目的:探讨微切口闭合复位术治疗单纯性颧弓M型骨折的临床疗效。方法:回顾性研究。纳入2015年3月—2019年5月解放军联勤保障部队第九〇一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的单纯性颧弓M型骨折患者45例，其中男35例、女10例，年龄16～71岁；左侧30例、右侧15例。均采用微切口闭合复位术治疗。术中通过C臂X线机透视观察骨折对位和颧弓弧度情况，以骨折对位良好和颧弓自然弧度恢复、目测最大张口度明显改善为骨折闭合复位满意；术后3～6个月，通过对比手术前后最大张口度的变化和CT测量双侧颧弓突度差值进行疗效评估，采用视觉模拟量表评估患者满意度，并结合临床和CT表现进行疗效评价。结果:45例中，44例经1次复位即获满意效果，另1例经2次复位后满意；无面神经损伤等并发症发生。术后随访3～6个月，CT复查显示45例基本达到解剖复位；最大张口度术前为(2.76±0.37)cm、术后为(3.91±0.15)cm, CT测量双侧颧弓突度差值术前为(4.43±0.28)mm、术后为(0.47±0.09)mm，经配对 t检验，差异均有统计学意义( t＝23.752、93.281, P值均<0.05)。手术疗效评价为Ⅰ级42例，Ⅱ级3例；依视觉模拟量表评估45例患者满意度为99.50%±2.15%。 结论:微切口闭合复位术治疗单纯性颧弓M型骨折是一种安全、高效、易于掌握的方法，值得临床推广应用。

目的:探讨三维(3D)打印联合计算机导航技术在面中部多发性骨折治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年8月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的面中部多发性骨折患者的临床资料，根据手术方式将患者分为2组：术前采用AccuNavi-A 2.1导航软件进行手术规划和手术模拟、3D打印头颅模型、术中在计算机导航技术辅助下进行骨折复位和固定的患者为试验组；采用传统手术方法的患者作为对照组。在术前和术后1周头颅CT三维模型上标记标志点和构建三维坐标系，测量并计算各标志点的面部不对称指数(AI)，包括双侧眶下缘的最低点(O)、眶外1/3下方颧上颌缝最前点(MZ)、颧骨额突外侧缘和颞突上缘间的最凹点(C)、额突后缘C点上方最凹点(SC)、颧弓的最外侧点(Z)；记录手术时间；术后3个月，由患者对出现的并发症进行自我评估，包括复视、张口受限、面部麻木、咬合关系紊乱、术区瘢痕、瞳孔高度不一致的发生情况。AI用 M( Q1， Q3)表示，组内术前、后比较采用Wilcoxon符号秩和检验，2组间比较采用Mann-Whitney U检验；手术时间以 ± s表示，2组间比较采用 t检验；患者并发症自我评估结果以例(%)表示，采用 χ2检验或Fisher确切概率法进行分析。 结果:共纳入32例患者，其中试验组16例，男9例，女7例，年龄17~60岁；对照组16例，男8例，女8例，年龄18~65岁。试验组患者术前O、MZ、C、SC、Z点AI术前分别为8.9(6.9，12.8)，10.0(7.7，12.6)，7.6(5.9，14.9)，10.7(7.2，22.0)，11.2(10.1，17.4)，术后分别为2.2(1.6，3.4)，2.5(1.7，3.4)，2.2(1.9，2.9)，2.6(1.7，3.1)，2.4(1.4，2.8)，对照组术前分别为10.4(8.1，12.5)，10.5(9.0，12.6)，6.6(5.3，8.2)，10.6(8.7，13.1)，10.9(9.8，13.4),术后分别为4.0(3.6，4.8)，4.3(3.8，5.4)，5.2(4.8，6.7)，4.3(3.1，5.1)，4.6(3.2，5.3)。2组患者术前各个标志点的AI比较，差异均无统计学意义( P>0.05)；2组患者术后各标志点AI均比术前有不同程度的降低( P<0.01或<0.05)；试验组术后各标志点AI显著低于对照组( P均<0.01)。试验组手术时间[(3.7±1.1) h]短于对照组[(4.8±1.9) h]( P<0.05)。试验组患者术区瘢痕[12.5%(2/16)]及瞳孔高度不一致[6.3%(1/16)]的发生率低于对照组的43.8%(7/16)、37.5%(6/16)( P<0.05)，在其他项目上比较2组差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:在面中部多发性骨折治疗中应用3D打印联合计算机导航技术可以缩短手术时间，使患者面型恢复更加对称，术后并发症出现的概率更低。