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肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验
编辑人员丨1个月前
颈源性肩背痛临床较常见但误诊率较高.肖京主任认为颈椎、胸椎周围的筋结点是诊断与治疗颈源性肩背痛的关键.基于《黄帝内经》"分肉之间"理论与经筋医学,筋结的形成是风寒湿邪侵袭分肉之间,导致分肉之间的正常空间消失,肌肉发力出现互相干涉,局部力线异常,从而导致疼痛及活动障碍.通过对筋结点施以刃针合谷刺治疗,恢复分肉之间的正常空间,同时配合按摩松筋手法与颈椎旋提法或扩胸扳法,调节脊柱整体力线,从而改善患者疼痛症状与颈背部活动度.本文总结了肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验及治疗思路,为该病的临床实践提供参考.
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编辑人员丨1个月前
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颈椎调整手法联合脊柱推拿对颈源性肩背痛患者症状和生活质量的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨颈椎调整手法联合脊柱推拿对颈源性肩背痛(cervicogenic Shoulder and Backache,CSB)患者症状和生活质量的影响.方法 选CSB患者102例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各51例,观察组给予颈椎调整手法结合脊柱推拿,对照组给予常规脊柱推拿,对比两组临床疗效及相关指标.结果 观察组治疗有效率、满意度,以及颈椎曲度、CASCS评分、SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的主要症状积分、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).治疗后6个月,两组CSB复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈椎调整手法联合脊柱推拿可明显改善CSB患者诸症状和生活质量,降低疼痛度,提高颈椎曲度与患者满意度.
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编辑人员丨2023/8/6
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牵伸松调法与常规脊柱推拿治疗慢性颈源性肩背痛的效果对比
编辑人员丨2023/8/6
目的 研究牵伸松调法与常规脊柱推拿治疗慢性颈源性肩背痛(Cervicogenic Shoulder and Backache,CSB)的效果.方法 本研究对象为2015-01-2017-01于我院治疗的84例慢性CSB患者,按就诊顺序随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规颈肩及脊椎推拿治疗,观察组患者采用牵伸松调法治疗,每周治疗5次,连续治疗4周.比较两组患者治疗前后的疗效指标.结果 两组治疗后NRS-11评分、ODI评分显著降低,颈椎弧弦距显著增加,且治疗后观察组NRS-11评分、ODI评分显著显著低于对照组,颈椎弧弦距显著长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为85.71％,显著高于对照组的69.05％(P＜0.05).结论 牵伸松调法治疗慢性CSB较常规脊柱推拿短期疼痛症状及功能改善效果更佳,能有效恢复颈曲,降低颈伸肌群及椎间盘组织炎症反应.
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编辑人员丨2023/8/6
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4例颈源性头痛的发病机制及误诊分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨4例患者发生颈源性头痛的机制和误诊原因.方法 选取2017年5-10月收治的4例颈源性头痛患者临床资料,做回顾性分析.结果 4例中,1例伴有心慌、出汗、失眠;1例伴有恶心、呕吐,严重时伴有头晕、视力模糊;1例为右侧枕颞部疼痛,同时伴有右侧肩背上肢疼痛;1例耳部补及耳下部出现不适感,疼痛部位扩散到前额和颈部.外院分别误诊为不典型面痛、偏头痛、三叉神经痛、心脏神经官能症及心因性头痛,给予相应治疗,未见疗效,转院经详细体查和颈椎影像学检查,确诊为颈源性头痛,采用C2右侧背根神经节脉冲射频治疗效果良好.结论 对于患者面部、颈部反复出现疼痛,应首先考虑可能为颈源性头痛,详细问诊并仔细检查,仔细完善颈椎影像学检查、及时确诊,采用C2右侧背根神经节脉冲射频治疗效果良好.
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编辑人员丨2023/8/6
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严洁运用“枕三针”治疗颈源性头痛
编辑人员丨2023/8/5
严洁教授治疗颈源性头痛时,对于项强、头晕头痛之症善用“枕三针”,以改善血液循环,松解后枕部肌肉紧张,缓解颈部及头痛症状;对于除头痛之外的颈椎活动受限、恶心呕吐、眩晕、视物模糊、肩背疼痛、手指麻木等伴随症状多加用远端取穴,辨证论治.严教授在临证中,以“枕三针”为基础,辨证论治,必要时辅以中医外治法,针药结合取得了显著临床疗效,能够有效缓解患者颈部及头痛症状.
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编辑人员丨2023/8/5
