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儿童超短肠综合征治疗分析
编辑人员丨6天前
目的:总结超短肠综合征(ultra-short bowel syndrome,USBS)的治疗经验,并分析其预后。方法:回顾性分析2015年1月至2021年2月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科收治的24例超短肠综合征患儿临床资料,总结其临床特点、治疗经过及预后情况。结果:24例患儿中,男17例,女7例;早产儿20例,足月儿4例;胎龄26~39 +5周;出生体重720~3 600 g。7例暂时性USBS患儿于造口关闭后行短期营养治疗痊愈;17例非暂时性USBS患儿中,7例脱离肠外营养达到肠适应,5例放弃治疗(出院后死亡),5例需继续肠外营养支持治疗。19例存活USBS患儿治疗过程中,发生静脉营养相关性胆汁淤积9例,导管感染9例,获得性锌缺乏皮炎3例,维生素D缺乏6例,代谢性骨病2例;均经对症治疗后好转。 结论:超短肠综合征治疗困难,并发症多,经合理治疗,部分患儿可脱离肠外营养达到肠适应。
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编辑人员丨6天前
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1例膈疝术后超短肠综合征病人的医学营养治疗
编辑人员丨2023/8/5
短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是指广泛小肠切除术后,肠道有效吸收面积显著减少,残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征.临床特征为严重腹泻、体质量减轻、水/电解质/酸碱紊乱、营养物质吸收及代谢障碍.其中,超短肠综合征(extra short bowel syndrome,ES-BS)是其最严重的形式e.2015年欧洲临床营养与代谢学会(European society of parenteral and enteral nutrition,ESPEN)的肠衰竭指南表明SBS是导致慢性肠衰竭的主要病理表现,严重者可能需终身行肠外营养(parenteral nutrition,PN)治疗,并发生以肠外营养/肠衰竭相关肝病(parenteral nutrition-associ-ated liver disease/intestinal failure-associated liver disease,PNALD/IFALD)为代表的严重并发症[2].因此,合理的个体化营养治疗方案对疾病的进展和预后极为重要.
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编辑人员丨2023/8/5
