目的:探析医学研究生退学原因，结合实践提出应对研究生退学现象的对策和建议。方法:对北京某医学院校2016年至2020年108名退学研究生的基本情况和相关信息进行描述和统计分析，结合入学时心理测验结果，探讨心理测验与退学之间的关系。结果:5年间该校年均研究生退学率为0.47%(108/22 978)，总体退学原因以学业困难[50.0%(54/108)]和心理问题[26.9%(29/108)]为主。在心理测验方面，相比于在读研究生，退学研究生中能力不足、性格偏差等比例更高[9.26%(5/54)比6.53%(535/8 188)，83.33%(45/54)比75.01%(6 142/8 188)]，但两者差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:某医学院校5年间退学主要原因为学业困难和心理问题，因此，建议发挥心理测验预测作用，建立针对性预防措施，建立"提示—预警—淘汰"制度体系，加强心理健康教育和心理咨询资源宣传，发挥导师第一责任人作用。

将研究生心理健康保障纳入培养体系是药学拔尖创新人才培养的迫切要求。本文以提升药学专业研究生心理危机识别和干预能力为目标，选取2021年4月至2022年5月上海交通大学医学院药学专业71名在读研究生为研究对象，在研究生培养的重要时间节点进行问卷调查识别其心理问题，并采取个体心理咨询和团体心理活动相结合的方法，探索包含研究生心理委员、研究生管理教师、学校心理咨询师等在内的心理健康保障体系(简称保障体系)建设路径，并初步评估保障体系建设1年的成效。结果显示，保障体系可早期识别药学专业研究生潜在心理问题，合计检出潜在心理问题研究生10人。个体心理咨询和团体心理活动有效预防了研究生心理危机的发生，合计缓解同侪矛盾1例、导学矛盾3例、学业焦虑6例。保障体系建立后，1年内研究生无退学(前一年度有1例)和转导师(前一年度有2例)情况发生。保障体系的建设及其实践经验可为高校研究生的心理健康教育、危机干预识别提供参考。

普通高等学校为保证教学质量和维护教学秩序必须行使学生管理处分权,既包括警告、严重警告、记过、留校察看、开除学籍等惩戒性措施,也包括取消入学资格和退学等准处分权行为.本文探讨了学生管理处分权的概念和分类,分析总结了普通高等学校行使学生管理处分权的具体举措,并对普通高等学校行使管理处分权遇到的问题进行法律思考,最终提出了普通高等学校正确行使管理处分权的法律建议,如应当加强法治意识,完善学生管理处分制度,开展校内法律培训教育,构建理性程序,注重信息公开,改进听证方式等,以推动依法治校,减少涉诉纠纷.

组织学与胚胎学是医学相关专业必修的一门重要的专业基础课,它在基础医学与临床医学间起到桥梁学科的作用.因为组织学与胚胎学是在一年级下学期授课,是医学新生最先接触的医学基础课,它给新生带来大量的生活中接触不到的专业医学词汇,即抽象又枯燥,特别是对于医学理科生,他们失去了逻辑推理和思维,甚至有的学生为此而退学,所以如何提高医学新生的学习兴趣和积极性,是我们桥梁基础医学课的关键,也是我们实施教学改革的方向标.

目的:探讨入营应征男青年危险行为与生活事件和焦虑抑郁情绪的关系.方法:采用随机整群抽样法抽取某部1883例入营应征男青年为研究对象,对其实施《精神障碍筛查与风险评估系统》的受试者自评、知情者他评和计算机引导的半结构式心理访谈软件测试,根据危险行为判别标准筛查出有危险行为者220例为观察组,以频数匹配法从无危险行为的入营应征男青年中随机抽取220例为对照组,比较两组生活事件、焦虑抑郁情况,分析观察组危险行为与生活事件和焦虑抑郁的相关性.结果:(1)观察组偷窃逃学打架、精神刺激、被欺负或挨打、受惩罚、离家太早、退学、人际关系不良、自杀经历、亲人自杀经历和父母婚姻不良等生活事件的发生率分别为68.2％、35.0％、41.8％、60.9％、38.6％、18.2％、68.2％、54.1％、6.8％和38.2％,均显著或非常显著高于对照组的45.9％、7.3％、21.4％、30.9％、13.6％、4.5％、28.6％、6.8％、2.3％和23.6％(P＜0.05,P＜0.01),观察组焦虑和抑郁得分[(60.61+13.82)分和(30.89±14.10分)]均非常显著高于对照组[(47.73±8.94)分和(13.47±9.16分)](P＜0.01);(2)危险行为与偷窃逃学打架、有过精神刺激、被欺负或挨打、受惩罚、离家太早、退学、人际关系不良、自杀经历、亲人自杀经历和父母婚姻不良等生活事件之间均呈显著正相关(φ=0.109～0.514,P＜0.05,P＜0.01),与焦虑和抑郁分值均呈显著正相关(r,=0.575、0.656,P＜0.01);(3)有过精神刺激、离家太早、有自杀经历和重度抑郁(总分≥21分)是入营应征男青年发生危险行为的危险因素(OR=2.325、2.259、7.038、7.195,P＜0.05,P＜0.01).结论:入营应征男青年危险行为与有过精神刺激、离家太早、有自杀经历等负性生活事件和重度抑郁情绪密切相关.

目的：探讨院内办学和自主管理相结合的合作办学模式在提高在职护理教育教学质量中的效果。方法采用整群抽样方法,选取2011年1月—2015年1月北京协和医学院继续教育学院专升本护理专业2011级和2012级的全部学生,按照就读校区分为解放军总医院校区组和协和医院校区组。回顾性分析比较2个校区学生在基线资料、平均成绩、获得学位人数、退学人数、学位论文良好以上人数等指标上有无差异。结果301校区2011级学生60人,2012级学生106人,全部为301医院护士；校本部2011级学生252人,2012级学生245人,来自北京市其他7所医院。301校区学生的平均成绩2011级为(81.00±3.72)分,2012级为(82.02±3.49)分,均高于校本部(t值分别为－5.87,－6.20；P<0.05)；2011级获得学位人数比例为45.00％,2012级获得学位人数比例为40.60％,也高于校本部(χ2值分别为15.85,15.85；P<0.05)。结论院校合作模式为在职护士提供了很好的学历补偿教育、理论知识更新和继续学习的平台,有利于提高在职护理教育质量。

目的 探究人Runt相关转录因子3(RUNX3)和zeste基因增强子同源物2(EZH2)在直肠癌中的表达情况和相关性,探究RUNX3和EZH2蛋白表达与局部进展期直肠癌患者XELOX方案新辅助化疗敏感性的关系.方法 31例术前未经抗肿瘤治疗的直肠腺癌患者的癌组织和癌旁组织作为癌组和癌旁组,实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应检测两组中RUNX3和EZH2 mRNA相对表达量,同时采用免疫组织化学法检测两组中RUNX3和EZH2的蛋白表达情况,分析RUNX3和EZH2在癌组织和癌旁组织中的表达差异;将26例术前行3周期XELOX方案新辅助化疗的局部进展期直肠癌患者的治疗前活检蜡块作为治疗前组,其术后病理蜡块作为治疗后组,病理肿瘤缩退学分级评估患者新辅助化疗疗效,采用免疫组织化学法检测两组中RUNX3和EZH2的蛋白表达情况,分析两基因蛋白表达模式与新辅助化疗疗效的关系.结果 与癌旁组相比,癌组RUNX3 mRNA的表达下调,蛋白的阳性表达率降低(P=0.001),EZH2 mRNA的表达上调,蛋白的阳性表达率升高(P=0.022);癌组中RUNX3和EZH2的mRNA表达呈负相关(r=-0.599,P=0.000);12例接受新辅助化疗的患者达到TRG0～TRG2级,新辅助化疗总体有效率为46.15％(12/26);与治疗前组相比,治疗后组RUNX3蛋白阳性表达率有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.163),EZH2蛋白阳性表达率有下降趋势,但差异无统计学意义(P=0.095);治疗前组RUNX3阳性表达的患者新辅助化疗有效率为75.00％(9/12),EZH2阴性表达的患者新辅助化疗有效率为77.78％(7/9),RUNX3+/EZH2-的患者新辅助化疗有效率为100％(7/7),高于其他蛋白表达模式(P=0.019),多因素Logistic回归显示RUNX3蛋白的表达情况是患者新辅助化疗疗效的影响因素.结论 RUNX3在直肠癌组织中阳性表达率低于癌旁组织,EZH2在直肠癌组织中阳性表达率高于癌旁组织,二者在直肠癌中的表达呈负相关;XELOX方案新辅助化疗可能会对直肠癌中RUNX3和EZH2的表达产生影响;RUNX3高表达和EZH2低表达的局部进展期直肠癌患者XELOX方案新辅助化疗更敏感.

目的 深入探索取消"清考"背景下护理本科生课程重修心理应激及应对方式体验,为制定帮助护生调节负面情绪和缓解心理压力的策略提供参考.方法 2020年5—10月,采用目的抽样法选取贵州省某医科大学四年制的15名本科护生作为研究对象进行深度访谈,并运用内容分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳.结果 共提炼出3个主题:需进行课程重修的护理本科生心理应激反应主要为负性(焦虑恐慌、后悔、失落迷茫、自尊受损、否认事实、躯体症状、社交躲避)、引起需进行课程重修的护理本科生心理应激的应激源较多(担心影响就业、担心能否毕业、担心被留级或退学、担心影响考研)、需进行课程重修的护理本科生主要通过内省和自我调节进行心理调试(调节负性情绪、调整学习态度和策略、独自面对和主动寻求外界帮助).结论 重修事件对本科护生的心理冲击较大,易引发不同类型的心理应激反应.护理教育工作者应帮助护生正确认识重修,及时给予心理支持提升其自我应对效能,预防心理危机.