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基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制
编辑人员丨2024/6/22
目的 观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效.方法 将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例.对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗.比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率.募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析.结果 治疗组总有效率为90.91％,高于对照组的69.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组不良反应发生率为6.06％(2/33),对照组不良反应发生率为9.09％(3/33),差异无统计学意义(P＞0.05).活检组织苏木精-伊红(HE)染色显示2组病理无显著差异,免疫组化结果提示治疗组的GAS、MTL表达较对照组增加.结论 解郁复胃散对肝胃不和型FD的疗效优于多潘立酮,其机制可能与干预脑-肠互动有关.
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编辑人员丨2024/6/22
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解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效及对脑肠肽的影响
编辑人员丨2023/9/16
目的 研究解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效及对脑肠肽的影响.方法 纳入海安市中医院消化科及针灸科门诊 62 例肝胃不和型FD患者,随机分为对照组和治疗组各 31 例(对照组脱落 1 例).对照组予枸橼酸莫沙必利口服治疗,治疗组予解郁复胃散口服联合穴位埋线治疗.治疗前后观察 2 组患者中医证候积分、改良消化不良严重程度评估量表(mSODA)评分,比较 2 组临床有效率,检测血清相关脑肠肽[降钙素基因相关肽(Calcitonin-gene-related peptide,CGRP)、P物质(Substance P,SP)、胃动素(Motilin,MTL)及胃泌素(Gastrin,GAS)]水平,治疗期间观察 2 组患者不良反应发生情况.结果 治疗后,2 组患者两胁胀满、胃脘胀满、疼痛、嗳气等中医证候积分及mSO-DA评分明显改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).2组患者血清CGRP、SP水平明显下降(P＜0.01),MTL、GAS水平显著升高(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型FD疗效优于枸橼酸莫沙必利对照组,其机制可能与调控脑肠肽水平有关.
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编辑人员丨2023/9/16
