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赤丹地黄汤联合糖皮质激素治疗急性期VKH的临床研究
编辑人员丨2023/8/5
目的 观察赤丹地黄汤联合糖皮质激素治疗急性期小柳原田综合征(VKH)的临床疗效.方法 纳入2018年1月—2021年5月唐山市眼科医院诊治的急性期VKH患者80例(160只眼),随机分为治疗组和对照组,每组各40例(80只眼).对照组予醋酸泼尼松片晨起顿服.治疗组在对照组基础上联合赤丹地黄汤口服.2组均观察6个月.分别于治疗前、治疗后14 d和治疗后6个月检测受试者的最佳矫正视力(BCVA)和中医证候评分,记录数据并做统计分析.结果(1)BCVA:治疗前后比较,2组治疗后14 d BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(t治疗组=6.811,t对照组=5.943,均P=0.000),2组治疗后6个月BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(t治疗组=8.500,t对照组=8.005,均P=0.000).治疗后2组间比较,治疗组治疗后14 d和6个月BCVA均较对照组提高,差异均有统计学意义(t14 d=4.103,t6个月=5.137,P=0.000).(2)中医证候评分:治疗前后比较,2组治疗后14 d中医证候积分均降低,差异均有统计学意义(t治疗组=15.914,t对照组=17.249,均P=0.000),2组治疗后6个月中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t治疗组=24.962,t对照组=23.256,均P=0.000).治疗后2组间比较,治疗组治疗后14 d和6个月中医证候积分均较对照组均降低,差异均有统计学意义(t14 d=2.466,P=0.016;t6个月=2.602,P=0.011).(3)临床疗效:2组的总有效率均为100％.治疗组显效率为97.50％,对照组显效率为80.00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.135,P=0.013).(4)不良反应率:治疗组药物不良反应率为70.00％,对照组药物不良反应率为90.00％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025).结论 赤丹地黄汤联合糖皮质激素对急性期VKH的治疗优于单纯糖皮质激素,对于改善患者视力、中医症候积分具有重要意义,值得广泛应用.
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编辑人员丨2023/8/5
