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毛宇湘教授从三焦论治阴虚型鼓胀经验
编辑人员丨1周前
鼓胀最早出自《灵枢·水胀》中的"鼓胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也"[1,2],类似现代医学中的肝硬化腹水.后世对该病的认知多有发展,各家认为其病理因素不外气、血、水、虫多端,多从肝脾肾三脏论治,常以疏肝健脾、益肾利水、行气活血为大法,疗效较为显著.但阴虚型鼓胀所论者较少,且往往病入晚期,治疗颇为棘手,正所谓"阳虚易治,阴虚难调"[3],除通利祛邪以治其标,还需滋补肝肾以培其本.但通利之品性滑利,易耗气伤阴;而滋阴之品性黏腻,使水湿难化,停留不去,如此则病情顽固,且变证丛生.
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编辑人员丨1周前
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孙同郊教授辨治肝硬化腹水经验
编辑人员丨2023/8/5
孙同郊教授,第二届全国名中医,从医60余年,主要从事中医药防治肝胆病.本文从病因病机、辨证要点、分型论治等方面总结了孙同郊教授辨治肝硬化腹水经验.孙同郊教授认为湿热阻滞是肝硬化腹水的根本病因,正虚瘀结水停是本病基本病机,久病不愈可致肝脾肾阴阳俱虚,气滞、血瘀、水停腹中而成鼓胀.临床常见湿热蕴结,水湿内停证;脾气虚血瘀水停证;肝肾阴虚血瘀水停证;脾肾阳虚水停证;分别予自拟方加味茵陈四苓汤、益气活血利水汤、养阴益气活血利水汤、健脾补肾活血利水汤加减治疗,疗效显著.
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编辑人员丨2023/8/5
