目的:探讨氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患者血清与耳积液透明质酸(HA)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、纤维连接蛋(Fn)、炎性介质的影响.方法:86例分泌性中耳炎患者来自于我院2013年5月至2016年11月,按抽签法分为对照组和研究组,每组43例.对照组采用基础治疗,研究组基于对照组加以氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂治疗.观察并比较两组临床疗效,血清及耳积液HA,sIL-2R,Fn,白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),降钙素原(PCT),及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清及中耳积液 HA,sIL-2R,IL-1β,IL-8,TNF-α,PCT 均明显下降,研究组显著低于对照组,两组Fn显著上升,研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组总不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂对分泌性中耳炎的效果确切,能够降低血清及耳积液HA、sIL-2R及炎性介质,提高Fn水平.

目的:探究低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法: 选取98例过敏性鼻炎患者进行分组研究,对照组(n=49)采取雷诺考特治疗,观察组(n=49)则采取低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗,对比两组患者临床疗效、术后并发症及治疗前后血清免疫球蛋白(IgE)及白细胞介素-4(IL-4)水平、患者复发率及治疗满意率.结果: 观察组患者治疗总有效率为97. 96% ,高于对照组的87. 76% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者术后并发症率为2. 04% ,低于对照组的12. 24% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);治疗前观察组患者血清IgE水平和IL-4水平为(495. 10 ± 26. 11)U/mL、(3. 21 ± 0. 21)pg/mL,治疗后分别为(103. 35 ± 20. 56)U/mL、(1. 45 ± 0. 17)pg/mL,对照组治疗前血清IgE水平和IL-4水平分别为(495. 43 ± 26. 34) U/mL、(3. 19 ± 0. 22) pg/mL,治疗后分别为(183. 42 ± 22. 56) U/mL、(1.73 ±0.18)pg/mL,治疗前两组患者IgE及IL-4水平相当,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各组患者血清IgE及IL-4水平均下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者复发率为0. 00% ,低于对照组8. 16% ,治疗满意率为97. 96% ,高于对照组83. 67% ,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论: 低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎疗效显著,患者术后并发症率及复发率均降低,患者恢复好,安全性高,满意率高,值得临床推广应用.

目的:评价隔药灸联合雷诺考特鼻喷雾剂治疗脾虚型持续性中重度变应性鼻炎的临床疗效.方法:60例中重度变应性鼻炎患者随机分为雷诺考特组和隔药灸联合雷诺考特组,各30例.雷诺考特组予雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔局部用药,每日每侧鼻孔2喷(每喷64 μg),连续治疗8周.隔药灸联合雷诺考特组在此基础上加用隔药灸治疗,取印堂、足三里、合谷、神阙,隔日治疗1次,每周3次,连续治疗8周.观察两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周和治疗结束后4周的鼻部症状视觉模拟量尺(VAS)评分、鼻结膜炎患者生活质量问卷(RQLQ)评分、脾虚症状积分,并比较两组的临床疗效.结果:两组治疗4周鼻部症状VAS评分、RQLQ评分、脾虚症状积分较本组治疗前均降低(P＜0.01,P＜0.05),治疗8周较治疗4周鼻部症状VAS评分、RQLQ评分、脾虚症状积分均有降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗结束后4周与治疗8周相比,两组患者鼻部症状VAS评分、RQLQ评分、脾虚症状积分均有一定程度的升高(P＜0.01,P＜0.05),治疗结束后4周隔药灸联合雷诺考特组鼻部症状VAS评分、RQLQ评分较雷诺考特组降低(P＜0.05).隔药灸联合雷诺考特组、雷诺考特组总有效率分别为86.7％(26/30)、83.3％(25/30),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:隔药灸联合鼻喷激素与单用鼻喷激素均可有效治疗脾虚型持续性中重度变应性鼻炎,与单用鼻喷激素相比,隔药灸联合鼻喷激素对治疗后疗效的维持更有优势.

目的:观察二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:以本院64例小儿变应性鼻炎为观察对象,按治疗方法随机分为观察组和对照组,观察组给予二部五法推拿及药物治疗;对照组仅给予药物治疗,即口服第二代H1抗组胺药仙特明、鼻用类固醇激素内舒拿或雷诺考特.共治疗8周,其中观察组脱落3例,对照组脱落1例.治疗前和治疗后观察两组主要症状;治疗2周后于每周末观察两组临床疗效.结果:观察组与对照组治疗前后鼻炎症状评分评定,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组治疗前后临床疗效评定有显著性差异,且观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎疗效显著,可显著改善儿童变应性鼻炎临床症状.

目的:观察隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂对持续性中重度过敏性鼻炎(AR)患者临床症状、睡眠质量和生活质量的影响.方法:将67例持续性中重度AR患者随机分为观察组35例和对照组32例.观察组采用隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂治疗,对照组单独应用雷诺考特鼻喷剂治疗,共治疗4周.分别在治疗前、治疗后及随访时比较两组AR患者症状视觉模拟量尺(VAS)、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分,并评价两组患者的临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗后及随访时两组VAS、RQLQ评分均显著降低(P＜0.05),观察组PSQI评分显著下降(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后RQLQ及PSQI评分显著降低(P＜0.05),观察组随访时VAS、RQLQ、PSQI评分均显著降低(P＜0.05).观察组总有效率为85.7％(30/35),显著高于对照组的71.9％(23/32,P＜0.05).结论:隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂可有效改善持续性中重度AR患者的临床症状、睡眠质量和生活质量,远期疗效稳定,与单独应用雷诺考特鼻喷剂比较,其在改善临床症状、睡眠质量和生活质量方面具有优势.

目的:观察隔药灸联合布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)对肾阳虚型中重度持续性变应性鼻炎(AR)的治疗作用,探讨鼻部温度与变应性鼻炎症情的相关性.方法:将70例中重度持续性AR患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例,脱落3例).两组均采用雷诺考特治疗,每次每侧鼻孔1喷(每喷约64μg),早晚各1次,连续治疗4周.观察组在此基础上,选用肾俞、肺俞、至阳、大椎隔药灸治疗,每穴灸3壮,单次治疗持续约30 min,隔日治疗1次,每周治疗3次,连续治疗4周.观察两组治疗前后及治疗后3个月随访时AR症状视觉模拟量表(VAS)评分的变化,采用红外热成像诊断系统检测两组患者治疗前后鼻、肺、大肠、肾体表投影区域热值(温度、极差)的变化情况,并对治疗前后的VAS评分与鼻温度进行相关性分析,根据VAS评分评价两组患者的临床疗效.结果:治疗后观察组总有效率为85.7％(30/35),高于对照组的71.9％(23/32,P<0.05).治疗后及随访时两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且随访时观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者鼻温度、肺极差、大肠极差、肾极差均较治疗前降低(P<0.05),对照组患者鼻温度、鼻极差较治疗前降低(P<0.05),且观察组鼻温度、鼻极差、肾极差降低幅度大于对照组(P<0.05).治疗前后,VAS评分均与鼻部温度存在相关性(P<0.05).结论:隔药灸联合西药改善中重度持续性AR症状的疗效及远期疗效均优于单纯西药,且可以改善患者鼻、肺、大肠、肾体表投影区域的热值.此外,鼻部温度可反映中重度持续性AR患者症情的严重程度,或可作为评价AR症情的次要指标.

目的 探讨香菊胶囊联合雷诺考特对慢性鼻窦炎术后黏膜功能和嗅觉功能恢复的影响.方法 选取2018年9月至2021年9月江苏省苏州市第九人民医院82例已接受鼻窦内窥镜及手术动力系统治疗的慢性鼻窦炎患者,将其按随机数字表法分为对照组(41例)、观察组(41例).对照组给予雷诺考特治疗,观察组在对照组的基础上给予香菊胶囊治疗.4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程.比较两组疗效,比较两组治疗前后中医症状评分、黏膜功能和嗅觉功能,记录两组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组主症、次症评分及中医症状总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组各项黏膜功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后1、3、5周嗅觉功能评分均低于治疗前,观察组治疗后1、3、5周嗅觉功能评分均低于同期对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 香菊胶囊联合雷诺考特应用于慢性鼻窦炎术后患者,有利于改善其黏膜功能和嗅觉功能,效果显著,且安全性好.