用角度螺丝通道基台）和氧化锆基台组（使用个性化氧化锆粘接基台），每组各22例患者（22枚种植体）。比较两组种植体存留率、并发症发生率、粉白美学评分结果及边缘骨吸收量。结果:随访至修复完成后12个月，两组种植体存留率均为100%（22/22），两组机械并发症发生率差异无统计学意义［角度螺丝基台组9%（2/22），氧化锆基台组0（0/22）］（χ 2=2.10， P=0.148）。修复完成后12个月角度螺丝基台组粉色美学评分［（12.95±1.05）分］显著大于氧化锆基台组［（11.45±2.02）分］（ t=3.10， P=0.003），两组白色美学评分差异无统计学意义（ t=1.27， P=0.212）。两组边缘骨吸收量差异无统计学意义（ t=0.32， P=0.749）。 结论:前牙美学区种植单冠修复时采用角度螺丝通道基台或个性化氧化锆粘接基台均能获得良好的种植体存留率，边缘骨水平稳定，角度螺丝通道系统的临床疗效可靠，为临床提供了新的治疗选择。

目的:对美学区应用角度螺丝通道(Angulated Screw Channel,ASC)基台的临床效果进行评价.方法:收集美学区种植修复患者9例,永久修复时应用CAD/CAM设计制作的ASC基台修复体,并通过红色美学指数(Pink Esthetic Score,PES)和白色美学指数(White Esthetic Score,WES)、牙龈乳头指数(Papilla Index Score,PIS)、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)等指标评价美学区ASC基台的应用效果.结果:种植体骨结合良好,义齿存留率100％,红、白色美学指数PES及WES平均分分别为9.7分及9.9分,牙龈乳头指数PIS为2.4分,VAS患者满意度调查结果显示,患者对最终美学效果满意.结论:ASC基台可将位于美学区的穿出位点转移到腭侧,实现了粘结固位至螺丝固位的转换,避免因粘结剂滞留导致的生物学并发症,有助于获得理想的美学修复效果.

目的:通过锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究分析上颌中切牙种植相关解剖形态,对该区域种植相关解剖形态进行评估并为种植修复提供相关的理论根据.方法:选择上颌前牙区无牙列缺损200名健康成人.按照不同牙槽嵴形态分为三类,采用NobelClinician软件测量上颌中切牙与牙槽突解剖形态关系,并模拟植入种植体,观察种植体穿出位置,判断种植修复方式.结果:上颌中切牙的牙槽骨分类Ⅰ、Ⅱ-Ⅲ、Ⅳ类骨分别占88.5％、6.75％、4.75％.而各类骨壁中切牙长轴与牙槽骨长轴夹角分别为22.57±8.19°、13.72±7.34°、7.09±3.93°,且差异具有统计学意义.Ⅰ类骨中5.4％直接使用螺丝通道基台修复,88.1％可使用角度螺丝通道(angulated screw channel,ASC)基台修复,6.5％只能使用粘接固位修复;Ⅱ-Ⅲ类骨中有88.9％直接使用螺丝通道基台修复,11.1％可使用角度螺丝通道基台修复;Ⅳ类骨均需先行骨增量手术再行种植修复.结论:上颌中切牙在即刻种植时,Ⅱ-Ⅲ类骨壁最为理想,部分可直接选择螺丝通道基台修复;Ⅰ类骨壁最常见,但部分可需选择角度螺丝通道基台修复;Ⅳ类骨壁首选一期植骨以及延期种植.

目的 通过回顾1例上前牙即刻种植即刻修复病例资料以及相关文献复习,探讨数字化即刻种植即刻修复以及角度螺丝通道基台在美学区种植中的应用及相关影响因素.方法 上前牙难治性慢性根尖炎1例拟拔除患牙后即刻种植即刻修复,通过CBCT和口内扫描获得患者数字化信息,根据患者信息进行术前评估,制定治疗方案,进行微创拔牙,数字化全程导板下植入种植体,即刻戴入临时修复体.术后6个月个性化取模,完成角度螺丝通道固位最终修复体.观察修复后美观度、软硬组织及牙龈轮廓维持效果,于修复完成后6个月复查,结合相关文献进行回顾性分析.结果 该患者龈缘以及牙龈乳头的高度、牙龈轮廓维持较好,红白美学效果良好,修复后6个月牙龈无红肿、种植体周围软硬组织无明显改变,患者满意.回顾相关文献结果表明,基于CBCT及口内扫描数据结合数字化软件进行的术前设计和全程数字化导板使更加精准、安全,它不仅可以规避重要的解剖结构、避免严重的手术并发症,还可以将种植体植入到最佳的三维位置.此外,数字化印模技术和CAD/CAM的应用使得口腔印模更加高效、快捷、精确、简便、舒适,并且使得临时及最终修复体更加精密、制作更加快捷,极大提高了临床效率.结论 美学区牙缺失后采用数字化即刻种植即刻修复并结合角度螺丝通道基台修复,可以很好地恢复缺失牙美观和功能,并能避免粘接剂残留带来的并发症,是一种良好的修复方法.

目的 探讨美学区应用角度螺丝通道(ASC)基台一体冠进行种植修复的临床效果.方法 采用ASC基台一体冠对16例患者行美学区种植修复,术后随访1年,对种植体存留率、美学效果、种植体边缘骨吸收、患者满意度进行评估.结果 ASC基台一体冠修复美学区牙齿缺失种植体存留率为100％;红色美学分值和白色美学分值平均分分别为9.5分和9.4分;种植体近远中边缘骨吸收量分别为(0.439±0.123)mm和(0.341±0.118)mm;VAS满意度平均得分为8.9分,所有患者对种植修复效果均满意.结论 使用ASC基台一体冠行美学区种植修复是一种较理想的设计方案,具有一定的临床应用价值.

目的:比较角度螺丝通道基台和传统预成钛基台在上颌前牙美学区单牙修复中的临床疗效.方法:收集2018年6月—2019年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科行上颌前牙美学区单颗牙种植修复的患者.将纳入研究的患者随机分为2组,试验组修复体使用角度螺丝通道基台螺丝固位(AG),对照组修复体使用常规预成钛基台粘接固位(CG).记录随访6个月时的种植体成功率、边缘骨吸收、机械并发症、种植体周围软组织情况[包括牙周探诊深度(PD)、探针出血阳性率(BOP％)]、红色美学评分/白色美学评分(PES/WES)和患者满意度.采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:最终36例(AG:19,CG:17)患者接受6个月随访,随访期间失访率为10％.到6个月随访期为止,所有种植体无松动、脱落,修复体无更换,2组成功率均为100％.试验组和对照组6个月时边缘骨吸收量分别为(0.21±0.18)mm和(0.38±0.40)mm,差异无统计学意义(P>0.05).AG组BOP％显著低于CG,差异有统计学意义(P=0.04).2组患者的机械并发症、PD、PES/WES及患者满意度评分无统计学差异(P>0.05).结论:短期内,角度螺丝通道系统与传统预成钛基台固位的修复体均能获得可预期的临床疗效,但前者更有利于种植体周围软组织的健康状况.