目的:评价瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果。方法:择期行纤维支气管镜检查术患者100例，性别不限，年龄18～64岁，BMI 18.5～28.0 kg/m 2，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组( n＝50)：瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵组(R组)和丙泊酚-阿芬太尼-米库氯铵组(P组)。采用面罩吸氧，预先缓慢静脉注射阿芬太尼10 μg/kg，1 min后R组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg，P组注射丙泊酚1.5～2.0 mg/kg，直至意识消失后，2组均注射米库氯铵0.14 mg/kg，BIS值40～60时，由同一名麻醉医生置入喉罩后机械通气。维持期间R组静脉输注瑞马唑仑1 mg·kg -1·h -1，P组静脉输注丙泊酚4～6 mg ·kg -1·h -1，间断注射米库氯铵维持肌松。于诱导前(T 0)、置入喉罩时(T 1)、纤维支气管镜抵达隆突即刻(T 2)、手术开始10 min(T 3)、手术结束(T 4)和患者清醒(T 5)时记录BP、HR、SpO 2、P ETCO 2、BIS值和改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)。记录麻醉开始至检查开始时间、总检查时间、给药结束至拔除喉罩的时间、恢复自主呼吸时间、患者苏醒至离开PACU时间。记录术中及术后不良反应的发生情况。 结果:2组患者各时点SpO 2、P ETCO 2、BIS值、MOAA/S评分、麻醉开始至检查开始时间、恢复自主呼吸时间和患者苏醒至离开PACU时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。与P组比较，R组T 1、T 3和T 4时收缩压和舒张压升高，给药结束至拔除喉罩时间延长，术中低血压、术后咳嗽及总不良反应发生率降低( P<0.05)。 结论:瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果优于丙泊酚-阿芬太尼-米库氯铵。

目的:比较新一代Baska喉罩（Baska laryngeal mask airway, BLMA）与Advance喉罩（Advance laryngeal mask airway, ALMA）在乳腺日间手术中应用的有效性和安全性。方法:行乳腺日间手术的患者68例，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，按随机数字表法分为Advance喉罩组（A组）和Baska喉罩组（B组），每组34例。观察两组喉罩置入时间、置入成功率、置入次数、气道密封压、对血流动力学的影响、喉罩置入并发症及术后24 h并发症发生情况。结果:与A组比较，B组喉罩第1次置入时间及术中喉罩漏气率较低，喉罩置入即刻及置入30 min气道密封压较高（ P<0.05）。B组喉罩第2次置入成功率高于A组（ P<0.05），A组有两例患者改为气管插管。两组患者各时点SBP、DBP和心率比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。B组患者吞咽痛（轻）、罩体带血、反流发生率较A组低（ P<0.05），两组术后24 h并发症发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:与ALMA相比，BLMA置入容易、气道密封压更高、反流更少，对口咽部损伤更小，可安全、有效地用于乳腺日间手术气道管理。

超声在气道管理领域的研究不断取得的进展,为临床上将超声应用于气道管理提供了理论依据和新思路,拓宽了超声在气道管理方面的应用范围.超声能够实时显影和测量全气道的几乎所有组织结构,保证气道解剖结构的准确定位及测量,为气道评估提供客观的理论支持.超声可实时成像的特点有助于引导气管插管、确定气管导管及喉罩位置、评估胃内容量等.人工智能提高了超声识别解剖结构的准确率和效率,促进超声在气道管理的拓展应用.本文简述超声在实时引导气管插管、确定气管插管位置、确认喉罩准确对位、预测成功拔管、预测困难气道、定位气道解剖结构、评估胃内容物误吸风险等方面的应用进展,并讨论超声结合人工智能在气道管理领域的应用.