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Humphery视野计青光眼诊治新程序24-2C与30-2的应用比较
编辑人员丨1周前
目的：:比较开角型青光眼患者的24-2C与30-2程序视野检测结果，结合光学相干断层扫描（OCT）的黄斑部节细胞分析（GCA），评估并证明24-2C程序对检测青光眼中央视野损害的作用。方法：:前瞻性自身对照研究。连续纳入2022年7月—2023年2月确诊为原发性开角型青光眼或正常眼压性青光眼患者50例（50眼）。所有受检眼进行24-2C和30-2程序视野检查。记录并比较受检眼视野检查的检测时间、视野参数（平均偏差、模式标准差、视野指数）、青光眼半视野检测结果以及局限性视野缺损检出率。所有受检眼进行黄斑OCT GCA检查。采用配对秩和检验、卡方检验、Spearman相关性分析、Bland-Altman一致性分析以及Kappa一致性分析等进行数据分析。结果：:24-2C与30-2这2种程序的视野检测各参数（VFI视野指数、MD平均偏差、PSD模式标准偏差）的绝对数值差异均有统计学意义（均 P<0.05），但二者的以上参数存在明显相关性（ r=0.92、0.86、0.93，均 P<0.001），并且一致性良好。24-2C程序视野检测有64.0%（32/50）的眼在中央10°范围内存在局限性视野缺损，明显高于30-2程序的30%（15/50） （ P<0.001）。24-2C程序检测时间明显短于30-2程序[（168±37）s vs.（255±57）s]，但二者点数与检测部位均不相同，故检测时间无可比性。24-2C与30-2这2种检测程序与OCT GCA的一致性方面（视野P<5%暗点、视野P<1%暗点）比较显示，24-2C程序均好于30-2程序（P<5%暗点，24-2C、30-2程序的Kappa值分别是0.28和0.14；P<1%暗点，24-2C、30-2程序的Kappa值分别是0.13和0.09）。与2种视野检测程序相比，OCT的GCA程序在中央区域结构上发现更多异常（86%） （ P<0.001）。 结论：:与30-2程序相比，24-2C程序在中央10°视野范围内检测视野缺损的能力更强、与OCT GCA的一致性更好，并且检测时间较短，在青光眼中央视野缺损检测方面，24-2C程序更优于30-2程序。
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编辑人员丨1周前
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Humphrey视野计最新程序和策略的临床解读
编辑人员丨2023/8/6
视野是青光眼诊断的重要依据.随着计算机自动视野计的不断发展,视野检测程序和策略也在不断更新.Humphrey视野计从最早的全阈值策略到瑞典交互式阈值算法(SITA)策略,从检查青光眼最常用的中央24-2程序到强调黄斑区的中央10-2程序,再到最新的SITA Faster策略中央24-2C程序,不断为临床诊疗提供更为快捷和有效的检测方法.为了方便临床眼科医师理解和掌握最新技术发展并选择恰当的方法检测视野,在提高视野检测效率的同时准确检测出可能存在的视野缺损,本文就Humphrey视野计的新程序和策略变化进行解读.
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编辑人员丨2023/8/6
