目的:对河北省“5+3”全科住院医师规范化培训（简称“住培”）基地的全科师资现状进行调查分析，为构建合格的全科师资队伍提供方向和建议。方法:2020年11—12月，在对河北省24个“5+3”全科住培基地进行基地评估过程中，每个基地随机选取3~4名全科师资作为研究对象，进行问卷调查和访谈。结果:共调查了79名全科师资，男性21人（26.58%），女性58人（73.42%）；年龄多分布于31~40岁，为41人（51.90%）；其中来自全科的师资44人（55.70%），来自专科的师资35人（44.30%）。来自全科和专科的师资在性别、年龄、学历、职称、是否硕士生导师等方面差异均无统计学意义（ χ 2 =0.13、-0.32、-1.83、-1.34、0.19，均 P>0.05）；在是否参加转岗培训、参加全科医学教育系统培训、参加全科医学教育培训形式、掌握教学方法、对全科医生工作内容是否了解、对全科前景看法方面的比较，差异有统计学意义（ χ 2 =8.53、9.69、17.85、-2.40、-3.69、-2.28，均 P<0.05）；来自全科的师资教学查房得分高于来自专科的师资［（87.21±5.64）分比（70.88±6.18）分］，差异有统计学意义（ t=9.65， P<0.05）。访谈结果显示，79名师资（100.00%）均有带教意愿，56名师资（70.89%）认为承担带教工作后压力增大，部分基地带教激励政策落实不到位。 结论:河北省全科住培基地师资建设基本完善，但存在专科师资接受全科教育培训不足现象，行政部门应加强监管；三级医院全科师资职业认同感低，其地位和待遇亟需提高。

为实现我国在2030年前每万人口拥有5名高质量全科医生的目标,现亟需健全全科医生教育培养体系,以应对全科医生数量少、水平参差不齐的现实挑战.本文系统梳理德国全科医生现状及其教育培养体系.研究发现,截止2020年德国每万人口已经拥有5.3名全科医生,在职医生中全科医生的数量位列第二,具有很强的职业吸引力.同时,德国全科医学培养具有宽进严出、统一组织考试、公立大学、综合医院及家庭医生诊所联合培养、培养时间较长等特点.相比于德国,截止2020年我国每万人口仅拥有2.9名全科医生,现阶段实行三种路径并行的培养方式,其中转岗培训占比最大,面临高层次人才紧缺的情况.德国相关经验值得我国学习借鉴,以期完善中国特色社会主义全科医生高质量教育培养体系.

全科医生队伍建设是全科医学发展的基石，近20年来，在国家政策的支持下，通过转岗培训、“5+3”全科医生规范化培训等形式，全科医生队伍快速成长，岗位胜任力得到明显提高。其中有很多年轻一代的优秀全科人才，扎根基层一线，通过努力成长为全科骨干、全科师资，为推动我国基层医疗服务能力建设不断向前奋进。本期特邀请不同年龄段的基层全科医生们分享他们与《中华全科医师杂志》相识、相伴的故事，记录他们在全科医学领域拼搏中挥洒的汗水、收获的硕果。2002年9月，由中华医学会主办并编辑出版的《中华全科医师杂志》在各界同仁的厚爱和期望中创刊。从2002年到2022年，20年风雨兼程，《中华全科医师杂志》从破土幼苗到枝繁叶茂，秉承科学性、普及型和实用性的办刊原则，成为数十万全科医生的良师益友。这一路走来，结识了求知若渴的读者和作者，幸遇了引领、推动全科医学学科发展的学界前辈和青出于蓝的青年才俊，见证了中国全科医学从起步到蓬勃发展的历程。杂志特从本期开设专栏，以纪念《中华全科医师杂志》二十年春秋。

目的:构建全科医生转岗培训课程体系。方法:本研究采用德尔菲法。在结合世界家庭医学树模型和前期研究构建的全科医生胜任力模型的基础上，总结归纳出原始指标，编制专家咨询量表，通过德尔菲法进一步筛选、优化指标。结果:2轮专家咨询问卷全部回收，专家权威系数为0.87，构建了包含3个培训维度，9个培训项目，33个培训内容的课程体系。结论:构建的全科医生转岗培训课程体系具有一定的科学性、全局性和实用性，为全科医生转岗培训提供参考。

为了解上海市长宁区社区卫生服务中心全科医生各项临床技能的应用情况和培训需求，2019年3月12日至5月3日，邀请上海市长宁区10家社区卫生服务中心的医务科/防保科负责人，以《全科医生规范化培养标准（试行）》《助理全科医生培训标准（试行）》《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》等文件中全科医生/助理全科医生应掌握的369项临床技能为调查问卷设计的项目池，由各社区卫生服务中心的医务科/业务副院长为代表，评价长宁区内10家社区卫生服务中心共198名全科医生各项临床技能的应用频率与培训需求。全科医生369项临床技能的总体应用频率得分为1.0（0.3，1.7）分，培训需求得分为1.4（1.1，1.7）分。369项临床执业技能中，全科医生应用频率高且培训需求高的有116项（31.4%），应用频率低但培训需求高的有80项（21.7%），应用频率高但培训需求低的有45项（12.2%），应用频率低且培训需求低的有128项（34.7%）。全科医生对临床技能的应用频率与培训需求呈正相关（ r=0.462， P<0.01）。提示全科医生继续教育仍需加强培养标准或大纲中各项临床技能的培训，且应以应用频率高、培训需求高的执业技能作为培训方案开发的起点，调整培训内容，强化培训质量，提高培训效果及效率。

目的:了解河北省不同类别全科医生转岗培训学员对其培训效果的评价，为提高培训效果提供参考。方法:2021年11月1日至30日，采用分层随机抽样的方法抽取2020年河北省参加全科医生转岗培训的209名学员为调查对象，自编问卷进行调查，采用 t检验和方差分析进行数据处理。 结果:209名学员对全科医生转岗培训效果的总体评分为(4.27±0.83)分，阶段性出科考核均全部通过。对全科医学相关政策了解程度、对全科医生职业前景态度和培训对自身帮助不同的学员培训效果评分不同，政策非常了解者(4.81±0.48)分，较为了解者(4.33±0.80)分，一般了解者(4.12±0.85)分，不太了解者(3.71±1.11)分，其差异具有统计学意义( P<0.05)。对于职业前景非常乐观者(4.56±0.70)分，比较乐观者(3.72±0.62)分，一般乐观者(3.36±1.01)分，尚未考虑者(3.25±0.96)分，其差异具有统计学意义( P<0.05)。培训对自身有很大帮助者(4.81±0.43)分，有较大帮助者(3.96±0.49)分，有一定帮助者(3.08±0.53)分，有少量帮助者(2.00)分，其差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:学员对其转岗培训的效果评价较高，对全科医学相关政策非常了解、职业前景非常乐观、培训对自身有很大帮助的学员培训效果评价最好。建议加大政策宣传力度，提升学员职业认同感，并针对不同的学员设计相应的培训方案，以更大程度提升培训效果。

目的:分析浙江省全科医师转岗培训学员考核结果，为改进培训方法和制定培训策略提供依据。方法:2020年3月，采用资料分析方法对2019年浙江省全科医师转岗培训159名学员的结业考核成绩进行回顾分析。结果:全科医师转岗培训学员结业考核各考站中，病史采集、体格检查、临床思维与决策、专科技能操作考核通过率分别为95.0%(151/159)、88.7%(141/159)、78.6%(125/159)、92.5%(147/159)，临床思维与决策通过率最低，其差异具有统计学意义( P<0.01)。专科技能操作中，气管插管、胸腔穿刺、腹腔穿刺、导尿、心电图操作通过率分别为93.8%(149/159)、90.6%(144/159)、100.0%(159/159)、81.3%(129/159)、96.9%(154/159)，导尿操作的通过率最低，其差异具有统计学意义( P<0.01)。来自基层学员与来自综合性医院学员的结业考核通过率分别为75.0%(66/88)、76.1%(54/71)，其差异无统计学意义( P＝0.878)。浙江大学医学院、温州医科大学、杭州医学院3所医学院校培训学员通过率分别为75.4%(46/61)、76.0%(38/50)、75.0%(36/48)，其差异无统计学意义( P＝0.993)。 结论:浙江省全科医师转岗培训学员经过严格选拔和同质化管理与培训，取得了良好的培训效果；同时，全科医师转岗培训学员的临床思维与决策能力有待进一步加强。

为探讨以问题导入为基础的临床思维教学方式在消化内科轮转的转岗全科医生培养中的应用效果，以2017年7月至2019年7月在青岛市市立医院消化内科轮转的60名转岗全科医生为研究对象，随机分为试验组和对照组（每组各30名），两组分别采用问题导入和传统授课的教学方式对消化科两种常见疾病（上消化道出血和急性胰腺炎）进行临床培训，应用形成性评价及问卷调查方式比较两种教学方式的教学效果。结果显示，试验组学员的临床心理素质、临床思维能力、医患沟通能力以及基于实践的学习和改进能力等测评指标优良率均较对照组明显提高，差异有统计学意义（χ2=7.38， P=0.03； χ2=12.96， P<0.01； χ2=23.33 P<0.01； χ2=16.14， P<0.01）；试验组学员对教学满意认同程度显著高于对照组（χ2=12.86， P<0.01），临床思维分析能力、学习主动创新性和自信心也高于对照组（χ2=8.26， P=0.02； χ2=19.48， P<0.01； χ2=21.46， P<0.01）。提示以问题导入为基础的临床思维教学方式在消化内科轮转的转岗全科医生培养中取得了较好的效果，更有利于提高其临床综合能力。

全科医生转岗培训是全科医学教育培训体系中的重要环节，"以器官系统为中心"的教学模式以人体器官为出发点，按照临床实践工作需要将器官系统、形态与功能重新组合，打破了学科界限，实现了多种学科的综合，避免了学科之间的重复和脱节，可以快速高效地提高全科医生的理论水平及临床技能。文章详细介绍了"以器官系统为中心"的教学模式及其在国内外的应用情况，并探讨了该模式对我国全科医生转岗培训的启示。

目的:评价以病例为基础的教学（case-based learning，CBL）联合临床路径在全科医师转岗培训心内科教学中的效果。方法:纳入2018年5月至2019年3月在重庆医科大学附属永川医院心内科进行全科医师转岗培训的学员63人，随机分为对照组（ n=30）和实验组（ n=33）；对照组采用传统带教模式教学，实验组采用CBL联合临床路径教学；比较培训结束后两组学员理论考试及操作考试成绩，并采用问卷调查评价培训满意度。 结果:实验组出科理论考试、实践技能考试分数均高于对照组[（83.57±4.32）分vs.（77.10±4.72）分， t=-5.678， P<0.001；（78.24±5.28）分vs. （70.83±5.86）分， t=-5.279， P<0.001]；在规范诊疗、提高学习兴趣、医患沟通、查体技能提升等满意度调查中，实验组均高于对照组（ P<0.05）。 结论:在全科医师转岗培训心内科教学中，CBL联合临床路径教学优于传统教学，值得在全科医师转岗培训中推广。