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调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病随机对照研究
编辑人员丨2024/4/27
目的 探讨中医调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发肺性脑病的效果.方法 选取该院收治的110例AECOPD并发肺性脑病患者作为研究对象,采用随机数字表分为针刺组、对照组各55例,两组均给予无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)等基础疗法+体外膈肌起搏器治疗,针刺组患者同时接受中医调神补肺针刺法;比较两组患者治疗前后的血气参数、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、中医相关证候评分、治疗结局.结果 治疗前,针刺组和对照组的动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)、pH值、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO2)测定值比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05);针刺组在治疗2 d、3 d的PaO2测定值高于对照组(P＜0.05),针刺组在治疗第2、3天的PaCO2水平低于对照组(P＜0.05),针刺组在pH值、SaO2测定值治疗2 d时高于对照组(P＜0.05);治疗前,针刺组和对照组的GCS评分比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05);针刺组在治疗2 d、治疗3 d的GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,针刺组和对照组的中医证候积分比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05);针刺组在治疗5 d的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);针刺组的治疗有效率、气管插管率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);针刺组的NIPPV时间、住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论 中医调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗AECOPD并发肺性脑病有利于早期改善患者血气水平、意识状态,减少患者接受辅助呼吸及住院的时间.
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编辑人员丨2024/4/27
